Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в коленном суставе
5 ответовЧуть больше месяца присутствует боль в правом коленном суставе. Боль не локалезована. Постоянно в разных местах, то в районе медиальной связки, то под коленной чашечкой, то сверху. Боль возникает при спуске с лестницы. Сейчас боль локализуется посередине (в районе...
Здравствуйте. УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава. Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики применяется редко. В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование. В качестве стартовой терапии обычно назначают: Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд. Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез, например, ORLETT RKN-203 Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия Скорейшего восстановления. Коррекция рекомендаций после МРТ.
Боль в спине
12 ответовПримерно месяц назад началась боль под правой лопаткой, боль тупая постоянная, иногда она чуть ниже, иногда выше, так же присутствует отрыжка, ФГС делала 2 года назад, было все норм, узи брюшной полости год назад, тоже все норм, а тут прочитала что боль в спине не проходящая...
Для позвоночника -да,подойдет,а для гастропроблем я Вам подробно описала
Боль в плече
9 ответовЗдравствуйте, на протяжение месяца может более беспокоит боль в плече, руку поднимать очень больно, что-то делать тоже боль, ночью спать просто невозможно, боль дикая. Сегодня была у врача никакого лечения кроме массажа не предложил, что-то сомнительно. Подскажите пожалуйста...
? Добрый день ? Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе ? В таких случаях рекомендуется обезбол Напроксен по 550 мг 1 раз в день и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней ? Из физиопроцедур показана магнитотерапия курсом ? Фонофорез с гидрокортизоновой мазью локально на сустав курсом ? Массаж на мышцы данной области ? Блокада сустава препаратом Дипромета для снижения воспаления и болей. Эту манипуляцию выполняет врач травматолог-ортопед ? ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно ? Плавание в бассейне под присмотром инструктора
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в ноге
5 ответовДобрый вечер. 1.12 с утра заболела нога, боль при ходьбе. Боль была над пяткой, ближе к щиколотке. На третий день боль не утихла, улучшений не было, сделала снимок. После поехала к врачу ортопеду-травматологу, там поставил укол, какой указано в заключении. Подскажите...
Здравствуйте. Нет возможности проверить диагноз ахиллобурсита заочно. На рентгене такого не видно. Требуется УЗИ или МРТ. Можно поставить диагноз при очном осмотре. что дает этот укол? Блокада с Дипроспаном убирает воспаление, но останавливает регенерацию. Может привести к разрыву ахилла при повторных уколах в его область. Увлекаться не рекомендуют. Так же такая блокада при сахарном диабете повышает сахар крови примерно на 7-8 ед на две-три недели. При диабете такую процедуру рекомендуют с осторожностью при контроли уровня сахара крови. верно ли назначено лечение? Назначенные процедуры и пластырь не противопоказаны. Их применяют при многих диагнозах. Верно назначено или нет, зависит от диагноза, который нам пока неизвестен. В стопе в основном повреждаются связки, хрящи, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование. Коррекция рекомендаций после МРТ.
Боль в ушах
7 ответовЗдравствуйте! 3 дня назад почувствовала боль в левом ухе. Думала с работы шла, и долго в наушниках была. Но боль с каждым днём всё сильнее. Начинают резкие боли во внутреннем ухе. Боль уходит под щёку. Завтра вечером иду на приём к врачу. Какую сейчас мне выпить таблетку от...
Добрый вечер. На данный момент можно закапать Отипакс в ухо по 3 кап 3 р/ т день 5 дней , закрыть ухо ваточкой, чтобы не вытекало. В качестве обезболивающего можете выпить Пенталгин до 2х раз в день.
Головная боль напряжения
15 ответовБеспокоит головная боль, невролог назначал препарат амитриптилин, пропила месяц, отменила из за сильной сонливости и тахикардии, поменяли на Дулоксетин, 10 дней пила по 30 мг, 2 недели по 60 мг, сонливость так и не проходит и головная боль тоже, скажите пожалуйста сонливость...
Здравствуйте! Антидепрессанты назначают при лечении хронического болевого синдрома, хроническиой головной боли напряжения. В таком случае обычно назначается Венлафаксин 75мг или Амитриптилин 25 мг или Дулоксетин 30 мг с постепенной титрацией дозировки длительно 3-6 месяцев с динамическим наблюдением у невролога. Антидепрессанты рекомендуются потому что при таком болевом синдроме нервная система становится более восприимчивой к боли и некоторые антидепрессанты помогают уменьшить эту чувствительность, поэтому успешно используются для профилактики. Модификация образа жизни полезна в данном случае: прогулки на свежем воздухе, полноценный восьмичасовой сон, умеренная физическая активность, избегать стрессовых факторов, снизить экранное время. При наличии тревожности обычно назначается когнитивно-поведенческая терапия с психологом/психотерапевтом. Также следует вести дневник головной боли в течение месяца для оценки эффективности лечения. Ответ да, противоболевые антидепрессанты могут уменьшить болевой синдром. Если слабость и сонивость есть - можно попробовать более медленно увеличивать дозировку, принимать препарата в вечернее время. Сонливость пройдет со временем, а действие препарата на головную боль не моментальное, нужно подождать, обычно эффект заметен через несколько месяцев (все индивидуально)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в животе
5 ответовВ первый день месячных резкая боль внизу живота, похожая на схватки, поднялась температура, боль до тошноты, лихорадка, боль распространилась на весь живот. Три дня было сложно ходить и лежать от боли. Появилась проблема со стулом. Температура 38. Лейкоциты 16. В скорой...
