Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Опухоль в молочной железе
11 ответовПравая молочная железа. Кожа не утолщена, без УЗ патологии. Преммамарная жировая клетчатка выражена умеренно. Железистый слой в виде гиперэхогенных тяжело фиброзными измененияии на фоне инволюции. Протоки не расширены. Сосок, ареола, позадисосковое пространство без УЗ...
Здравствуйте. Риск ЗНО около 20%. Необходимо морфологически верифицировать образование путём трепан-биопсии. В ходе манипуляции будут получены столбики ткани, они отправятся на гистологическое исследование. Далее по результатам
Диагноз: паппилярный рак щитовидной железы Недавно удалили одну долю щитовидки Пришла гистология: Папиллярная карцинома, классический подтип Сосудистая инвазия: нет (V0) Лимфатическая инвазия: нет инвазии в лимфатические сосуды Периневральная инвазия: нет периневральной...
ЗЗдравствуйте. При диагнозе папиллярный рак щитовидной железы с метастазами в 6 из 9 лимфоузлов центральной зоны требуется дополнительная операция- удаление оставшейся доли железы. Это обязательно при таком объёме поражения. Без полной тиреоидэктомии невозможна радиойодтерапия, а она в таких случаях показана. До операции сдать анализы на ТТГ, свободный Т4, тиреоглобулин, антитела к тиреоглобулину, кальцитонин , кальций и паратгормон. УЗИ шеи. После операции назначается радиойод в дозе 30–100 мКи. Конкретную активность определяют после оценки уровня тиреоглобулина и данных УЗИ. Перед терапией либо отмена гормонов на 3–4 недели, либо введение рекомбинантного ТТГ. Одновременно сцинтиграфия всего тела. После лечения контроль каждые 6 месяцев: УЗИ шеи, ТТГ, тиреоглобулин. Главный маркер - тиреоглобулин . Повышение его уровня может говорить о рецидиве. ТТГ первые 2–3 года должен оставаться в пределах 0,1–0,5 мЕд/л. Папиллярный рак с такими характеристиками излечим в подавляющем большинстве случаев при соблюдении адекватной тактики лечения. Прогноз хороший.
Аденома надпочечника?
18 ответовЗдравствуйте! У мамы полгода назад на кт выявлено образование надпочечника. Округлое Гетерогенное образование в надпочечниках с включением жира и микрокальцинатов, с неравномерным накоплением контраста, плотность до 66 hu в артериальную фазу, 75 hu в венозную фазу, 46 hu в...
Здравствуйте, это может быть аденомой надпочечников, нужна динамика на одном и том же методе или мскт или МРТ при росте лучше провести оперативное лечение по удалению образования, в случае отсутствия роста динамическое наблюдение мскт 1 раз в год
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисбактериоз или СОК ? Чем лечить?
13 ответовЖалобы повышенное, газообразование метеоризм запах канализации гнилой, вздутие урчание иногда мучают боли В основном через несколько часов после еды По утрам горечь во рту Стул по утрам бывает оформленный или кашей Сдал оак и биохимию крови 🩸СРБ СОЭ и СРБ в норме, ...
Игорь, здравствуйте! в настоящее время анализ кала на дисбактериоз считается малоинформативным, рекомендую сдать дыхательный тест с лактулозой на СИБР. В случае положительного результата необходимо начать лечение: 1. Альфа-нормикс 400мг по 1т 3р\д - 10 дней, после него 2. Энтеролаксис дуо по 1кап 1р\д до 20 дней Если по обследованиям отклонений не будет, то вероятно жалобы носят функциональный характер, то есть нарушена моторика кишечника. В этом случает нужны прокинетики - метеоспазмил 60+300мг по 1т за 30мин до еды 3р\д - 1 мес. Также на время ограничьте в рационе продукты, усиливающие газообразование: белокачанная капуста, картофель, виноград, яблоки, мучные продукты, бобовые.
Планирование беременности
12 ответовДобрый день . 5 декабря сдавала анализы при планировании беременности сахар 6.44, ТТГ 4.4, феритин 16, витамин д 17 , все остальные гармоны в норме АТ к ТПО 0,38. Т4 тоже в норме . Прописали пить витами д 14 капель вагинтол , сорбифер 1 т 2 раза в день , фемибион 1 т . Сдала...
