Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте
По МРТ описаны протрузии без сдавление нервных корешков
Ваша задача укрепить мышечный корсет : лфк, плавание , умеренные физнагрузки , легкий бег.
Сон на ортопедическом матрасе
По лечению первая линия терапии нпвс( аркоксиа 90 мг + омез 20 мг коротким курсом 5-7 дней )
Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней
Мильгамма 2,0 в / м 5 дней
Местно мазь ( долгит или найз гель)
При недостаточном эффекте добавить габапентин 300 мг - 1-й день 300 мг на ночь ; 2-й 300 мг 2 р в сутки, 3- й день 300 мг 3 р в день . И так далее , можно 1800 мг в сутки . Отменять препарат в том же порядке .
Можно Сдать ОАК, СРБ, РФ, мочевая к-та, ферритин
При обострении болевого синдрома нужен курс противовоспалительной терапии:
- НПВС - аркоксиа 90 мг 1 раз в день 1 неделю
- для снятия мышечного спазма миорелаксанты - толперизон 1 таб 150 мг 2 раза в день 2 недели
- витамины группы В - мильгамма композитум 1 т 2 раза в день 1 месяц
Местно можно использовать пластырь Версатис 7 дней, если нет аллергии на лидокаин.
При отсутствии эффекта добавить антиконвульсанты, например габапентин по схеме: первый день 300 мг 1 раз в день, второй день 300 мг 2 раза в день, с третьего дня по 300 мг 3 раза в день 1 месяц. Это минимальная терапевтическая дозировка, при необходимости дозу можно увеличить. Отменять также постепенно, убирая по 300 мг каждые 3 дня.
Ложитесь поясницей и ягодицами на иппликатор Кузнецова 3 раза в день по 10 мин.
Избегайте длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей, резких наклонов и поворотов.
Когда боль уменьшится, начинайте регулярно делать гимнастику для позвоночника. Хорошо помогает плавание.
Со временем грыжа может уменьшиться в размерах, этот процесс называется спонтанная резорбция. На данный момент нет доказательств того, что можно как-то ускорить процесс резорбции медикаментозно. Но согласно некоторым исследованиям уменьшению грыж способствует электрофорез с карипазимом.
Здравствуйте, по МРТ у вас ничего критичного, найдено протрузия небольших размеров, которая не влияют на нервные крышки, соответственно не является причиной ваших болей. Также есть гемангиома - это доброкачественное образование сосудов, клиники она не даёт и не требует специфического лечения. Вероятнее всего вас беспокоят мышцы.
С чем-то связывать появлением болей?
Усиливаются при движении?
В месте ьоли есть потрогать, есть болезненность?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, к сожалению нет возможности посмотреть описание Вашего МРТ, кроме того Вы не указали Ваши жалобы. Вероятно Ваш доктор действительно не увидел ничего плохого
От панической атаки не бывает потерь сознания.
Может быть обычный вазовагальный обморок, когда совпадает несколько пунктов положение стоя, душное помещение и тревога.
Здравствуйте! По головному мозгу описаны врожденные или возрастные изменения (расширение ликворных пространств). Они бессимптомны и лечения не требуют (его и не существует). Такие изменения с возрастом есть у многих людей и являются случайной находкой.
По позвоночнику описаны возрастные изменения, которые начинают формироваться ещё в подростковом возрасте. Гемангиома- это доброкачественное сосудистое образование позвонка. Она бессимптомна. При больших размерах более 20мм их цементируют из-за риска перелома. В целом со стороны невролога нет патологических отклонений,которые бы требовали лечения.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте
По описанию обследования данные за множественные очаги в головном мозге, то есть прогрессирование основного заболевания.
При таком распространении проводится лучевая терапия на весь головной мозг, и решается вопрос о смене схемы лечения, если прогрессирование произошло на фоне лечения. Прикрепите дополнительные документы, чтобы оценить тактику лечения.
Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед.
Чтобы максимально точно и полноценно ответить на вопрос мне нужно задать несколько уточняющих вопросов:
= Была ли травма, падение, удар?
= С чего всё начилось?
= Болит ли ночью?
Пожалуйста, выполните фото и укажите пальцем или стрелкой место максимальной боли. Фото прикрепите к вопросу и отпишитесь в комментариях
Ферритин низкий, может давать общую слабость. Можно назначаться капельница феринжекта или препарат в виде таблеток - например, сорбифер дурулес (прием около 4-6 месяцев), за 2 часа до и после приема препарата нельзя употреблять молочную продукцию, так как снижается всасываемость железа.
На фоне тревожного расстройства часто возникает бруксизм. Бруксизм - это активность мышц жевательной группы. Она бывает тонической (сжатие челюстей) и ритмической (перемалывающие движения нижней челюсти). Состояние проявляется, как напряжение и болезненность жевательных и височных мышц, скрежет зубами.
Ботулонотерапия является эффективным способом лечения бруксизма. Доза ботулотоксина подбирается индивидуально. Инъекции проводятся в жевательные, височные мышцы.
Жевание жвачки, подпирание подбородка рукой при сидячей работе, кусание внутренней поверхности щек, губ – могут усилить проявление бруксизма и следует избавиться от таких привычек.
Также рекомендуется жевать на обеих сторонах челюсти. Снизить употребление кофеина. Делать гимнастику для мышц жевательной группы:
https://youtube.com/shorts/dBh6o73e2uo?si=kbEwpFiVip9jxg40
и
https://youtube.com/shorts/6UnYnAHwBm0?si=zYnfQv5tuKE6drtt
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, описаны только индивидуальные особенности строения сосудов. Эти изменения врожденные и лечения не требуют, жалоб не дают.
По головному мозгу описан вариант нормы.
Никаких опасных изменений нет, все в пределах нормы
Есть ли жалобы? С какой целью делали МРТ?