Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ревматоидный артрит
25 ответовЗдравствуйте.месяц как поставили диагноз ра.дас2,8 фн1.у меня аццп 640.рф в норме.соэ в норме.срб в норме.ренген кистей норма.болят разные суставы.назначили араву.скажите через сколько эффект? Какие побочки?какой прогноз? Начиталась про инвалидность.про...
Здравствуйте, РА обязательно нужно лечить как можно раньше, инвалидизация возникла бы,если бы вы не лечились.Так что за это не думайте.Эффект обычно развивается в течение 3 месяцев. Алт и аст в норме до 40,так что 22-это абсолютно норма,алт и аст вообще могут немного повышаться при погрешности в диете, потому переживать не стоит от слова совсем.
Ревматоидный артрит.
1 ответМужчина. болеет более 4х лет. ранее принимал метотрексат сейчас не принимает,т.к. он снижает либидо. поражены суставы на руках, очень болят, принимает сейчас найз ,ревмофактор 255. что принимать? спасибо
Здравствуйте! Можно перейти на лефлуномид 20мг в сутки.
Ревматоидный артрит
6 ответовЗдравствуйте! Поставили данный неутешительный диагноз. Особо беспокоят левый коленный и правый тазобедренный суставы. Ходить перестал почти сразу из-за болей и атрофии мышц. Как снова начать ходить при слабых мышцах и болях в суставах? Заранее спасибо!
Здравствуйте. Какой диагноз поставили? какое лечение рекомендовали и что вы сейчас принимаете?какие-то исследования есть?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Псориатический артрит
13 ответовПо каким показаниям по здоровью назначают лефлуномид вместо метотрексанта?
Здравствуйте! Лефлуномид и метотрексат это оба базисных препарата,которые могут назначаться при ревматоидном,псориатическом артритах. «Золотым стандартом» и первой линией терапии считается метотрексат. Он наиболее доступен по цене,наиболее изучен и гибкий в дозировках и методах введения ( таблетки и инъекции). Лефлуномид назначают если метотрексат либо плохо переносится индивидуально человеком,либо если при назначении метотрексата в «рабочей дозе» за 12 недель не удалось прийти к ремиссии. Так же,если беременность планируется,то метотрексат отменяют за 3-6 месяцев,а с лефлуномидом сложней,он долго сохраняется в организме,до 2-х лет,требует процедуры отмывания. Препарат для лечения выбирается очно на приеме!
Ревматоидный артрит
2 ответаДобрый вечер.год лечусь метотрексатом.диагноз -ревматоидный артрит.были только ломота в теле и в суставах.видимых симптомов нет.доза 10 мг в неделю.Анализы стали хорошие спустя 2 месяца после начала лечения.сейчас пью 7,5 мг-аццп по прежнему в норме.планирую...
Беременеть можно начинать через месяц. Но метотрексат не просто отменяется, а заменяется на плаквенил+гормон.
Ревматойдный артрит
1 ответОбострение ревматоидного артрита. Очень плохо. Принемаю препарат Права. Забыла как принимать Преднизолон
Добрый день. Какие именно сейчас болят суставы, есть их отёк? Скованность утром сколько по времени? Для коррекции терапии, нужно сдать анализы ( так+СОЭ, СРБ, биохимию развёрнутую, об ан.мочи). Без этих анализов невозможно скорректировать базисную терапию, тем более добавить преднизолон. Без этого можно только добавить НПВП (нальгезин форте, Аркоксиа, целебрекс и тд) в высоких дозах.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аллергический артрит
4 ответаДочери почти 7 лет, покрылась сыпью и воспалились суставы (запястья, колени, лодыжки). На следующий день в поликлинике поставили Супрастин, отек спал, сыпь исчезла. По анализам в моче повышен сахар, С-реактивный белок - 12,41. Педиатр ничего вразумительного не сказал (ну, у...
Здравствуйте, если отек и сыпь повторяются рекомендую обследование пройти у аллерголога- иммунолога: общий иммуноглобулин е, эозинофильный катионный белок и тк затрагивает отек суставы + сдать ревмофактор, асло, антитела к циклическому цитруллин-содержащему пептиду. При положительных анализах по суставам- консультация ревматолога. Мочу пересдать, при сохранении сахара: сдача глюкозы и гликированного гемоглобина, узи обп( поджелудочной железы).
