Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Были направлены к гематологу по причине эритроцитов в моче (девочка, 12 лет). По первой коагулограмме АПТВ - 36,5 (при норме до 35,5). Кровоточивости, синяков без причины нет. Сдали факторы свертывания и пересдали коагулограмму (результаты прикреплю). АЧТВ в...
Наталья, добрый день. Да, совершенно верно, удлинение АЧТВ связано с небольшим дефицитом фактора свертывания XII (Хагемана). Уровень в целом очень хороший, выраженного дефицита нет. Для того чтобы подтвердить диагноз необходимо пройти молекулярно-генетическое исследование гена фактора свертывания XII (rs1801020 (C46T), а также для исключения приобретенной тромбофилии (Антифосфолипидный синдром) рекомендуется сдать анализы: волчаночный антикоагулянт(трехэтапный тест, антитела к кардиолипину IgM и IgG (отдельно, не суммарно), антитела к бета-2 гликопротеину1 IgM и IgG (отдельно, не суммарно). Со всеми результатами обратиться к гематологу. И знать, что пациентам с дефицитом фактора XII (Хагемана) противопоказано применение ингибиторов фибринолиза (транексамовой и аминокапроновой кислот).
Лечение пневмонии
1 ответпри КТ выявлены признаки двусторонней полисегминтарной пневмонии, с преобладанием ретикулярных изменений и фибротизации , с обьемом поражения до 80%. кт-4.изменения вирусного характера /в тч ковид/. Умеренная внутригрудная лимфоаденомопатия. Признаки легочной гипертензии
Здравствуйте. Это повторное КТ? Какие жалобы, анализы крови сдавали?
Боли в левой стопе
3 ответаМр-признаки выраженного артроза таранно-ладьевидного сустава, артроза ладьевидно-клиновидного подтаранного и пяточно-кубовидного суставов;дегеративных изменений тыльной таранно-ладьевидной и клиновидно-ладьевидных связок. Пяточная шпора. Умеренная энтезопатия пяточного...
Здравствуйте, Марина. Судя по описанию МРТ, имеются признаки пяточной шпоры — это костный нарост в области пяточного бугра, который часто сопровождается воспалением подошвенной фасции (плантарный фасциит). Также имеются артрозы суставов среднего отдела стопы. Эти состояния могут быть связаны с повышенными нагрузками на стопы, предыдущими травмами, ношением неудобной обуви. Лечение: В первую очередь необходимы индивидуальные ортопедические стельки - они разгрузят вашу стопы - это уменьшит боли. Медикаментозное лечение: НПВП (например, нимесулид, мелоксикам) для уменьшения боли и воспаления. Хондропротекторы (хондроитин, глюкозамин) для поддержки хрящевой ткани. Физиотерапия: Лазеротерапия, магнитотерапия, ультразвук — для уменьшения воспаления и улучшения кровообращения. Ударно-волновая терапия (УВТ) — рекомендую использовать пьезоэлектические препараты - они эфективнее. Упражнения на растяжку подошвенной фасции (например, катание теннисного мяча стопой). Снижение нагрузки на стопу: избегайте длительной ходьбы, бега, прыжков. Контроль веса: избыточный вес увеличивает нагрузку на суставы стопы. Регулярное выполнение ЛФК для укрепления мышц и связок стопы. В крайних случаях прибегают к инъекциям: в области апоневроза вводят препараты коллагена (плексатрон), плазму, обогащенную тромбоцитами. Иногда - дипроспан - но это гормональный препарат - с ним осторожнее - имеются противопоказания и побочный эфекты. Если остались вопросы, задавайте! Удачи!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка анализов.
6 ответовДобры день. Расшифруйте пожалуйста результаты анализов. Ребенок 5 мес. Диагноз при рождении: Внутриутробная пневмония, аспирация миконием, лёгочное кровотечение, умеренная гипоксия. Сейчас уже месяц сидим на Пульмикорте 2,5 мг 2 раза в сутки.
