СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Анемия или дефицит витаминов?

Мне 31 год, ребенку 2, ещё на гв. У меня постоянная слабость, просто хочется постоянно сесть или лежать, если сяду на корточки, а потом встану-в глазах часто темнеет. Клиника в норме, гормоны щитовидной железы в норме. Гемоглобин 139, ферритин -21. Куда вообще копать, я уже падаю от слабости реально. Ещё суховатая кожа, нередко трещины в уголках губ, глоссит с детства. При беременности выявили мутацию фолатного цикла. Стоит ли искать дефициты витаминов группы B?

Джвп, хронический тонзиллит
14 Сентября 2022·Просмотров: 271·Екатерина, Санкт-Петербург

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Екатерина, здравствуйте!
У вас есть латентный дефицит железа, вам необходим приём препаратов железа, например, тардиферона по 1 таблетке в день, не менее 2 мес, с последующим контролем ферритина. Минимально допустимый уровень ферритина не ниже 40. Если его уровень ниже, приём продолжают.
Для лучшей усвояемости препаратов железа рекомендуется употреблять овощи и фрукты с высоким содержанием аскорбиновой кислоты. Отграничить приём железа от приёма крепкого чая, кофе и других продуктов, содержащих полифенолы (бобы, орехи) около 2 ч.
Также желательно проверить уровень витамина В12 и фолиевой кислоты.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Диляра, спасибо! Это влияет на самочувствие? И ещё, при гастрите этот препарат хорошо переносится и его приём возможен при гв?

При ГВ можно принимать. Однако, при гастрите возможны побочные эффекты. В таком случае можно попробовать заменить на трёхвалентные препараты: мальтофер либо жидкие: ферлатум. Принимать также по 1 таблетке/питьевой ампуле в день.
Дефицит железа обычно вызывает слабость, но может быть не единственной причиной слабости.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Диляра, спасибо! Через какое время после перенесённой вирусной инфекции сдавать ферритин, чтобы он не был завышен ложно?

Принятый ответ

Чётких сроков снижения ферритина нет, поэтому лучше сдавать с СРБ.

Екатерина, здравствуйте!
Как давно такое состояние?
Сон у Вас полноценный? Давление измеряли? Заеды в углах рта являются признаком нехватки вит В.
Нужно смотреть вит В 12,фолиевую кислоту, вит Д.
Есть ли проблемы с шейным отделом, блли, спазмы?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Светлана, сон прерывистый, ребёнок просыпается ещё раза 4 ночью, но часов 7-8 суммарно сплю. Да, есть нестабильность в шейном отделе, периодически делаю массаж и посещаю остеопата. Такое состояние с родов, уже 2 года, то лучше, то хуже.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Светлана, давление иногда низкое, спазмы шеи бывают, шея и плечи постоянно напряжены

Екатерина, по гемоглобину и ферритину ситуация у Вас не критичная, чтобы списать эти Ваши приступы с потемнением в глазах на него, это вряд ли.
Вам нужен квалифицированный невролог.
У Вас хроническая невысыпаемость плюс нестабильность в шейном отделе , всë это ухудшает кровоснабжение головного мозга, отсюда вроде по анализам все хорошо, а Вы чувствуете себя плохо.
Истощение нервной системы.
Ваш рост и вес? питание полноценное? что с жкт, какие диагнозы?
Ребенка надо бы отучать уже от груди, чтобы Вы имели возможность спать ночью не пробуждаясь. Это очень важно.

Напряжение в шейно- воротниковой зоне как раз говорит о неврологической проблеме.
Нужен релакс- массаж. Тревожность есть?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Светлана, рост 163, вес 55. В питании, мне кажется, маловато белка, но мяса не особо сильно хочется. Мясо через день, наверное. Больше творог. В остальном ем и фрукты, и овощи, и злаки, молочные продукты. По ЖКТ точно есть джвп, хронический тонзиллит, ну и шейный остеохондроз.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Светлана, и тревожность тоже есть ещё с беременности

Екатерина, есть такое приложение в смартфоне счетчик- хики( подсчет белка в суточном рационе, калорийности). Обязательно Вам как кормящей матери нужен белок. Сдайте анализ крови общий белок, креатинин, мочевина, билирубин, глюкоза.
Если показатели будут в норме, тогда причина слабости не в органическом заболевании, а в истощении нервной системы.
Узи сосудов шеи, головы делали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Светлана, спасибо, делала несколько лет назад! Допустимо ли добавить протеин без вкусовых добавок в рацион?

Принятый ответ

Да, вполне возможно.
Еще соблюдайте питьевой режим! это важно. 30 мл на 1 кг веса.
Это только теплая вода, чаи, морсы не в счет.

Принятый ответ

Здравствуйте, Екатерина, у вас имеется латентный железодефицит, вам необходим приём препаратов железа (мальтофер, феррумлек, ферлатум фол) по 1т 1 раз в день в течение двух месяцев, через 14 дней после отмены препаратов железа контроль уровня Ферритина (оптимальный уровень от 30-40)
Дополнительно надо проверить уровень Фолиевой кислоты и витамина В12 в крови, начать приём поливитаминов и витамина Д

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.