Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Cдала анализ крови на гормоны щитовидной железы. Помогите пожалуйста, расшифровать результат анализа: Т3 свободный >30.72 пмоль, Т4 свободный 43.43 пмоль/л, ТТГ <0.0083 мЕд/л., АТ-ТПО 253.9 МЕ/мл. Показатели сильно зашкаливают, очень переживаю. Что это может...
Здравствуйте, Елизавета!
Напишу варианты развития :
1) тиреотоксическая стадия АИТ
2) б. Грейвса : досдать ат к рТТГ(не ат тг). Если они более 2 , то болезнь подтверждена. Терапия длиться 12-18 месяцев даже при нормализации гормонов
3) автономия узла: пройти УЗИ щж, если ат к рТТГ сомнительные, далее пройти сцинтиграфию.
Сдать обязательно витамин Д и ферритин+оак
Есть ли тахикардия, снижение веса, одышка?
Здравствуйте!
По представленному УЗИ - объем щитовидной железы в пределах нормы, 12 см3, а норма до 18 см3, описаны диффузные изменения в щитовидной железе.
Чаще всего причина таких изменений - йодный дефицит.
В качестве рекомендаций в таких ситуациях необходимо: включение в рацион источников йода (морепродукты, морская капуста, йодированная соль).
Отдельно препараты йода принимать не рекомендуется.
Гормон ТТГ в норме- это говорит о нормальной функции щитовидной железы.
Если есть повышение АТ к ТПО - это указывает на риск нарушения работы щитовидной железы в дальнейшем, но не обязательно, что это произойдет, много людей являются просто носителями. На антитела повлиять невозможно. Контролировать их больше не надо. Достаточно запомнить, что они есть. В таких случаях нужно раз в год проверять ТТГ, свТ4.
Здравствуйте! Выявлено по узи и пальпации уплотнение тканей щитовидной железы, сдали кровь. Результы : ТТГ-33.560 мк/ме
Т3 свобод-4.49
Т4 свободный-8.08 пмоль/л
АнтиТПО +600 МЕ/мл
Антитела к тиреоглобулину-554.30МЕ/мл
Что делать в этой ситуации? О чем могут свидетельствовать...
Здравствуйте!
Можно предположить первичный гипотиреоз (снижение функции щитовидной железы) вследствие аутоиммунного тиреоидита (повышены АТ к ТПО). Обычно в таких случаях рекомендуют прием Эутирокс 50 мгк/сутки, за 30-40 минут до еды, за 1-2 часа до приема других препаратов, за 4-6 часов до приема препаратов кальция и железа. Через 6 недель контроль ТТГ для возможной коррекции дозы эутирокса
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Прошу помочь с интерпретацией результатов пункции щитовидной железы и подсказать дальнейшую тактику.
Мне 22 года.
По УЗИ у меня выявлен узел правой доли щитовидной железы размером 0,8 см, категория ACR TI-RADS 4. �
Criclivaia...
Здравствуйте, Ольга!
1. Умеренная настороженность, вероятность доброкачественности до 90%, даже больше если в семье не было случаев онкологии щитовидной железы.
2. Не 2 категория по Bethesda потому что не хватило типичных клеток с коллоидными массами и есть полиморфизм ядер клеток, что не всегда говорит о 2 категории. Почему не более 3 категории, например 4-6, потому что цитолог не заметил сильной ядерной атипии, поэтому категория 3.
3. Полиморфные ядра это те, которые с разным размером и формой, неровные контуры - просто их наружная стенка неровная. Они встречаются как и при аденомах с атипией (доброкачественные), так и при онкологии.
4. Да, напрямую, поэтому одним из вариантов который предлагается при таких результатах это переделывание пункционной биопсии через пол года.
5. Риск приблизительно до 15%.
6. Я бы рекомендовал забрать стёкла с того учреждения, отдать их в другой центр на второе мнение + запросить молекулярно-генетическое исследование (Позволяет выявить мутации (BRAF, TERT, RAS, RET/PTC) + при повторных неопределенных результатах выполнение повторной пункции + есть в РФ так называемый тест Tireoidinfo, но его тоже только внедряют в практику, возможно даже нигде не найдёте о нём информации.
