Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия тазобедренного сустава
5 ответовДобрый вечер, ребенку 3 месяца, мальчик, по узи ортопед в поликлинике поставил диагноз «дисплазия правого тазобедренного сустава» Назначил массаж и шину, ренген не делали, ребенок во время узи дергался, что нам делать? Действительно ли это дисплазия? Угол альфа левого -...
Здравствуйте. 2 а\б по Графу - это задержка развития сустава, его незрелость. Расценивается как начальная дисплазия. УЗИ - это не рентген и на УЗИ дёргаться допускается. Ситуация с необходимостью Фрейка пограничная. Иногда она нужна, иногда нет. Важны следующие соображения: 1. "не хочется мучать" - это не аргумент. Потом не редко до года приходится мучать, если время упущено. Правильно расставляйте приоритеты. 2. Мы лечим не УЗИ, а ребенка. Если при 2а\б по УЗИ ортопед не выявляет клинических симптомов дисплазии т.е. Ноги хорошо разводятся и нет симптома соскальзывания, то на усмотрение врача можно обойтись физиопроцедурами и широким пеленанием, но если есть тугоподвижность ТБС и тем более, симптом соскальзывания, то целесообразность ношения Фрейка не вызывает сомнений. В таких случаях обычно рекомендуют: - В таком возрасте обычно выбирают перинку Фрейка. Первично её должен надеть врач и обучить Вас, как это делать правильно. - Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. - ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0 Хорошо бы занятия в бассейне. - Электрофорез с кальцием 10 процедур. - Парафиновые аппликации 10 процедур. - Витамин Д3 1500 МЕ в день по согласованию с педиатром. Это 3 капли Вигантола или Аквадетрима. - Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. УЗИ - метод не точный и субъективный. Часто ошибается в обе стороны. Процедуры делать по очереди, не более 2-х в день. Массаж - это то же процедура. Перинка Фрейка на фото подойдёт.
Контрактура локтевого сустава
4 ответаДобрый день! Прсмотрите, пожалуйста, снимки. Нужно второе мнение. Было ранение в левый локтевой сустав 3 месяца назад. Диагноз: Огнестрельное осколочное проникающее ранение левого локтевого сустава с огнестрельным внутрисуставным дырчатым переломом дистального метаэпифиза...
для выполнения КТ никакой катушки не требуется, а МРТ в такой ситуации не очень то можно - ведь суставе есть металл. Артроскопию локтевого сустава можно сделать и в военном госпитале - в Вишневского и Бурденко в Москве такое точно возможно.
Чувствую себя хорошо, но повышен НЕ-4, а записалась на замену коленного сустава
Здравствуйте. Изолированное повышение НЕ‑4 при хорошем самочувствии не является основанием отменять эндопротезирование, но требует дообследования. Если по осмотру и УЗИ патологии нет, а онкориски низкие, плановую ортопедическую операцию обычно проводят, просто с наблюдением у гинеколога.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, мне 47 лет, скажите пожалуйста, какие последствия этой болезни и чего надо опасаться делать при таком диагнозе? Сколько и как ходить? С палочкой или без? Что нужно менять в жизни с этим диагнозом? И стоит ли сейчас уже задуматься о замене сустава? Спасибо
Здравствуйте! Лечением патологий костно-мышечной системы занимаются врачи-травматологи-ортопеды. Задайте Ваш вопрос профильным специалистам: врачам-травматологам или врачам-ортопедам. На этом же сайте.
Добрый вечер. Почти неделю назад получена травма колена, спотыкнулись и упали на кафель коленкой. Сделали кт коленного сустава, помогите пожалуйста разобраться в описании, и что с этим делать. В 2008 году на это же колено была произведена операция, разрыв связок и с мениском...
Здравствуйте. В результате травмы повреждения костных структур не получены. Описаны старые повреждения, изменения, характерные для артроза 2 степени, и посттравматические контузионные изменения в мягких тканях сустава. Рекомендовано 1. Максимально ограничить ходьбу, боль не преодолевать, не провоцировать, избегать. 2. Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 3. Показан короткий курс лекарственной терапии 5 дней Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день. Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно Компрессы с Димексидом - 10 дней. 4. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10 комнатной температуры. Тепловые процедуры противопоказаны. Когда пройдут явления острой травмы, можно подлечивать сустав хондропротекторами, физиотерапией, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo
Добрый день. Сегодня были на узи тазобедренных суставов. В заключении написали, что выявлена задержка формирования левого тазобедренного сустава. Ребенку неполных 2 месяца (2 месяца будет 30 числа) Прием у ортопеда только через 2 недели. Насколько критична ситуация? И какие...
