Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Неврит тройничного нерва
27 ответовЖенщина, 63 года. Перекосило одну сторону лица, онемение. Живет в деревне, была доставлена в райцентр примерно через 1,5 суток после появления симптомов. Был осмотр, инструментальные методы не применялись. В аптеке и в деревне удивляются назначению. Прокомментируйте,...
Здравствуйте Назначения действительно сомнительны Если острое нарушение мозгового кровообращения исключено , вероятнее это невропатия лицевого нерва, паралич Белла В таких случаях первая линия терапии гормон - например преднизолон Массаж не нужен , высокий риск появления синкинезии
Женщине 63 года, сильная боль в позвоночнике грудного отдела, прошли МРТ, помогите расшифровать результаты, насколько все плохо и какие возможные лечения в данном случае существуют?! (К врачу пока попасть не можем, ждем свободной записи) За ранее благодарим
здравствуйте. На МРТ описаны возрастные изменения позвоночника. Описанные протрузия и грыжа не сдавливают нервные корешки и боли не вызывают. Болезнь Шейермана Мау- это нарушение роста позвонков в период быстрого роста у подростков, из‑за которого мягкие ткани успевают вытянуться с увеличением роста ребёнка, а костные ткани отстают и формируется клиновидная деформация. В результате появляется кифоз , болевой синдром После стихания острых болей для укрепления мышц рекомендуют ЛФК, плавание , йогу. Рекомендуют на регулярной основе выполнять лфк Упражнения при боли после стихания острой боли https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be https://t.me/feeziobot Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений. Необходимо правильно Поднимать тяжести : Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной Из медикаментозных методов лечения рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций : 1.Нпвс : Налгезин форте согласно инструкции 550 мг/сут -для купирования боли В дни приема нпвс (Налгезин форте ) назначают омез 2.Миорелаксанты : Мидокалм 450мг/сут - для расслабления мышц Либо сирдалуд на ночь - для расслабления мышц Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель) При недостаточном эффекте от терапии ( нпвс+миорелаксант ) рекомендуют в таком случае противоэпилептические ( габапентин , Прегабалин ) либо антидепрессанты ( дулоксетин , венлафаксин, амитриптилин) с противоболевым эффектом. Так как происходит нарушение регуляции болевой чувствительности. Головной мозг начинает избыточно посылать патологические импульсы , которые генерируют боль. Чтобы эти импульсы оборвать и нужны эти препараты.
Грыжи позвоночника
6 ответовМама 63 года , ноги стали отказываться ходить, сильные боли в ногах. Было назначено лечение. Не сильно помогло. МРТ прикрепила.продолжают болеть ноги. Мурашки в ногах, судороги. Вопрос можно ли делать ЛФК? Манипуляции у мануальщика? Или тут только операция?
Здравствуйте! По МРТ небольшие грыжи,но есть стеноз позвоночного канала и спаечный процесс в корешках конского хвоста,что может дать боли в ногах. Необходимо проконсультироваться с нейрохирургом. Для лечения в таких случаях назначается габапентин. Это препарат для лечения нейропатической боли, когда болит сам нерв. Обычно назначается в такой схеме: 1 день 300 мг вечером, 2 день 300мг день, 300 мг вечер, 3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости. При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день. При неэффективности можно использовать противоболевой антидепрессант из группы СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин). Они только по рецепту, необходим очный приём доказательного невролога.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Слабость и температура
14 ответовДобрый день, папе 63 года, вес 76, рост 168, курит 40 лет . Гепатит С перенёс 10 лет назад- вылечили. В больнице идти не хочет. Последнее время у него слабость и темпера 37.2. Сдали анализы платно , посмотрите ,пожалуйста.
Сдайте кровь на НСV РНК количественно в крови.
Срочно вопрос по диагнозу
10 ответовЗдравствуйте Можно ли поставить прививку от короновируса спутник? Если я считаюсь носителем вирусного гепатита С? Печеночные анализы АСТ и АЛТ в норме. Возраст 63 года. Гипертония. Зпранее спасибо. Обнаружили положенительеый тест на гепатит С в 2007 г
Здравствуйте, у вас противопоказаний к вакцинации нет и с учетом сопутствующих заболеваний даже необходимо поставить.
Расшифровка МРТ
22 ответаПапе 63 года гипертоник и имеется сахарный диабет. 26 го марта случился геморрогичккий инсульт и впал кому сегодня вот 8й день до сих пор в коме Сатурация 94-96 На Ивл сердцебиение от 65-75 сахар высокий
Здравствуйте, повторяли ли КТ головного мозга? Или это единственное КТ головного мозга?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка анализов.
4 ответаКорона. 63 года. Мама болеет 5 й день. В субботу сдала анализы и ездили на кт. На кт все хорошо. По анализам назначили кроворозжижающие. Подскажите нужно их пить. Тромбоциты понижены а д.димер повышен. Ксарелто выпила один раз.
Здравствуйте, по ОАК признаки вирусной инфекции, тромбоциты в норме ( 150- 450) воспалительный процесс, повышен д димер, что говорит об повышенном риске тромбообразования, необходимо принимать антикоагулянт. Так же есть воспалительный процесс в печени признаки застоя желчи , это может быть как и на фоне болезни так по другим причинам придерживайтесь щадящий диеты 5 стол по Певзнеру, планово выполнить УЗИ органов брюшной полости, курс гепатопротекторов, контроль б/ х анализа в динамике.
Замена лекарства.
1 ответЗдравствуйте.Мне 63 года. Была у гинеколога , врач определил -атрофия слизистой , сухость.Назначил эстрокад -10 дней и после 2 раза в неделю.Назначение выполняю , но дорого .Чем можно заменить эстрокад ? Живу в деревне , до врача сложно лишний раз добираться.Подскажите...
Здравствуйте! Заменить можно Овипол клио, Эстровагин, Ованелия, дляженс эстри.
Чем заменить белару
7 ответовДва года назад начала принимать белару т.к. анализы показали повышенный тестостерон. На текущий момент начала поправляться, отекаю (раньше не наблюдалось таких побочек). На какие ок можно заменить белару? 30 лет рост 165,вес 63 кг (ранее 58кг)
Нет, если он подходит можно и после 30 принимать
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Требуется ли лечение
15 ответовДобрый вечер. Мужчина 72 года, страдает гипертонией. Гемоглобин 120, гематокрит 36, эритроциты 4.19, АЧТВ 38.2, ферритин 140. Рои этом ЛРВП 1.09. Скорость клубочковой фильтрации 63, в моче альбумин 33. Остальные показатели в норме. Требуется ли медикаментозное лечение?
Здравствуйте. По общему анализу крови - есть снижение гемоглобина, норма для мужчины - более 130 г/л. Для того, чтобы понимать причину и необходимость лечения - можно выполнить железо крови, общую железосвязывающую способность сыворотки, процент насыщения трансферрина - это поможет оценить наличие дефицита железа. Можно сдать кал на кровь, флюрографию, оценить необходимость выполнения фгдс или колоноскопии (можно сделать после контроля общего анализа крови, подтвердить есть или нет в динамике снижение гемоглобина). Дообследование поможет исключить патологические причины для снижения гемоглобина. Небольшое снижение скорости клубочковой фильтрации может быть на фоне снижения возрастной способности почек к фильтрации, так же на то может влиять гипертония. На уровень лпвп специально нет лечения лекарствами - можно соблюдать средиземноморскую диету, активный образ жизни. Обращайтесь, если есть вопросы.