Подагрический артрит
3 ответаздравствуйте! я мобилизованый ! в вокном госпитале мне поставили диагноз «подагра» и назначили аллопуринол !болею с суставами уже давно ! из за обезболевающих поднялся креатин до 150 ! уровень мочев кислоты 630-650! нужна консультация и лечение специалиста вашей сферы
Добрый день! Общая схема терапии выглядит так: 1. Целевой уровень мочевой кислоты у пациентов с изменённым пуриновым обменом - 360. Для поддержания целевого уровня недостаточно только диеты. Необходим постоянный прием или аллопуринола или фебукостата. При плохой переносимости на аллопуриноле или невозможности частого лабораторного контроля и с учетом вашего креатинина - лучше остановится на фебукостате 80мг/сут. Контроль мочевой кислоты через 3 месяца. Начать базисную терапию необходимо после купирования приступа. 2. Диета 6 на постоянный приём. Возможна замена на средиземноморский тип питания. Обострения купируются тремя линиями терапии поэтапно: 1 линия: Приём НПВП +. Плюс местная терапия мазями и гелями НПВП + повязки с разведённым демексидом на проблемные суставы. Опять таки, с учётом вашей почечной патологии - препараты выбора НПВП это селективные препараты: напроксен, целекоксиб. При неэффективности НПВП 2 линия: При остром приступе подагры принимают сначала 2 драже с сахарным покрытием (1 мг колхицина), а затем по 1–3 драже (0,5–1,5 мг колхицина) через каждые 1–2 ч до ослабления боли. Суммарная доза препарата, принятая за день, не должна превышать 16 таблеток (8 мг колхицина). 3 линия (при неэффективности предыдущих): Дипроспан 1,0 однократно Вам требуется так же консультация нефролога для определения степени почечной недостаточности и рекомендации по терапии.
Ревматоидный артрит
20 ответовЗдравствуйте, хочу выслушать мнение других врачей. 5 августа мне поставили диагноз РА. Все анализы на ревматоидный отрицательно (в норме), срб,рф,соэ,аццп все спокойно. Только анализ на антитела к виментину сильно повышен, 94. У меня болит только правое плечо,ноют мышцы по...
Марина,здравствуйте! По вашему описанию данных за ревматоидный артрит никаких не описываете. Ревматоидный артрит вовлекает симметрично мелкие суставы кистей,стоп,крупные суставы реже. Плюс это всегда припухлость,длительная до получаса скованность утром. Подобной клинической картины не описываете,поэтому об артрите тут речь маловероятно,что идет. По МРТ плечевых суставов -тоже ничего в пользу артрита. Описаны воспаления в сухожилиях ротаторный манжеты плеча. И возрастные изменения. Это чаще всего бывает из за перегрузок физических,спортивных,подъема тяжестей. И прежде всего требует курса нпвс на 3-4 недели+ регулярной постоянной работы с ревбмдитологом,то есть занятия лфк должны быть для восстановления обьема движений и верной работы сухожилий. Антитела не лечат препаратами,как и никакие другие анализы. Мы всегда оцениваем их вместе с клинической картиной,жалобами. К тому же нормальные СОЭ и срб тоже снижают вероятность наличия артрита. Баллы «за» артрит по критериям диагностики не набираются пока. Антитела могли появиться как «ошибочная» реакция на АИТ в том числе,перекрестная. И сразу скажу ни амбене био не имеют точки приложения вообще ни при артритах ни при воспалении сухожилий,описанном на МРТ. Ни тем более картилокс ( это вообще бад,без исследований и доказательной базы).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Артроз артрит
3 ответапри каком артрозе возможно получение инвалидности что для этого надо сделать какие симптомы должны быть есть хруст после операции на колено была появились боли начала болеть вторая коленка раньше болела так же и первая коленка но после операции перестала чтобы разогнуть...
Добрый день. Инвалидность дается при артрозе 3-4 степени подтвержденным рентгеном. Симптомы - онраничение движений, болевой синдром, нарушение опоры. По поводу щелчков в кс -это так называемая суставная "мышь" (кусочек мениска) убрать консервативно его не возможно, только при артроскопии.