Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Что делать
4 ответаДва дня назад появилась резкая боль в области колена при хотьбе и при разгибании колена. Ни палений, ни ударов, ни травм не было. Было в течении двух дней длительная ходьба, около 14 км за сутки неспешным темпом. До этого такой ходьбы не было. Боль появилась просто так,...
Здравствуйте, скорее всего постнагрузочный артрит или лигаментит (воспалились связки). Есть смысл на данный момент понаблюдать и пропить противовспалительные можно Т. Аэрлал по 1т. 2 р/д - 10 дн. + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн., бинтовать эластичным бинтом не туго. Втирать в область болезненности Меновазин. Покой суставу поменьше ходить. Если в течении 3х дней не станет лучше, тогда дообследоваться, лучше сделать МРТ сустава. Результаты присылайте сюда посмотрим.
Болит колено
5 ответовЗдравствуйте, 3 недели назад заболело резко колено. Боль при сгибании и разгибании, если сесть на корточки, встать с одного колена очень больно. Чувство как будто оно все стянуть и как будто очень опухло. Вчера оно и правда немного опухло. При ходьбе дискомфорт и еще сзади...
Здравствуйте Алена !По фото есть признаки отека и воспаления в коленном суставе . -Причиной воспаления и болей в коленном суставе являются чаще всего изменения следующих структур в суставе или в околосуставной области (суставной хрящ, мениски ,связки ,сухожилия и т.д.)на фоне дегенеративных изменений или посттравматических повреждений. "Золотым стандартом " исследования при болевом синдроме в суставах в настоящее время является МРТ. При данном исследовании мы видим состояние данных мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование. Пока можно начать стартовую терапию болевого синдрома: -- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома; иммобилизация коленного сустава в ортезе --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм) -Коррекция назначений после дообследования Всего наилучшего!
Проблемы с коленями
2 ответаПарень, 34 года. Пол года назад после небольших пробежек начали болеть колени при ходьбе и в покое, около месяца мазал мазями боль отошла. Неделю назад возобновил пробежки, после нескольких пробежек оба колена начали болеть, правое сильнее левое слабее. Боль при ходьбе и в...
Здравствуйте! Изучил вашу ситуацию. На мрт -умеренные посттравматические и дегенеративные изменения структур коленного сустава( контузионный отек медиального мыщелка большеберцовой кости, бедра, субхондральное повреждение мыщелка бедра с дефектом хряща). Причина: физические перегрузки В таких ситуациях рекомендуют : -ограничение осевых нагрузок на конечность до 6 нед ; ношение ортеза до 6 нед -приём НПВС( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2 раза в день длительно до купирования болевого синдрома. --Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов) -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме) -витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при восстановлении связок) Можно попробовать: -внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(например Русвиск) для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях - мрт - контроль через 6- 8 недель Всего наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гонартроз колена
4 ответаДобрый день. Отцу 52 года, беспокоят боли в правом колене с внутренней стороны при ходьбе. На цифровых рентгенограммах правого сустава в двух проекциях — умеренное снижение суставной щели, склерозирование суставных поверхностей, краевые остеофиты. Остеоартроз...
Здравствуйте! Боли в правом колене с внутренней стороны при ходьбе связаны с умеренными дегенеративными изменениями сустава и перенесенной травмой мениска. На рентгенограммах описано умеренное сужение суставной щели, склерозирование поверхностей и краевые остеофиты. Деструктивных изменений нет. Состояние не критично, и при соблюдении рекомендаций возможно уменьшение боли и улучшение функции колена. Рекомендуется продолжать носить ортез при ходьбе и нагрузках, он помогает разгружать внутренний отдел колена. Возможно проведение внутрисуставных инъекций гиалуроновой кислоты Флексотрон кросс, курс обычно 1–3 инъекции с интервалом 1–2 недели, эффект оценивается через 4–6 недель. Это поможет снизить боль и улучшить скольжение в суставе. При необходимости можно использовать краткие курсы НПВС, например ибупрофен 400–600 мг 2–3 раза в день или напроксен 250–500 мг 2 раза в день, но не длительно, только под контролем врача. Важно укреплять мышцы бедра и ягодиц, чтобы снизить нагрузку на внутренний отдел колена, а также делать аэробные упражнения без сильной ударной нагрузки: ходьба, велотренажер, плавание. Упражнения лучше выполнять регулярно 3–5 раз в неделю под контролем физиотерапевта. Следует контролировать массу тела и уменьшать нагрузку на сустав, при обострении можно использовать тепло или холод, а также тейпирование. При соблюдении этих мер боль уменьшится, функция колена улучшится, а прогрессирование остеоартроза замедлится. Повторная оценка состояния через 4–6 недель после курса инъекций и далее по показаниям.