Хорошо. Питьевой режим 40 мл/ кг примерно. Оксалаты не критичный показатель.
Кортикальная атрофия
9 ответовПричина обращения к врачу - головная боль. При прохождении КТ поставили диагноз кортикальная атрофия. Лечится ли кортикальная атрофия. Если да, то как? Сделали контрольное МРТ, поставили диагноз Перивентрикулярный лейкоареоз. Умеренная внутренняя открытая гидроцефалия.
Необходимо принимать обезболивающее, в противном случае боль может стать хронической. На данный момент у вас головная боль напряжения, купировать в самом начале боли ибупрофен 400-800 мг или парацетамол 500-1000 мг в сутки, при неэффективности напроксен 1т в сутки. Количество обезболивающих не должно превышать 15т в месяц, чтоб не допустить развитие лекарственно-индуцированной головной боли. Стоит завести дневник головной боли, скачать можно в интернете. Так же необходимо соблюдать режим труда и отдыха, сон не позднее 23:00, пробуждение в 06:00, лёгкий спорт, ограничить экранные гаджеты. Если боли будут усиливаться, учащаться, необходимо повторно обратиться к неврологу, и желательно, чтоб уже был заполнен дневник головной боли, это поможет с корректировать лечение, при необходимости.
Вопрос по цитологии
2 ответаЗдравствуйте. Врач поставил диагноз полип шейки, при осмотре обнаружена беременность 8 недель, взяли анализ на цитологию. Пришел результат: умеренная лейкоцентарная инфильтрация, цервицит. На сколько опасно для беременности и какое лечение необходимо? Спасибо.
Здравствуйте! Нужно сдать посев из цервикального канала, выявить возбудителя и после 12 недель пролечиться. Сейчас можно ставить свечи флуомизин по 1 свече на ночь в течении 6 дней. Полип для беременности не опасен.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В условиях нагрузки определяются признаки слабо-умеренновыраженного снижения перфузии миокарда ЛЖ в проекции передних, передне-перегородочных сегментов (бассейн кровоснабжения пмжа) ; Локальная сократимость в постнагрузочном периоде: умеренная гипокинезия апикального...
Здравствуйте, Вероника. Эти данные свидетельствуют о нарушении кровоснабжения миокарда по передне-перегородочной области. Нужно делать коронарографию для оценки степени атеросклероза артерий сердца и необходимости стентирования.
Края резекции после конизации
3 ответаДобрый день! Персистирующий ВПЧ39, цитология nilm, по кольпоскопии умеренная дисплазия под вопросом. Выполнена электроконизация шейки матки и раздельное диагностическое выскабливание цервикального канала и полости матки. Результаты гистологии прикрепляю. Понадобится ли...
Возможно в следующем цикле с 5-11 день цикла, то есть а течение первой недели после окончания менструации
Воспаление родинки
11 ответовБабушка, возраст 90 лет. В течение многих лет родинка под глазом. В последнее время родинка стала воспаляться (становилась водянистой), сегодня появились краснота и воспаление вокруг глаза, родинка визуально уменьшилась (расплылась), боль умеренная.
Здравствуйте. Раз появилась и краснота и отек под глазом, то значит присутствует воспалительный процесс. Для исключения возможной кисты (атеромы и прочего) под глазом, то для начала вызовите на дом хирурга (а можно сразу и хирурга и дерматолога), чтобы они определились с диагнозом и назначили лечение. Здоровья Вам.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Компрессия чревного ствола
1 ответдобрый день, у меня была проведена МСКТ- ангиография грудной и брюшной аорты. Заключение: Умеренная экстравазальная компрессия чревного ствола. Косвенные признаки легочной гипертензии. Может ли болеть крестцовый отдел позвоночника и, при физических нагрузках
Здравствуйте. Маловероятно что боли в крестце из за чревного ствола, вероятно оно у вас скомпенсировано. нужно искать причину что именно у вас сдавило ствол. И по возможности корректировать оперативным путем думаю. А по позвоночнику нужно для начала рентген и консультацию невролога. Будьте здоровы.