Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Меланома 3 года назад. Поверхностная. Без лечения. Какая вакцина подходит более в моём случае?
16 ответовБыла меланома 3 года назад.Родинка. Поверхностная. Вырезали. Без лечения. Без химиотерапии. Не понадобились. Один онколог сказал: лучше пока не делать вакцину. Другой сказал: можно. Нет противопоказаний. Какая из вакцина подходит лучше в моём случае?
Добрый день! Вакцинация в Вашем случае сопряжена с высоким риском рецидива меланомы
Дисплазия ШМ
1 ответЗдравствуйте! Жидкостная цитология показывает высокое поражение( HSIL), биопсия показывает церквильная неоплазия 1 степени. Выявлен ВПЧ 16т. положительный. Онколог развернул,нет показаний к конизации, гинеколог говорит делать операцию, у Вас предраковой состояние .Подскажите,...
При расхождении результатов цитологии и биопсии при ВПЧ 16 типа важно понимать, что именно биопсия считается «золотым стандартом» диагностики. В Вашем случае цитология показала HSIL, но биопсия подтвердила только цервикальную интраэпителиальную неоплазию 1 степени (CIN1). CIN1 чаще всего регрессирует самостоятельно в течение 1–2 лет, особенно у женщин без иммунодефицита. При положительном ВПЧ 16 риска злокачественной трансформации выше, чем при других типах вируса, поэтому требуется более внимательное наблюдение. Международные рекомендации (ASCCP, RCOG) в такой ситуации предполагают активное наблюдение: контрольное обследование через 6–12 месяцев с повторной кольпоскопией, цитологией и ВПЧ-тестом. Конизация при CIN1 не считается обязательной, если нет подтверждённого CIN2/3 или если нет подозрительных участков по кольпоскопии, которые не удалось адекватно оценить. Оперативное вмешательство может привести к осложнениям (кровотечения, рубцевание шейки матки, проблемы при беременности), поэтому при лёгкой степени неоплазии его стараются избегать. Красные флаги, требующие очной оценки вне планового контроля: появление кровянистых выделений вне менструаций, боль при половом акте, кровотечения после секса, а также если цитология или кольпоскопия начнут показывать прогрессирование до CIN2+. В Вашей ситуации разумно ориентироваться на биопсию и следовать тактике наблюдения с обязательным повторным контролем. Решение о конизации принимают только при подтверждённом CIN2/3 или при неоднократном несоответствии данных цитологии и биопсии с высоким риском пропуска более тяжёлой патологии.
Гинекомастия
24 ответаОнколог сказал на узи нет узловых образований, после сдал анализы CA 15-3 18.4 ; (РЭА) 2.49 , после получения анализов еще не был у врача за консультацией. Лет 5 назад принимал стероиды. Костя 36 лет
На онкомаркеры нет смысла смотреть. ХГЧ сдать обязательно. Если и ХГЧ в норме, то лекарственная терапия не нужна, она не поможет. Необходимо оценить свою готовность решить эту проблему хирургически. Если она доставляет эстетический дискомфорт, то стоит подумать об операции. Если она вас сильно не тревожит, то делать ничего не нужно. Это если тезисно
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Фиброаденома
2 ответаДочке 17 лет (18 исполнится в октябре), подтверждена фиброаденома МЖ 2,15х1,7 см (УЗИ и цитология). Онколог в частной клинике рекомендовал удалить. Направления на операцию по ОМС детская поликлиника не дает. Посоветуйте, пожалуйста, что делать?
Здравствуйте. Онколог или маммолог должен дать направление на операцию. Как это поликлиника не дает
Гемангиома печени
3 ответаздравствуйте у меня прошлой осени обноружилась гемангиома 4*5*6,7см в этом году она выросла5*6*7,3см ,есть больпод рёбрами ,что мне посоветуйте сделать,тут мне онколог советовал прижеч,но только после консултации гепатолога
Здравствуйте, если растет ,надо прижигать . Консультируйтесь с гепатолог.
Мужчина. 63 года. Страдает простатитом. Задержка мочи (не полное опорожнение мочевого пузыря). Боли при моче-испускании. Камни в мочевом. Онколог отправил на биопсию. Просьба расшифровать анализы и дать прогноз. Результаты прилагаю (2 файла PDF).
Нет, показатель не сильно завышен, напротив, при таких показателях чаще всего отдаленные очаги не выявляются и процесс ограничен только предстательной железой. Но в любом случае нужно пройти дообследование и уже после решать вопрос о тактике лечения. Лечение будет в любом случае и при зно предстательной железы та же гормонотерапия аналогами лгрг дает очень хорошие результаты.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Креатинин 136
2 ответаДобрый день! Скажите, пожалуйста, что могло вызвать креатинин 136 при онкологии шейки матки (диагноз по биопсии). КТ, МРТ еще не делали из-за высокого креатинина. Онколог сказала, почки спасать надо. Неужели все так плохо?
Добрый день. А есть ли у Вас хронические заболевания - гипертония, диабет, ревматизм и тд? Принимали ли Вы часто обезболивающие? Креатинин образуется из употребляемых белков животного происхождения - мяса, рыбы, морепродуктов. Стоит их ограничить до 100 г/сутки. Так же стоит пропить курс Полисорба или Энтеросгеля - 1 столовая ложка на стакан воды 2-3 раза в сутки через 1 час после Еду и лекарств, 10 дней пьёте, 10 дней - перерыв. Так 40 дней. Также сдайте дополнительный анализ - Цистатин-С и мочевину, для более точной оценки функции почек.
Невус с тяжелой дисплазией
4 ответаУдалили родинку, онколог сказал что она доброкачественная, но вовремя удалили, так как она могла вот вот стать злокачественной. Стоит ли беспокоиться теперь, как действовать для дальнейшей профилактики? Или стоит еще какие-то анализы сдать?
Здравствуйте По результатам гистологического заклбчения удаленное образование является диспластическим невусом с тяжелой степенью дисплазии. Подозрительных признаков злокачественного процесса нет. Края резекции чистые что говорит о полном удалении и отсутствии онкологического процесса. Дополнительные обследования не требуются. В такой ситуации рекомендуется наблюдение у дерматолога, фотоконтроль родинок, защита кожи от инсоляции и исключение солнечных ожогов.
Результаты МРТ
5 ответовДобрый день! Скажите пожалуйста по мрт врач онколог, сказала что опухоль яичника является злокачественной, гинеколог говорит, что это не признак онкологии, могли бы вы пожалуйста прокомментировать. Не знаю кому верить и что дальше делать.
Здравствуйте! Описание мрт достаточно скудное и о злокачественном процессе однозначно не говорит. Нет оценки по категории O-rads. Что касается накопления контраста, копить его могут доброкачественные кисты тоже! Не описано ни в какую фазу копит, ничего конкретного. Нужно сдать кровь на онкомаркеры СА-125, He4 оценить индекс Рома. После уже с гинекологом решить вопрос о тактике ведения и необходимости биопсии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
КТ осимертиниб
11 ответовЗдравствуйте, маме сделано второе КТ на фоне приема осимертиниба. Накануне простыла и продуло спину. Делала дважды обезбол диклофенак. После просмотра КТ онколог ничего дополнительно не назначил. Только продолжать пить осимертиниб. Может следует антибиотики пропить ?
Здравствуйте! Прикрепите, пожалуйста, результаты КТ. Если после проведения КТ ваш лечащий врач оставил прием осимертиниба,то прием антибиотика без показаний нежелателен. Нужно полностью видеть результаты КТ.