Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Поверхностно-распространяющаяся меланома кожи в фазе горизонтального роста; на фоне малого врожденного меланоцитарного невуса с признаками инволюции. Уровень инвазии по Кларку II, толщина по Бреслоу 0,5 мм.
Здравствуйте. Нужно забрать стекла с гистологией. Далее обращайтесь в онкоцентр по месту жительства или любой другой. Нужно очно консультироваться с врачом-онкологом, пересматривать стекла. Дообследоваться. УЗИ лимфоузлов региональных. КТ органов грудной клетки, КТ органов брюшной полости МРТ органов малого таза. МРТ головного мозга.
Об инсулине
1 ответЗдравствуйте. Диабет II типа, наряду с гликозидами колю инсулин Протофан НМ Пенфилл. Теперь больше в Россию поставок данного инсулина нет. На какой инсулин средней продолжительности переходить? Спасибо.
Здравствуйте! Можете заменить на Рининсулин НПХ, Биосулин Н, Росинсулин С
Мышечная под коленом
6 ответовАртроз коленного сустава II ст. Колено пролечено, не болит. Боль в мышце под коленом. Появилась после стресса. Не могу ступить на ногу. В спокойном состоянии не болит.
Здравствуйте! рекомендуется пройти УЗИ мягких тканей голени рекомендуется очная консультация невролога для оценки неврологического статуса в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках: НПВС на выбор: -Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД) -таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД) +Омепразол 20 мг, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен) Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч. также миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД) или Мидокалм 150 мг 3р/сут. в течение 7 дней ограничение тяжелых физических нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Снижение слуха
7 ответовДиагноз ставят сенсорная тугоухость II степени, назначали лечение мексидол ,2мл.в\м, Через год прошла ТЭС -терапию.Какое лечение эффективно после данной процедуры.Для меня очень важно , т.к. работаю учителем
Обычно исследуют сосуды шейного отдела с помощью УЗИ. Или МРТ головного мозга с контрастом. Проводят ещё тимпанограмму. Если проблема сосудистая то все дальнейшее лечение направленное на улучшение кровообращения, к примеру.
ТАБ щитовидной железы
4 ответаДобрый день. Расшифруйте пожалуйста результат ТАБ щитовидной железы. Узел левой доли щитовидной железы,размером 12 мм.: Цитологическая картина тиреоидита Хашимото Заключение по классификации Bethesda, 2017: (Bethesda II)
Да, верно. Контроль УЗИ и ТТГ 1 р в год.
Как лечить кисты почек
5 ответовДобрый день. Прошу помочь в решении вопроса связанного с кистами почек. По МРТ с контрастом выявлены кисты Bosniak I-II. Насколько это критично и нужно ли оперировать?
Здравствуйте. Отвечу в целом о показаниях к оперативному лечению простых кист почек. Показаниями к оперативному лечению можно считать: 1. Кисты больших размеров ( больше 4см) 2. Снижение функциональной способности почки с кистой 3. Деформация чашечно- лоханочной системы поражённой почки, приводящее к нарушению уродинамики 4. Сопуствующую артериальную гипертензию 5. Наличие симптомов, приводящих к стойкому снижению качества жизни P.S.:Показания для оперативного лечения определяет только лечащий врач на основании полной клинической картины и результатов дополнительных исследований. Бывает что кисты и больших размеров не требуют оперативного лечения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в коленях ребенок 12 лет
4 ответаРебенок занимался спортом. Начал жаловаться на боли в коленях. Сначала в правом коленном суставе(затем боли прошли). Теперь в левом. Сделали мрт двух коленных суставов. Ходили на прием к ортопеду. В рекомендации дал только пока прекратить тренировки и сделать повторно через 3...
Здравствуйте. Повреждение заднего рога медиального мениска II степени по StoIIer - это не критичное повреждение мениска. Мениски не срастаются и оно останется навсегда. При продолжении нагрузок возможен прогресс повреждения до 3 ст и тогда потребуется артроскопия. В медиальном мыщелке рассекающий остеохондрит - это серьёзное заболевание. Нужно лечить. В латеральном мыщелке, скорее всего, то же был остеохондрит, но теперь он замещён рубцовой тканью. Это не плохой исход. В таких случаях обычно рекомендуют: - Ограничение нагрузок. Полное освобождение от физкультуры, никаких тренировок. - Найз гель 2р в день 3 недели. - СаД3 в возрастной дозировке. - Включение в рацион молочных (творог) и желатиновых блюд. - Физиотерапия - магнитотерапия, лазеротерапия, массаж по 10 процедур на область сустава. Рекомендую взять направление на консультацию в Краевую детскую поликлинику к ортопеду. Ситуация не совсем плохая, но не хорошая.
Лечение повышенного давления
2 ответаЗдравствуйте! У мамы 68 лет диагноз: ИБС. Стенокардия II (Микроваскулярная форма). Атеросклеротический кардиосклероз. Экстрасистолия nIIa. Гипертоническая болезнь III, ст. II, риск 4. ХБПС II. Атеросклероз аорты. Нефроптоз и ротация правой почки. Моча идет плохо. Полипы...
Здравствуйте. Тритаце можно заменить на лозартан 50 мг по 1 т 2 раза в день или 100 мг 1 т 1 раз в день. Вы написали, что моча плохо отходит: моча задерживается в мочевом пузыре или просто редкое мочеиспускание? Отеки есть?
Пахово машоночная грыжа
3 ответаУ малыша с 2 месяцев пахово-машоночная грыжа (с появления всегда выходит, никогда сам не заходит обратно) Сейчас малышу 7 месяцев. Когда лучше оперировать?вреден ли наркоз для малыша или больше вреда ходит с грыжей?может ли грыжа вызвать бесплодие в будущем?
Здравствуйте, Аня! Попробую подробнее ответить Вам. Пахово-мошоночные грыжи имеют высокий риск ущемления, так как содержимого выходит много в грыжу, а грыжевой дефект не очень большой, поэтому такие грыжи часто ущемляются. При ущемлении страдает кровоснабжение петель кишечника и при позднем оказании помощи может произойти отмирание петель, что является жизнеопасным осложнением. Сейчас тактика при таких грыжах едина - плановое оперативное лечение в любом возрасте, когда была выявлена грыжа. Я оперирую детей и до месяца с грыжами, опыт большой, результат отличный. Важный момент - самым лучшим методом лечения у маленьких детей является лапароскопическая операция, когда есть возможность осмотреть изнутри обе стороны и при наличии грыжи с двух сторон (что очень часто бывает), за раз оперируются обе грыжи. К тому же риск рецидива при правильной технике операции минимален крайне, а восстановление намного быстрее происходит. Все эти преимущества отсутствуют при открытых операциях. Анестезия у детей щадящая и безопасная, малыши просыпаются через пару часов и переводятся к маме. В стационаре лежать примерно 7 дней, но мы и раньше отпускаем, если все хорошо. Мой совет- не тяните с операцией и ищите доктора, который имеет опыт именно лапароскопических герниорафий. Про бесплодие, такое возможно только при нарушении техники операции, что невозможно у опытного врача.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Коагулограмма 12 недель
9 ответовЗдравствуйте, в анамнез 1 роды в срок, 1 замершая анаэмбриония, длительное бесплодие не ясного генеза, сейчас беременность 12 нед, в 6 нед по Анализам был не значительно повышен рфмк, гинеколог назначила клексан 0,4 до родов, прошёл мес сдала коагулограмму, посмотрите...
Здравствуйте, Марина, в какое время вы ставите клексан? Ставили ли его перед анализом? Какой у вас вес?