Что вас беспокоит?
Пиелонефрит? курс лечения
Просьба определится с диагнозом и длительностью курса лечения, пиелонефрит или цистит, курс лечения
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации нефролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый День.
Вам нужно приложить анализы, иначе нет возможности определить Ваш диагноз.
Приношу свои извинения, пользуюсь сайтом первый раз. Даже не знаю, видно ли Вам сейчас прикрепленные анализы.
23.06 - боли и рези, частое мочеиспускание, к вечеру температура 37,5,
24.06 (через сутки после начала клиники) - сдала все анализы, к вечеру уже температура 38,6. На ночь приняла Монурал.
25.06-26.06 - была у двух врачей (так получилось)... Первый диагноз - пиелонефтрит, Цефиксим 14 дней плюс канефрон. Второй - острый цистит, Цефиксим на 7 дней + канефрон.
На 4-е сутки клиника прошла.
Циститы и вялотекущий пиелонефрит 40 лет назад, после ничего никогда не было. В ОАК , кроме СОЭ, другие отклонения от нормы фиксируются уже несколько лет. УЗИ 2 месяца назад - только правосторонний нефроптоз 2 степени. Гинеколог 2 месяца назад - атрофические процессы, все по возрасту.
Никаких болей в спине нет.
Принимаю Цефиксим уже 9 день, и не знаю, допивать ли 14 дней. Если пиелонефрит, то хотелось бы пролечить как следует, если нет, то опасаюсь последствий такого длительного приема. Вроде и анализы мочи не такие чтоб уж плохие, но СОЭ И СРБ, и температура такая высокая на 2 сутки. При том что склонна к вялотекущим процессам.
Не простывала. Все случилось в сильную жару.
Добрый день.
Достоверно установить, что это именно пиелонефрит или цистит можно только по данным УЗИ.
До получения результатов УЗИ - это инфекция мочевыделительной системы без конкретной локализации.
Согласно анализов, у Вас выявлена кишечная палочка в не самой высокой концентрации, так же по данным ОАМ - в моче воспаление не ярко выражено.
Вам изначально назначен довольно сильный препарат альтернативного выбора, согласно клиническим рекомендациям, его назначают когда основные препараты не помогают. Первично должен использоваться либо Нитрофурантоин, либо Фосфомицин (Монурал - используется однократно).
На 3-4 день терапии всегда наступает положительный эффект - снижение температуры и общей симптоматики.
Принимали ли Вы параллельно с антибиотиком пробиотик? При длительной приеме назначается пробиотик для защиты кишечника, тк антибиотики поражают не только вредоносную, но полезную флору в организме.
Вам следует сдать на 10 день терапии общий анализ мочи, если по его результатам все в норме - прием Цефиксима можно прекратить. Канефрон продолжать еще 14 дней.
СОЭ и СРБ могут оставаться повышены еще некоторое время после излечения.
Учитывая склонность к вялотекущим инфекциям, начните прием препарата Уроваксом по 1 таблетке в сутки в течении месяца. Он усилит иммунитет мочевыделительной системы в отношении кишечной палочки, как самого частого возбудителя мочевых инфекций.
Кирилл Юрьевич, принимаю Хилак-форте. Большое спасибо!
Пожалуйста.
Этот препарат не помешает основной терапии.
Принятый ответ
Здравствуйте! Расскажите пожалуйста какие у вас жалобы подробней?
У вас боли при мочеиспускании? Боли в пояснице? Повышение температуры тела?
Узи почек и мочевого пузыря не выполняли?
Ольга Леонидовна, пользуюсь сайтом первый раз после большого перерыва, приношу свои извинения, просьба ответить: Видно ли Вам теперь прикрепленные файлы со всеми анализами? Видно ли Вам описание моих жалоб в ответе другому доктору?
Да, все увидела и просмотрела. Вам нужно выполнить узи почек и мочевого пузыря сейчас, на момент клиники, чтобы уточнить диагноз. Все же клинически я склоняюсь к обострению пиелонефрита. Циститы как правило не сопровождаются подъемом температуры до таких цифр, а так же изменениями в ОАК ( а у вас там признаки бактериальной инфекции). По лечению - антибиотик я бы на 10 дней оставила+ канефрон на 1 месяц+ но-шпа 2 таб 2 раза/сут, если есть боль. По окончанию курса сдать ОАК,ОАМ.
Ольга Леонидовна, Спасибо
Выздоравливайте! Если есть еще вопросы- пишите. Консультация активна 5 дней
Похожие вопросы по теме
- 24 Октября 201930 ответов
- 10 Декабря 20198 ответов
- 7 Октября 202117 ответов
- 1 Декабря 202229 ответов