Прогноз отличный, объём операции и её необходимость решается на месте по новому УЗИ и результату пункционной биопсии. При 3 категории чаще всего проводят гемитиреоидэктомию. Не торопитесь с операцией, лучше отдать на пересмотр и сделать молекулярно-генетическое исследование.
27928/A16
Визуализация : удовлетворительная
Расположение : типичное
Форма : не изменена
Контур : неровный
Эхогенность : повышена
Эхоструктура : неоднородная
Правая доля: Размеры: длина 4.4 см, ширина
2.2 см, толщина 2.2 см. Объем 10.1 см*3
Левая доля: Размеры: длина 4.5 см,...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день
Сегодня сделала УЗИ щитовидной железы, обнаружили два узла с нечеткими контурами 4х3 мм и 3,5х2,8 мм
В интернете пишут, что нечеткие контуры признак злокачественности узлов, помогите пожалуйста разобраться, всегда ли это так
УЗИ прилагаю
В сб пойду к другому...
Здравствуйте
По узи объем железы в норме. Узелки маленькие. К сожалению, доктор не поставил в заключении риск злокачественности, но по данному описанию можно предположить о среднем риске (Тирадс 4). Если исходить из этого, то такие узелки имеют риск 6-17%, пункция показана при размере от 15 мм
Нечеткие контуры далеко не у всех злокачественных узелков
Это лишь один из возможных признаков
Рекомендуют контроль узи 1 раз в год. Желательно у одного и того же специалиста, чтобы погрешность в описании была минимальной. Так же следите, чтобы в заключении доктор указывала риск злокачественности по классификации Тирадс
По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга.
Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендуют заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).
Имеющиеся узлы не уменьшатся, но данные меры будут служить профилактикой образования новых узлов
Для определения функции железы рекомендуют анализ крови на ТТГ, Т4 св + АТ-ТПО
Рекомендуют еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы
Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендуют принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)
Почему решили сделать узи?
Вас что-то беспокоит?
Добрый день! Беспокоят першение и ком в горле. Прошли Узи по щитовидной железе. Помогите разобраться в заключении:
Очаговые образования: слева в ср/ гипоэхогенное образование без четких контуров d- 5 мм, с участком кальцинации. Кровоснабжение не усилено. Паратрахеальные...
Здравствуйте. В железе мелкий узелок. К першению в горле он никак не относится. Чаще всего такая жалоба бывает при желудочном рефлюксе, когда идет заброс из желудка в пищевод, либо после стресса как неврологическая жалоба. Сдайте кровь на ТТГ, св.Т4, АТТПО, ферритин. Иногда такие жалобы могут быть при дефиците железа.
С желудком проблем нет?
Здравствуйте.
Четыре месяца назад был самопроизвольный полный выкидыш на скоре 6 недель и апоплексия яичника (разрыв кисты желтого тела). После этого через пару месяцев начала обращать внимание на дискомфорт в области щитовидной железы, как будто душит периодически или ком в...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В связи с приступами ночного повышения артериального давления был сделан очередной анализ на уровень гормонов щитовидной железы. По результатам показатели оказались таковыми:
Тироксин (Т4) свободный-16.15
Тиреотропный гормон (ТТГ)-3.77
Трийодтиронин (Т3)...
Здравствуйте!
Функцию железы определяют по ТТГ и Т4 св. Они в пределах нормы. То есть функция железы не нарушена
Т3 - это больше внутриклеточный показатель, в крови он достаточно вариабелен. Поэтому при нормальных ТТГ и Т4 св его не смотрят. Следовательно, гипертиреоза нет
Повышенные антитела при нормальных гормонах говорят о риске развития аутоиммунного тиреоидита с исходом в гипотиреоз в будущем. Не факт, что это произойдет
Сами по себе при нормальных гормонах они не вызывают никакой симптоматики
В таких случаях достаточно контроля ТТГ и Т4 св. 1 раз в год
Кровь на эти антитела сдавать больше не надо. Их не снижают и в динамике не смотрят. Важно лишь то, что они повышены. И нет препаратов, добавок или диет для снижения антител. То, что их можно и нужно снижать, миф
Никакие препараты или добавки в отношении железы не нужны (зачастую их вред превышает пользу, это про БАДы). Йод в профилактических дозах рекомендуют получать с пищей (йодированная соль и продукты с высоким содержанием йода).
Диффузные узлы могут быть одним из признаков АИТ. Не могли бы прикрепить узи?