В первый день менструации боль может быть очень интенсивной из-за активного сокращения матки под действием простагландинов - это объясняет «схваткообразный» характер, тошноту и даже нарушение стула. Однако повышение температуры и выраженный лейкоцитоз для обычных болезненных менструаций не характерны. В подобных случаях рассматриваются воспалительные процессы (например, воспаление придатков), обострение эндометриоза, разрыв или перекрут кисты яичника, а также кишечные причины, которые могут совпадать по времени с менструацией. То, что приступ повторяется именно в первый день цикла, может указывать на гормонально-зависимый процесс (чаще подозревается эндометриоз или выраженная реакция на простагландины), но наличие температуры смещает акцент в сторону воспаления или осложнения, а не только функциональной боли. В подобных случаях обычно рекомендуются: общий анализ крови в динамике, С-реактивный белок, УЗИ органов малого таза, осмотр хирурга для исключения кишечной патологии.
Боль в копчике
3 ответаДобрый день, беспокоит боль в копчике, девушка 29 лет, были скмостоятельные роды 2,5 года назад. Больно сидеть на копчике, травм вроде бы не было, возможно падения в детстве. Боль усиливается после катания на мотоцикле. Не каталась уже месяц, но боль не проходиьют. Копчик...
Здравствуйте. В плане обследования нужно сделать МРТ крестцово-копчикового отдела позвоночника. Скорее всего, травма была в детстве, а на мотоцикле Вы нанесли дополнительные микротравмы (на ухабах), что спровоцировало боль. Заболевание называется посттравматическая кокцигодиния. Не исключается стресс-перелом. Рекомендовано. 1. На время лечения не сидеть или присаживаться на специальный круг, но так или иначе боли быть не должно. Спать на боку или животе. Боль избегать, не провоцировать, не терпеть. 2. Свечи с Диклофенаком 50 мг 2р в день. Омепразол по 1т 2 р в день. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. 3. Лечение следует начать с параректальной блокады копчика Дипроспан 1,0 плюс Новокаин 0,5%-10,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. 4. Из физиотерапии показан электрофорез с новокаином на область крестца и копчика № 10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10, парафиноозокерит или грязи, массаж, иголки. Обратите внимание на иглорефлексотерапию. При кокцигодинии она весьма эффективна. Физиотерапия - основной метод лечения. Без нее не обойтись. 5. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. Делать это все нужно не последовательно, а сразу. Тогда есть обоснованная надежда на ремиссию симптомов. Коррекция рекомендаций после МРТ. П.С. Блокада весьма эффективна, но к ней прибегают, если другое лечение не помогает.
Боль после имплантации
16 ответовЗдравствуйте! Удалиили шестёрку и сразу же поставили имплант. Прошло уже 14 дней, ноющая боль не проходит, как будто болит нерв и боль отдаётся во второй и третий зуб. Пью обезболивающее кеторол экспресс хватает часов на 8, потом снова эта боль, не уменьшается. Скажите это...
Здравствуйте, швы сняли уже? что врач сказал лечащий? десна гиперемирована отечна? прицельный снимок или КЛКТ делали?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в колене
7 ответовболь в колене особенно при сгибании как будто колит особенно когда садишься и поднимаешь и одновременно сгибаешь то резкая боль под "чашечкой". Наступать и операться не больно. Можно даже когда сидишь ногу загнуть в колене дискомфорт есть но если попытаешся поднять...
Учитывая механизм,при котором возникают болевые ощущения, а именно максимально возможное натяжение связки надколенника, полагаю,что причина может крыться либо в самой связке - воспалительный процесс, либо в месте,куда эта связка крепится - бугристость большеберцовой кости - в таком случае речь идёт о болезни Осгуда-Шляттера. Рекомендую Вам обратиться на очный осмотр к травматологу, выполнить рентген коленного сустава в 2-х проекциях. В настоящий момент при отсутствии аллергии или других противопоказаний можно принять НПВП коротким курсом - нимесил 100 мг 2 раза в день в течение 5 дней, местно НПВП-гель (диклофенак, нурофен или аналог) дважды в день до 1 месяца, ограничьте нагрузки на ногу, старайтесь избегать работ, где требуется стоять долго на коленях. Поправляйтесь!