Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, после интенсивной пробежки заболело колено, вчера неудачно резко встала на ногу и теперь боль не даёт ступать на эту ногу, в покое не болит, приседать не больно, сделала МРТ сустава, результат прилагаю, чем лечить?
Здравствуйте. Страшного ничего нет, оперировать не нужно. На фоне не критичного повреждения мениска и хряща в суставе идёт воспаление. Воспаление нужно пролечить и ввести в сустав препараты, которые запустят регенерацию и дадут ему время на восстановление. В таких случаях обычно рекомендуют: Найзилат по 600 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Обычно начинают с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Внутрисуставные уколы - это не обязательные процедуры, но с ними справиться будет гораздо проще, а иногда без них не обойтись. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или ORLETT DKN-203 или аналогичных. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. П.С. Бег с такими повреждениями не рекомендован. Идеально плавание, допускается велосипед.
Боль в локте
4 ответаЗдравствуйте, хотела бы, чтобы вы подсказали лечение по следующим жалобам: ноющая боль в правом локтевом суставе, боль появилась в середине марта, болезненность при любом напряжении- при поднятии даже небольшой тяжести, выкручивании тряпки, даже при открывании двери, боль...
Здравствуйте. Описания не увидел, но в нем причины боли нет. Вы описываете клиническую картину латерального эпикондилита - воспаление и дегенерация сухожилий, которые идут к латеральному мыщелку плечевой кости. Причина - повреждение сухожилия из-за перегрузки. Например, закручивание (слесарь), нарезка (повар), компьютерная мышь, парикмахер и др. В спорте латеральный эпикондилит называют «локоть теннисиста». При свежем процессе возможно быстрое излечение, ибо речь идет о воспалении сухожилий. Подтвердить на УЗИ. Лечение. Следует исключить движения, вызывающие боль и облегчить их. Например, теннисист заменяет тяжёлую ракетку лёгкой, при работе за компьютером кладут локти на стол, используют бандажи на локтевой сустав и тейпирование. Можно начать с наложения на локтевой сустав повязки с эластичным бинтом. Не туго. Рукой не работать, боль не преодолевать, ничего не разрабатывать. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день. Витамины группы В. Диклофенак гель 5% 2р в день, компрессы с Димексидом. Таблетки, уколы при эпикондилите не всегда эффективны, поскольку перераспределяются по организму и создать лечебную концентрацию препарата в области боли не удается. Эффективны 2 способа лечения этой патологии 1. Блокада с Дипроспаном (Дипрометой) на Лидокаине в болевую точку проекции наружного мыщелка плечевой кости. Врачебная процедура. 2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов. Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются. В запущенных случаях сочетают оба способа. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, обязательно ЛФК для поддержания ремиссии. Комплекс и ЛФК и подробнее о проблеме у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2020/06/blog-post.html
Мне 39. Более 10 лет постоянно занимаюсь спортом 3 раза в неделю. 1 месяц назад при жиме ногами платформы 140кг появилась боль в пояснице, упражнения сразу прекратил. Списал эту боль на слишком резкое увеличение веса и то, что при выполнении на секунду оторвал поясницу от...
У вас есть небольшой стеноз поясничного отдела позвоночника (это сужение полости позвоночного столба, которое сопровождается компрессией сосудисто-нервных структур и соответствующей неврологической симптоматикой). Поскольку сейчас у вас осталась незначительная боль, вам будет достаточно только местного лечения, используйте Вольтарен Эмульгель 3-4 раза в день. Регулярные физические упражнения, направленные на укрепление мышц спины, могут помочь поддерживать стабильность позвоночника и предотвращать излишнюю нагрузку на межпозвоночные диски, но при подъеме тяжестей или поворотах избегайте излишней нагрузки на позвоночник, используйте правильную технику подъема и избегайте резких поворотов туловища. Упражнения с низкой нагрузкой, такие как ходьба, плавание или езда на велосипеде, могут помочь поддерживать гибкость, силу и общую физическую форму. Вам необходимо обратится к врачу ЛФК, который индивидуально подберет упражнения. Консультация невролога, при ухудшении самочувствия. Берегите себя!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в левом тазобедренном суставе.
6 ответовЗдравствуйте! Была на приеме невролога с результатами МРТ, сделанными по причине боли в тазобедренном суставе. МРТ поясничного отдела: признаки периартикулярной кисты на уровне L5-S1 сегмента слева. Спондилоартроз на уровне тех же сегментов,, дистрофические изменения,...
Здравствуйте. Данные жалобы могла вызвать как протрузия в пояснично-крестцовом отделе позвоночника, так и защемление седалищного нерва на фоне воспалительного процесса в тазобедренном суставе.