Здравствуйте. Ознакомился с результатами данных Узи исследования. Во время исследования проводится оценка параметров развидтия верхнего края впадины и позиции головки бедренной кости путем измерения а- и б-углов. При показателях а-угла менее 56° и б-угла более 60° состояние тазобедренного сустава расценивается как дисплазия (а не физиологичелшская незрелость), в случаях когда а-угол менее 50° и б-угол более 70°- требуется решение вопроса о безотлагательной тактике консервативного лечения..Также важно оценить состояние мышц тбс- Ограничение отведения в ТБС - сопротивление малыша в ответ на попытки врача развести ему ножки особенно , асимметричность при разведении бедер (разница в углах отведения бедер относительно друг друга) симптом соскальзывания, или щелчка. Асимметрия складок на бедре и ягодичных складок сзади; Заметная на глаз разница в длине ножек. Наружная ротация нижней конечности. В таких случаях рекомендуется перинка Фрейка на 2 мес. ( самый щадящий способ фиксации ) Контроль вит Д. Тонизирующий массаж поясничной области и нижних конечностей с акцентом на ягодичную обл и ТБС. Лечебная гимнастика нижних конечностей. Парафиновые аппликации на ножки. Электрофорез с Эуфиллином/ Хлористого кальция. Вит Д3 жидкой форме или Вигантол возрастной дозировке. Солнечные ванночки.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После эндопротезирования таз сустава в ноябре 2021 года , в течении всего года боль от укола в паху , боль в ноге от бедра до ступни , ( воспалилась киста Бейкера под коленом ) , по кт протез стабильный , в ц и т о сказали сдать анализы , прикрепляю , что скажете ?
Полиартрит, повышенные острофазовые показатели (СОЭ, СРБ) говорят о высокой активности заболевания. И обусловлена она недостаточной дозировкой метотрексата. 10 мг в неделю-это самая маленькая, начальная дозировка, с которой начинают увеличивать до рабочих, эффективных 20-25 мг/неделю. Нужен очный прием ревматолога для наращивания дозировки. Пока, для купирования болевого синдрома, рекомендую только селективные НПВС: нимесулид, целебрекс под прикрытием ИПП (омепразол)
Добрый день. Ребенку 4 месяца. При посещении ортопеда была дана рекомендация пройти рентген тазобедренного сустава в связи с тем, что на ножках непараллельные складочки. Рентген прошли, но врача теперь нет. Подскажите, пожалуйста, стоит ли беспокоится и если да, то хорошо бы...
Добрый день. По рентген снимку вертлужные впадины формируются, крыши вертлужных впадин не скошены, ацетабулярные углы в норме для мальчика 21+-5 (у вас 23 и 24что является нормой), головки центрилизованы во впадине, линия Шентона не прерывная, ядра отсутствуют но они могут появится до 6ти месяцев включительно. Исходя из этого признаков дисплазии нет и лечения иожет быть только как профилактика и помощь формирования ядер,но жесткого назначения не имеет. Домашняя зарядка с упором на ножки и почаще. Узи контроль ядер в 6ть месяцев.
Добрый день, переодически появляется резкая боль коленного сустава, проходит через день два. Боль сильная, что на ногу не могу наступить . Сделала МРТ , расшифруйте заключение пожалуйста и такой вопрос: можно ли заниматься спортом? Какие есть противопоказания? И какое может...
Здравствуйте! На мрт -умеренные дегенеративные изменения структур коленного сустава. Сейчас наступило обострение и воспаление в коленном суставе ( на фоне чрезмерной физической нагрузки,микротравматизации) ,из-за этого болевой синдром. В таких случаях обычно рекомендуют : -ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ; ношение ортеза до 4- 6 нед --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) -миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм) --физиотерапия – УВЧ, электрофорез, лазеротерапия, электромагнитное излучение;ударно-волновая терапия -лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов) -хондропротекторы(например капс Артра ,Терафлекс по схеме,либо аналоги) -витаминотерапия(например капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний Можно попробовать: -внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях Всего наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мне 36 лет, начало болеть правое плечо, поднятие руки давалось с болью. Сделал УЗИ - Признаки синовита, капсулита плечевого сустава. Импинджмент синдром. теносиновит сухожилия длинной головки бицепса. Пропил аркоксиа - 14 дней, нагрузки ограничил, мазал мазью - стало чуть...
Здравствуйте. По клинике и описанию УЗИ имеются данные за импиджмент синдром.Показано комплексное лечение: 1-Блокада подакромиального пространства дипроспана на новокаине. 2- фиксация плечевого сустава гипсовой повязкой Si-301 3-введение в сустав флексотрон соло, через неделю хронотрон 4-фонофорез с гидрокортизоном №10, , магнитотерапия № 8.. 5-иньектран или мукосат по 2мл ч/д 20-25 уколов 6-диклофенак гель или кетопрофен гель на область плечевого сустава 2 раза в день 2 недели 7- УВТ №6.