Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Фиброаденома или филлоидная опухоль?
29 ответовЖенщина, 57 лет (менопауза с 49 лет) 23.06.23, маммограмма: опухоль размером «с ноготь» (со слов врача) 27.02.25, мамограмма: 25х32мм, структура однородная, плотность изоденсная, контуры четкие. Остальное без особенностей. Клиника: никак не беспокоит. Фиброаденома, BI-RADS...
Здравствуйте насколько критична такая динамика? Фиброаденомы могут расти быстро, поэтому их оценивают один раз в полгода, при росте удаляют. Когда гистологически подтверждается фиброаденома-диагноз в 99% случаев верный. Поэтому проводят наблюдение, если образование не беспокоит. Иногда при больших образованиях не все клетки попадают в иглу и после удаления подтверждается диагноз зно, но здесь нужно все образование оценивать уже после удаления. Допустимо ли в данной ситуации ждать операции или надо было делать раньше? Стоит ли сделать МРТ с контрастом, насколько это оправдано? (думаю сделать перед госпитализацией, на всякий случай, для уточнения границ и в надежде минимизировать рецидив). Однако есть страх, пугает именно использование контрастного вещества. Что вообще важно обсудить с онкологом перед операцией? Показаний для проведения МРТ сейчас нет, образование визуализируется на узи и его в любом случае нужно удалять. Даже, если по мрт будет подозрительный критерий и оценка по Birads 4 и выше-тактика останется прежней и сроки тоже. И как бы вы поступили на моем месте, чтобы минимизировать риски? Если гистология и игх первичные проводились на базе онкодиспансера, сейчас тактика остается единой-это резекция образования с последующим гистологическим исследованием, в случае если в другой клинике-материал можно было бы направить на пересмотр еще раз.
На узи гематометра, но клиники нет
7 ответовЗдравствуйте! 9 день после родов. Рожала сама. Было выраженное многоводие. Пошло осложнение - раннее послеродовое кровотечение. Грудью кормлю, стараюсь прикладывать часто. На 4 сутки в роддоме сделали узи - полость матки 19мм, плохо сокращается. Сделали 1 раз внутривенно...
Здравствуйте Показана данная схема (окситоцин ,но-шар и узи контроль через 5-7 дней)
Анемия или дефицит витаминов?
16 ответовМне 31 год, ребенку 2, ещё на гв. У меня постоянная слабость, просто хочется постоянно сесть или лежать, если сяду на корточки, а потом встану-в глазах часто темнеет. Клиника в норме, гормоны щитовидной железы в норме. Гемоглобин 139, ферритин -21. Куда вообще копать, я уже...
Чётких сроков снижения ферритина нет, поэтому лучше сдавать с СРБ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У нас в вольере живёт собака, помесь московской сторожевой и кавказец. Ей 10 лет. И заметила, что шерсть вокруг попы и на задних лапах выпала. Розовые пятна такие теперь на этом месте. Площадь поражения не маленькая. Живём мы в деревне, ветеринарная клиника...
Холодно или нет зависимости код условий содержание, вольеры бывают разные... в данном случае рекомендуем обратиться на приём ветеринарного терапевта или дерматолога для проведения осмотра и забора анализов: цитология с мест поражений исследования на микроспорию и трихофитию. Ваша помощь заключается в том чтобы выяснить причину совместно с ветеринарным врачом, ветеринарный врач назначит необходимую диагностику, и лечение.
Преэклампсия, гидронефроз или ротавирус?
39 ответовРиск преэклампсии 1:101. Давление сажусь мерить с дикой тревогой и сначала повышено. Далее уже продышусь и всё нормально. С гидронефрозом ситуация следующая 14 нед- пилоэктазия , 22 нед - 41 мм , 25 нед- 34 мм, 28 нед - 35 мм Уролог в 22 недели меня развернул , сказал будут...