Сегодня 14 сутки после операции на коленном суставе. Сняли швы. Один шов расходиться. Как быть?
Здравствуйте! Насколько позволяет судить фото, значимого расхождения раны не наблюдается. Вполне возможно, что сверху рано отпала корочка, покрывающая рану, и верхние слои кожи не успели "зацепиться" между собой. Обычно активных действий в подобной ситуации не требуется, накладывать швы повторно не нужно. Стоит обрабатывать рану раствором бетадина утром и вечером, сверху закрывать рану небольшим стерильным пластырем Космопор. Делать это , пока рана не покроется корочкой, тогда перевязки можно прекратить, обрабатывать корочку раствором бетадина 2-3 раза в день до её полного отхождения. Симптомы, которые будут требовать обращения к хирургу в срочном порядке: появление болей, отёка и красноты в области раны, обильных выделений из самой раны, повышении температуры тела (как общей, так и местной). Здоровья Вам!
Боль в плечевом суставе
2 ответаЗдравствуйте,! 5 месяцев назад заболел сустав в плече. Нельзя поднять руку вверх,завести назад - появляется острая боль. Ждала, что пройдет само, стала принимать Артра. Месяц назад обратилась к участковому врачу. Врач выписала уколы Дексалгин и мази. Все это проделала, боль...
Делайте УЗИ, там будет проблема со связками.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болят суставы
16 ответовДобрый день ! Мне 33 года, три месяца назад начались боли в ногах, и хрустят суставы . Особенно беспокоит боль в голеностопе и коленном суставе , сделаны МРТ, анализы , прошла ревматолога, травматолога , гематолога,гинеколога, от назначенных лекарств 0 эффекта
Добрый день, Светлана! Боли только в коленных суставах или другие суставы так же затронуты? Если да, то какие? Какое лечение было предпринято? Повышается ли у вас температура тела? Есть ли псориаз? Прикрепите пожалуйста заключение МРТ позвоночника
Боль в тазобедренном суставе
3 ответаЗанимаюсь бегом. На уровне любителя - призовые пьедесталы не покоряю, темп умеренный. Но довольно стабильно - около 4 беговых тренировок в неделю - в таком режим чуть больше года. 4 мая пробежала марафон - 42,2 км. Во время марафона не болело ничего, последующие несколько...
Здравствуйте, Анна. Вы описываете симптомы трохантерита - воспаление сухожилий мышц (тендинит), которые прикрепляются к большому вертелу.. Подтверждено на МРТ. В таких случаях обычно рекомендуют: Боль не преодолевать, обеспечить максимально возможный покой, ничего не разрабатывать. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Мильгамма в/м 1р в день №10 для снятия симптомов нейропатии. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Лечение начинают с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0 в болевую точку области большого вертела. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Это внесуставная инъекция. Без нее справиться будет сложно. Как правило, 1 укола достаточно - существенное облегчение через сутки. Через неделю после блокады желательно провести так же в область большого вертела курс инъекций Плексатрона и\или PRP терапии. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Эта процедура не менее эффективна, чем гормональные блокады. - HILT терапия 10-12 процедур. - Многим помогает MBST - терапия. - традиционные фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК постоянно. - ЛФК при трохантерите https://rutube.ru/video/663619693bf307131f76d5791da9bfa2/ В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Сильная боль в коленном суставе
6 ответовЗдравствуйте уважаемые доктора! Прошу прмощи в расшифровке МРТ и назначении лечения ,сделанной на фоне сильнейших болей в колене с практически утраченной возможностью наступаль на ногу из за болевого синдрома.
Здравствуйте, Елена. По результатам МРТ читается , что у Вас была травма с вращающимся компонентом. Если это так, то Вам нужна помощь хорошего ортопеда, владеющего артроскопическими операциями. Хотя вторичный гонартроз у Вас уже есть из-за нестабильности коленного сустава. И все равно нужен ортопед. Желаю здоровья.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в запястье при сгибании
2 ответаУпал на льду, при сгибании вниз стало побаливать в районе запястья. Через 3 недели не прошло(периодически беспокоил запястье, сгибал), надел бандаж, ношу почти не снимая, сплю с ним. После недели ношения боль остаётся. Боль, довольно резкая и сильная. Она появляется только...
Здравствуйте. Причиной описанных болей, может быть, тендинит сухожилий разгибателей кисти. Они натягиваются при сгибании. Не исключается начало синдрома карпального канала, могут быть другие повреждения. В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование. В качестве стартовой терапии обычно назначают: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез (подойдёт, такой, как на фото). Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Коррекция рекомендаций после МРТ.