Травма колена
7 ответовЗдравствуйте! Сыну 12 лет, рост 165, вес 53 кг. Вчера играл в волейбол травмировал колено (В прыжке. Ощущение было будто оно сместилось, а при приземлении почувствовал резкую боль). Вечером хромал, жаловался на боль, но пока я укладывала младшего, уснул без препаратов (ничем...
Здравствуйте. По рентгенограммам костной патологии не вижу. Конгруентность в суставе не нарушена. Вероятно имеется травма мягкотканных структур коленного сустава ( менисков, связок, капсулы сустава).Для подтверждения и выбора метода лечения показано МРТ коленного сустава . В настоящий момент показано ношение тутора коленного сустава KS 601. Ибупрофен по 1т. 2 раза в день при боли. Полный объем лечения пприустановлении правильного диагноза с учетом данных МРТ.
Травма колена
9 ответовУпала на правое колено две недели назад , сделала рентген переломов нет ,на приеме доктор ощупал колено , болевых ощущений сильных не было, сделала МРТ ,МР картина повреждения внутреннего мениска IIIb степени по Stoller,гонартроз II степени . Синовит , но само колено не...
Здравствуйте. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б. Это последняя степень повреждения. Дальше мениск разорвётся окончательно и его фрагменты поплывут по суставу, повреждая всё вокруг. В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска удаляют или накладывают шов, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей. Руководство по восстановлению после артроскопии https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A Консервативно можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 10 лет, потому что уже 2 степень артроза есть. До операции рекомендуют: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома, снижение веса. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез, например, ORLETT RKN-203 Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Операция плановая, особой спешки нет, но в этом году желательно сделать. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма колена
4 ответаВыскочило колено из сустава за час два раза, распухла нога сделала мрт вот результаты :МР картина частичного повреждения передней крестообразной связки и латеральной коллатеральной связки. Повреждение медиального мениска lllа степени по Stoller в заднем роге изменения...
Здравствуйте! На мрт -повреждение заднего медиального мениска 3 ст+ частичное повреждение передней крестообразной связки.Данная связка состоит из 2 пучков и она участвует в стабилизации коленного сустава, даже при таком её повреждении у пациента может возникнуть нестабильность коленного сустава,пациент ощущает при ходьбе и занятиях спортом постоянные "подвывихи " и "вылеты" в коленном суставе,отечность коленного сустава . при этом состоянии начинает сильно страдать суставной хрящ,что может привести к артрозу. В таких ситуациях рекомендуют : -- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения до 6-8 нед --хондропротекторы(например капс Терафлекс или Артра по схеме,либо аналоги) для восстановления и питания суставного хряща - если у человека присутствуют признаки нестабильности коленного сустава,то нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.(специализирующемуся на артроскопических операциях коленного сустава) На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию. Если ваш диагноз подтвердится,то показана операция-артроскопическая пластика передней крестообразной связки и шов мениска. Всего самого наилучшего!
Здравствуйте, при ходьбе щелкает левое колено и немного закусывает бывает, если остановится и соннуть его бывает щелкнет и дискомфорт становится меньше , так же появляется дискомфорт в колене после ходьбы иногда лёгкая боль с боков колена. Обращался к врачу ортопеду ....
Здравствуйте, Евгений. Артроз 1 ст не болит и является вариантом нормы в 40 лет Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна. В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование. Диагноза пока нет. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез. Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. В сустав ничего колоть без МРТ нельзя. Коррекция рекомендаций после МРТ.
Беспокойт зуд от колена и выше. Именно правая нога. Ни чем не лечила , ни к какого врача не была
3 ответаБеспокойт зуд от колена и выше. Именно правая нога. Ни чем не лечила , ни к какого врача не была. Началось в декабре 24 года
Здравствуйте! В первую очередь необходимо обратиться к терапевту, сдать анализы: ОАК, б/х крови, ОАМ, анализа кала. После проведения осмотра и результатов анализов возможно потребуется консультация узкого специалиста — дерматолога, аллерголога, хирурга. Так как причин зуда множество, от инфекционных заболеваний до патологии печени. Так же нельзя исключать зуд на фоне тревожного расстройства.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма коленного сустава при падении во время игры в волейбол. 2 недели назад. Боль по внутренне стороне колена, во время ходьбы, не острая, но ощутимая. В спокойном состоянии болевые ощущения не наблюдаются, при ощупывании сустава легкая боль с медиальной стороны. Сильная...
Здравствуйте. Страшного ничего нет, оперировать не нужно. На фоне не критичного повреждения мениска и связки в суставе идёт воспаление. В таких случаях обычно рекомендуют: Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом Назначают физиотерапию: - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж. - Помогает ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-92690915_456239283 Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, ORLETT RKN-203 или аналогичных. Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации: - ударно-волновая терапия фокусным аппаратом. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 на сустав или SIS терапия. - Курс PRP терапии внутрисуставно. Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. - Вводят в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. Крепкого здоровья и скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы. П.С. Не рекомендуют прыжки, приседания, выпады, бег. Идеально плавание, можно велосипед.