Консультация гастроэнтеролога /

Боли в животе где пупок , метеоризм вздутие — вопрос №1268382

4596 просмотров

Добрый день с октября мучает переодически вопрос живота , дискомфорт в области пупка , прошел фгдс / узи / пересдавал анализы , боль то есть то нет , в основном лежа с утра . Врач назначил лечение : мебеверин , рабепрозол , микрозим 2 недели , хочу у вас поинтересоваться верное ли лечение ?
Так же сам пью симбиозис альфлорекс.
По узи : диффузные изменения поджелуд железы реактивных изменений , джвп ( сказали с рождения ) . По фгдс : недостаточность кардии 2 ст , признаки аксиальной грыжи , поверхностный гастрит , хиликобактер отрицательный .
Сдал биохимию , алт аст билирубин ггт щф альфа амилаза липаза , все в норме , точнее в референсах
Так же сдал копрограмму , отклонения есть : мышечные волокна без исчерчености скудно , жирные кислоты умеренны , мыла - скудно , раст клетчатка неперевариваемая умеренно , и крахмал обнаружен внеклеточно .

Возраст: 31

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Вам нужно дополнительно сдать дыхательный водородный тест на Сибр, дополнить терапию препаратом рифаксимин при положительном результате.

Изменения по копрограмме признаки Сибр
Принятый ответ
Клиент
Ирина, я пил альфанормикс 5 дней , где то 2 недели назад , анализ от вчера
Терапевт, Гастроэнтеролог
5 дней недостаточно , терапия должна быть 10-14 дней. Дозировка какая?
Клиент
Ирина, 200
Терапевт, Гастроэнтеролог
200-2 кап 3 рвд-10 дней.
Можно его заменить на метронидазол или нифурател
Гастроэнтеролог
Добрый день!Необходимо провести узи обп+ кишечник , посмотреть надо лимфоузлы мезентериальные.
Чаще в районе пупка бывают увеличенные лимфоузлы.
Сейчас можно пропить макмирор по 400 мг 2 раза в день 7 дн+дюспаталин 200 мг 2 раза в день за 40 мин до еды+ пробиолог срк 1 кап 1 раз в день до 1 мес
Принятый ответ
Клиент
Елена, а они руками не пальпируются ? Врач живот пальпировал весь , в заключении ничего не написал по этому поводу
Гастроэнтеролог
не всегда пальпируются,если только большие очень
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! По тем обследованиям, что Вы перечислили действительно ничего критичного нет. С учётом Ваших жалоб, необходимо исключить патологии со стороны кишечника, в первую очередь воспалительного характера. Если по обследованиям все хорошо, то боли могут быть на фоне функциональных нарушений со стороны моторики кишечника. Необходимо дообследоваться и по возможности выполнить :
-кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника)
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на паразитозы методом парасеп
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой


Касательно Вашего лечения назначенного очным доктором, оно вполне адекватное, выполняйте в полном объёме.

Принятый ответ
Клиент
Анна, сдавал в ноябре кальпротектин , и скрытую кровь , без патологий было , а симптомы остались такие же с ноября
Гастроэнтеролог
Если по всем обследованиям все хорошо, кальпротектин в норме, то есть воспаления в кишечнике нет, скрытой крови нет, то вероятнее всего боли функциональные, на фоне нарушения моторной функции! В таком случае необходимо обсудить со своим лечащим доктором приём спазмолитиков на длительный приём, для купирования болевого синдрома!
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Здравствуйте, Владимир, по описанию результатов обследований ничего нет.
По поводу грыжи пройти рентгеноскопию пищевода и желудка в позе Тренделенбурга с контрастным веществом.
Какой консистенции стул у вас?
Вздутие или метеоризм присутствует?
Принятый ответ
Клиент
Анна, стул не жидкий , но бывает трудно сходить а туалет , метеоризм бывает и вздутие , обычно к утру , как проснусь
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Оцените переносимость молока и других
молочных продуктов.
При возникновении вздутия живота или жидкого стула после их употребления, можно заменить их на безлактозное молоко или растительное молоко.
Пройти дыхательный водородный тест с лактулозой для исключения Сибра
Ведение пищевого дневника
⠀Ограничить продукты, вызывающие вздутие и газообразование: молоко, сладости, бобовые, свежие фрукты и овощи.
Метеоспазмил по 1таб 3рд 14 дней
При положительном тесте на сибр альфа нормикс ( санация кишечника)
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
2 Проголосовало 4 человека,
средняя оценка 2
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Результаты анализов
9 часов назад
1000.00 р.
Валентина, Донецк
Эритематозная гастропатия
9 часов назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Помогите примерно определить диагноз
10 часов назад
800.00 р.
Аля, Омск
Застой желчи
10 часов назад
700.00 р.
Ольга
Жировой гепатоз печени
10 часов назад
700.00 р.
Ольга
Мучает изжога и рези в желудке
11 часов назад
800.00 р.
Наталья
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Михайловна Леденева
0 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2014-2021, ФГБОУ ВО "
Опыт работы: 2 года
Марина Юрьевна Гвоздева
416 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Мария Александровна Голицына
169 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александр Долинский
Ответил очень быстро. Подошёл к проблеме как профессионал! Очень помог! Спасибо большое! Да!...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Дарья Спиридонова
Дарья Александровна очень быстро ответила на все вопросы 🤗 за что огромное ей спасибо....
— Ольга
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Колесникова
Профессиональный ответ получил быстро. Доктор разъяснил достаточна понятно, отклонения от нормы...
— Федор