Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Мне 45 лет. 08.12.23 сломала большеберцовую кость в нижней трети диафиза со смещением и осколками и малоберцовую с осколками. До 26.12.23 лежала на вытяжке. После сделана операция - спица на малоберцовой кости и пластина с 8 шурупами на большеберцовой, поставлена...
Я 1951 г. рождения. 14 лет тому назад заболел гепатитом В. Через 2 года анализы нормализовались и был снят с учета больных гепатитом. Вел относительно здоровый образ жизни (физкультура 2-3 раза в неделю плавание, ходьба, тренажеры, лыжи). В январе 2021 переболел вирусной...
Здравствуйте! Можете ли объяснить по-простому))?
ЗАКЛЮЧЕНИЕ ХОЛТЕР ЭКГ. Начало/конец мониторирования: 2023-03-13 12:07 / 2023-03-14 08:32 Продолжительность мониторинга: 20 Час 25 мин Причина окончания записи: Батареи были удалены Качество Записи: 73,26 % Тип рекордера: 3CH+PM...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
3 и 4 ноября была активная ходьба (по 8-10 часов), под вечер 4 ноября ноги уже сильно болели и ходила через сильную тянущую боль в обеих ногах. Ощущение растяжения при ходьбе было. В этот же день под ночь был перелет 5 часов в другую страну, в самолете ноги заметно опухли,...
Здравствуйте! Понимаю ваше беспокойство, учитывая предстоящий перелет. Отвечу на ваши вопросы:
1. Тромбоз и связки: Прямо из-за надрыва связок тромбоз не возникает. Но ключевой фактор — это длительная непривычная нагрузка, обезвоживание и перелет (иммобилизация). Это классические триггеры венозного застоя и риска тромбоза глубоких вен. Боль от связок/мышц могла "замаскировать" ранние симптомы.
2. Онемение на подушке: Скорее всего, связано с отеком, который может сдавливать нервы, или с позиционным нарушением кровотока. Это дополнительный признак, что проблема сохраняется.
3. УЗИ и перелет: Учитывая снижение боли, отсутствие чувства жара и одностороннего покраснения, риск тромбоза ниже, но не исключен. Отек — это настораживающий симптом. Лететь можно, но с строгими мерами предосторожности. Выполнение УЗИ это идеальный вариант, но если вы его не выполните, то лететь необходимо с использованием эластичного бинта, но важно наложить его правильно: утром, не вставая с кровати, от стопы вверх, с уменьшающимся натяжением. Пятка должна быть закрыта. Неправильное наложение может усугубить проблему.
4. Отек не проходит из за постоянной активности, поэтому появляется венозный застой. Нужны периоды покоя с приподнятыми ногами.
После возвращения из путешествия рекомендуется выполнить УЗДГ вен нижних конечностей и обратиться к сосудистому хирургу на очный осмотр.
Всего вам хорошего!
Здравствуйте. В 2019 году была произведена операция "Хирургическое восстановление передней крестообразной связки коленного сустава". В 2023 году стал беспокоить щелчок при сгибании и разгибании колена. Периодически тянущая боль во внутренней стороне колена (иногда боль...
Здравствуйте.
Консервативно можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы.
Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15-20 лет.
В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3а.
Показано плановое оперативное лечение - артроскопия.
Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава.
В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Общий наркоз или спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения.
Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/Xr4mNMBK6EeIDw
----------------------------------------------------------------
Если хотите не спешить с артроскопией, то рекомендую другую схему консервативного лечения
Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Однократно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo
Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E
Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичных.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Опять пишу, состояние не даёт покоя. Сейчас беспокоит голова, давит как будто сжимает когда долго хожу, сижу или стою, лежу всё проходит. Обострилось всё после вторых родов, дети погодки младшему 9 мес. Ощущение головокружения при ходьбе, его так такового нет, но как будто...
Здравствуйте!
Сердце дополнительно не нужно принимать.
Скорее всего замирания психогенного генеза. По поводу отрыжки нужно проконсультироваться с гастроэнтерологом.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Обратилась к гастроэнтерогу с проблемой запоров, постоянным вздутием и тяжестью в животе. Запоры беспокоют много лет, но тут к ним прибавилось ещё и чувство сильного распирания, вздутие. Перед этим решила придерживаться пп, питаться маленькими порциями 5 раз в...
Здравствуйте, Евгения. Подобные жалобы чаще всего связаны с гиперкинетической дискинезией толстой кишки, при которой кишечник работает слишком активно, формируя плотный и фрагментированный стул с чувством неполного опорожнения и вздутием. Магний цитрат облегчает состояние за счёт расслабления кишечной стенки, поэтому стул становится регулярным, но постоянный приём в больших дозах нежелателен, так как может нарушать баланс электролитов.
В таких случаях обычно применяют более безопасные осмотические средства, например макрогол (Форлакс) по 1–2 пакетика в день курсами от нескольких недель до месяцев, дозу подбирают так, чтобы стул был мягким ежедневно. Для уменьшения чувства тяжести и спазмов часто используют препараты, регулирующие моторику, например мебеверин по 200 мг дважды в день до 4 недель.
При гастрите и небольшой грыже пищеводного отверстия обычно назначаются препараты, снижающие кислотность, например пантопразол по 20 мг утром курсом 4–8 недель, а также средства для защиты слизистой, например де-нол по 2 таблетки 2 раза в день. При гиперкинетическом типе дискинезии упор делают не на клетчатку, которая часто усиливает вздутие, а на мягкое осмотическое действие и корректировку моторики.
Здравствуйте, уважаемые доктора!
В последнее время муж (49 лет) стал просыпаться по ночам от выброса (желчи?) непонятно чего, кажется, обжигает дыхательные пути. Со стороны это очень страшно. Он не может сначала вдохнуть, потом раздышаться. Приступы учащаются.
Раз-два в месяц...
Добрый день. Нужна интерпретация МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника. Женщина - 55 лет. Рост 164, вес 62.
Была несколько лет назад грыжа. Боли в пояснице, тяжело ходить. После прошло. Удавалось аккуратно ходить в спорт зал, без фанатизма. Сейчас возраст уже 55,...
Здравствуйте. У вас множественные грыжи пояснично-крестцового отдела позвоночника с реактивным воспалением (отеком) на уровне L5-S1.
Если стандартное лечение не помогает, то рекомендую: Дексаметазон по 8 мг 1 раз в день в\м в течение 4 дней, затем по 4 мг в течение 4 дней. Сирдалуд 6 мг вечером в течение 14 дней. Габапентин по схеме: 1й день 300 мг вечером, 2й день 300 мг 2 раза в день, 3й день 300 мг 3 раза в день в течение 1 месяца (максимальная суточная доза 3600 мг), затем постепенное снижение дозировки на 300 мг каждые 3-5 дней.
Так же можно рассмотреть вариант о паравертебральных блокадах с Дипроспаном. При физической нагрузке ношение полужесткого пояснично-крестцового корсета. Сон на ортопедическом матрасе.
При неэффективности консервативной терапии консультация нейрохирурга.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.