
Терапевт, Врач КДЛ, Функциональный диагност
Здравствуйте!
По общему анализу крови снижен гемоглобин до 77 , эритроцитарные индексы, повышено СОЭ - признак анемии средней степени тяжести.
Снижено железо и ферииин - признак дефицита железа. При железодефицитной анемии как правило врачи рекомендуют прием препаратов железа (тардиферон, мальтофер, тотема, сорбифер дурулес, ферро-фольгамма, ферретаб, ферлатум фол) по 50-100 мг 1-2 раза в день 2-3 месяца под контролем уровня ферритина и гемоглобина (целевые уровни Ферритина через 2 месяца - более 60, при недостигнутых цифрах продолжить приём). Продолжительность зависит от результатов анализов в динамике.
Рекомендуется добавить в питание красное мясо (это тоже источник железа и белка) и источники витамина С для лучшего усвоения железа (морсы, сок апельсиновый, яблочный).
Рекомендуется дообследование с целью выявления причины железодефицитной анемии (для женщин - узи органов малого таза, консультация гинеколога, фгдс, колоноскопия, маммография, узи органов брюшной полости и почек, рентгенография легких).
Снижен витамин в12. Рекомендуется прие и анкерманн 1 мг 1 раз в день 1 месяц. При витамин в12 дефицитной анемии проведение фгдс.
Снижен витамин Д. При дефиците витамина Д врачи, как правило, рекомендуют препараты витамина Д (аквадетрим, вигантол), в лечебной дозе 7000 МЕ (14 капель) в течение 2-3 месяцев с последующим контролем уровня витамина Д (целевые уровни более 30 нг/мл) и переходом на профилактическую дозу 2000 МЕ (4 капли) в сутки длительно.
Повышен ттг - рекомендуется узи щитовидной железы, консультация эндокринолога.