Здравствуйте. Изменения по узи почек обусловлены беременностью. Давление и на мочевой пузырь происходит. Рекомендуется периодически - позиционное дренирование - это означает несколько раз в день принимать коленно - локтевое положение на несколько минут - так матка отклоняется от мочеточников - пассаж мочи не нарушается, застоя нет. После родов всё должно прийти в норму, поэтому рекомендовано пройти после родов УЗИ почек на пустой мочевой пузырь (предварительно за 30 - 40 минут опорожнив мочевой пузырь). Профилактически можно порекомендовать для исключения присоединения инфекции мочевыводящих путей - канефрон по 2 драже 3 раза в день в течение 14 дней. Не передерживать мочевой пузырь, вовремя опорожнять мочевой пузырь. Речи нет о почечной недостаточности. Для оценки функции почек рекомендуется для начала сдать кровь на креатинин и мочевину. Для исключения присоединения воспаления - контроль общего анализа мочи каждые 10 - 14 дней.
Ребёнок ударился головой
8 ответовРебёнок 4,5 месяца. Вчера в 9 вечера клала на пеленальный стол (на нем лежал матрасик тонкий и полотенце). Неожиданно ребёнок резко выгнулся, и получилось так что ударился затылком об столик с небольшой высоты.начал плакать, сунули бутылку с едой, успокоился. Потом уснул....
Здравствуйте! Так то все может быть, но обычно переломы сопровождаются какой то клиникой! В данном случае нсг норма, клиники ни какой, переживать смысла нет! Просто продолжайте наблюдать ребёнка!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Одышка у собаки
10 ответовСобака дворовая, 9 лет! В субботу вечером началась одышка, к утру понедельника собака уже еле дышала, лежала на боку почти без сил, отвезли на вет станцию, сделали хлористый, глюкозу, лазикс и преднизалон в/в, состояние немного улучшилось, далее я делала в/м преднизалон,...
При такой симптоматике дистанционно ( хотя бы без результатов ЭХО и Рентгена) диагноз не поставить. 100 км не такое большое расстояние, везите. Пока не определитесь с диагнозом не бросайте колоть назначенные препараты
Гастропатия, эрозии
9 ответовДобрый день! Дано: пациентка 83 года , жалобы на тяжесть/жжение в эпигастрии, рвоту через несколько часов после еды. Клиника, биохимия - в норме. По узи: большое количество желчи. ФГДС: эритематозная гастропатия на фоне атрофии слизистой оболочки желудка. Эрозии тела желудка....
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста протоколы обследования! Замените нексиум на омез дср 1к *1 раз в день за 30 мин до еды Добавьте денол 240 мг*2 раза в день за 60 мин до еды 4 недели (будет окрашивать стул в черный цвет) Дюспаталин 200 мг*2 раза в день 2 недели! Жду обследования!
Атипичная киста мж
7 ответовСделала плановое узи,сразу пишу жалоб нет выделений тоже. делаю раз в году, на узи поставили атипичную кисту либо внутрипротоковую папиллому.обратилась в онкологический центр сделали узи там, сказали 95% киста, и в любом случае добро. Предложили контрольное узи через три...
Здравствуйте Описана атипичная киста с перегородкой Её следует пунктировать - после этого она спадется. Так же жидкость из кисты будет исследована цитологически Кисты - совершенно доброкачественные образования, не рак и никогда им не станут Для профилактики кистообразования рекомендую курс антипролиферативного препарата Индинол форто - по 1 капсуле 2 раза в день в течение 3 месяцев, далее УЗ-контроль
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Стерильность инструмента
7 ответовДобрый день ! Сегодня посетила впервые клинику новую , клиника с 98 года , стаж врача 35 лет . Переживаю что не посмотрела откуда достают инструменты . Когда выходила видела большой шкаф в кабинете , не знаю как правильно сухожар возможно . Прости когда села в кресла какие...
Здравствуйте, Ирина! Если клиника работает с 1998 года и у врача стаж 35 лет, стерильность там отлажена автоматически. Инструменты в лотке могли быть накрыты стерильной салфеткой, а медсестра действительно могла достать их из автоклава (стерилизатора) до вашего прихода. Вы были первой пациенткой, значит, всё подготовили с утра. Риск заражения при таких условиях стремится к нулю. Не переживайте🙏🏼 Сейчас в стоматологиях все очень чисто и стерильно, никто не будет рисковать