Здравствуйте. Принимайте эутирокс в дозе 37,5 мкг утром натощак, это 1/2 от дозы 75 мкг, через 2 месяца проконтролируйте ТТГ, при наступлении беременности контроль ТТГ каждый месяц, после родов препарат отменяется. ТТГ при планировании естественной беременности при условии если нет уже установленного диагноза гипотиреоз должен быть до 4,0. При планировании беременности с помощью ЭКО ТТГ должен быть до 2,5. На данный момент лучше пока дождаться нормализации уровня ТТГ и позже только беременеть. Хороший уровень ТТГ важен для вынашивания беременности. Для нормального уровня ТТГ важно чтобы ферритин и витамин д3 был в норме, ферритин должен быть выше 45, витамин д3 должен быть выше 30. Только при нормализации данных показателей ТТГ может придти в норму, но к сожалению тоже не всегда. На данный момент в фемибион достаточно йода при планировании беременности, позже при наступлении беременности йод должен быть в дозе 200 - 250 мкг. Если в витаминах для беременных 150 мкг йода, необходимо добавить 100 мкг йода. Принимайте фолиевую кислоту в дозе 400мкг, включительно до 16 нед. беременности.
Проблемы со стулом
3 ответаЗдравствуйте. Уже очень долго мучаюсь с кишечником. Последние под года у меня очень плохой стул. Нет твердого стула, всегда рыхлый, кашеобразный. Трудно сходить в туалет. Кал очень дурно пахнет. Не то чтобы он должен хорошо пахнуть, но тут прям вообще ужас. Очень часто...
Здравствуйте! По представленому фото паразита нет, с большой долей вероятности это просто тяж слизи. Те симптомы, что Вы указали, могут встречаться при различных патологиях кишечника. Проблемы возможны, как функционального характера, так и воспалительного. СИБР (синдром избыточного бактериального роста) является самой частой причиной неоформленного стула, так же может сопровождаться повышенным газообразованием, урчанием, вздутием, болевым синдромом. Для исключения органической патологии со стороны кишечника, обычно рекомендуют дообследоваться : -кал на скрытую кровь иммунохимическим методом -кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника) -кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня -Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой Касательно ФКС, то если речь идёт о семейном полипозе, то конечно проведение данного исследования, обычно рекомендуют всем членам семьи, для более ранней диагностики полипов и своевременного их удаления, с дальнейшим наблюдением.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день с октября мучает переодически вопрос живота , дискомфорт в области пупка , прошел фгдс / узи / пересдавал анализы , боль то есть то нет , в основном лежа с утра . Врач назначил лечение : мебеверин , рабепрозол , микрозим 2 недели , хочу у вас поинтересоваться...
Здравствуйте! Вам нужно дополнительно сдать дыхательный водородный тест на Сибр, дополнить терапию препаратом рифаксимин при положительном результате. Изменения по копрограмме признаки Сибр
Фиброаденома под вопросом
1 ответПрошла для себя узи молочных желёз. Так как вовремя критических дней обнаружила у себя с правовой стороны как шишечку не большую. Правая молочная железа Строение смешанный тип , ретромаммарная область и окружающая клетчатка без патологии. Молочные протоки не расширены до 1,7...
Здравствуйте! Описанные характеристики образования могут встречаться как при фиброаденоме (доброкачественной опухоли) , так и при раке молочной железы. Поэтому визуальных данных недостаточно. При BI-RADS 4 риск злокачественности составляет менее 10%. Это означает, что есть признаки, требующие уточнения диагноза. Но в 93–95% случаев при таком заключении диагноз рака не подтверждается. Для уточнения природы образования при BI-RADS 4 рекомендуется обязательно проводить морфологическую верификацию-забор ткани для исследования под микроскопом- трепан- биопсию образования . Но сначала нужно выполнить прицельное УЗИ в условиях профильного онкологического учреждения специалистом, который имеет достаточный опыт и насмотренность в диагностике опухолей молочных желез. Потому что УЗИ- это субъективный метод исследования. Интерпретация изображение при УЗИ очень зависит от специалиста, который проводит его. Паниковать не стоит ,но пройти дополнительное обследование нужно .
Дом.обследование мол.желез
8 ответовЗдравствуйте! У меня в марте 2023 года прошла операция: гемиколэктомия правосторонняя и экстрипация матки с придатками. Состою на учете в онкодиспансере. Прошла маммографию, обследование показало следующее: МЖ симметричны. Кожа с четкими контурами,нормальной толщины,...
Здравствуйте. По молочным железам все чисто. Очаговых и диффузных изменений нет. R-картина соответствует возрастной норме
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результаты маммографии
13 ответовКожа и подкожно - жировая клетчатка не изменены. Соски симметричные без деформации и втяжений. Структурный рисунок симметричен в обеих железах. Развитие стромальных и железистых структур соответствует возрасту - выражена железистая ткань в центре и Внк, местами образует...
Здравствуйте. Как будет возможность прикрепляйте результат УЗИ. По поводу результатов маммографии, здесь есть действительно тревожные изменения, хотя при этом Birads3 указывает на обратное. Рекомендую в ближайшее время обратиться в Онкодиспасер по месту жительства, там нужно решать вопрос о проведении трепано-биопсии молочной железы под контролем УЗИ.