Что вас беспокоит?
Мышечная под коленом
Артроз коленного сустава II ст. Колено пролечено, не болит. Боль в мышце под коленом. Появилась после стресса. Не могу ступить на ногу. В спокойном состоянии не болит.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Боль в мышце под коленом (вероятно, в икроножной или подколенной мышце), возникшая после стресса и не позволяющая ступить на ногу, при отсутствии боли в покое, скорее всего, имеет нейрогенный или мышечно-тонический характер, а не связана напрямую с артрозом колена. Стресс мог спровоцировать спазм мышц задней поверхности голени, который усиливается при опоре. Для уточнения необходимы: осмотр невролога или ортопеда или УЗИ мягких тканей голени (исключить разрыв мышцы, тромбоз глубоких вен). До визита к врачу — покой, исключить опору на ногу, использовать эластичный бинт (не туго), местно НПВС-гель (диклофенак, кетопрофен). Если патологии в данной области не обнаружится, обсудить с лечащим врачом седативную терапию.
Здравствуйте. Клиника соответствует миофасциальному болевому синдрому/реактивному спазму мышц подколенной области, а не обострению артроза.
Показан щадящий режим, локальные НПВС, миорелаксант коротким курсом и исключение тромбоза (УЗИ вен) при сохраняющейся боли или отёке.
Принятый ответ
Здравствуйте! рекомендуется пройти УЗИ мягких тканей голени
рекомендуется очная консультация невролога для оценки неврологического статуса
в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках:
НПВС на выбор:
-Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД)
+Омепразол 20 мг, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
также миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД) или Мидокалм 150 мг 3р/сут. в течение 7 дней
ограничение тяжелых физических нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
Спасибо, Ростислав Сергеевич. Начала лечение по вашим рекомендациям. Кажется, сегодня полегчало.
Здравствуйте!
Скорее всего речь идет о мышечно-тоническом синдроме (мышечный спазм, когда имеется напряжение даже в спокойном состоянии)
В таких случаях хорошим эффектом обладают НПВС и обезболивающим и противовоспалительным эффектом - например, Ксефокам 8 мг по 1 табл 2 р/д -10 дней миорелаксанты для снижения тонуса мышц, например, Тизанидин 2 мг по 1 таб на ночь -10 дней.
Рекомендуется дообследование в виде УЗИ.
Здравствуйте
медикаментозных методов лечения рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций :
1.Нпвс :
Налгезин форте согласно инструкции 550 мг/сут -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) назначают омез для защиты желудка
2.Миорелаксанты :
Мидокалм 450мг/сут - для расслабления мышц
Либо сирдалуд на ночь - для расслабления мышц
Лфк
https://t.me/feeziobot
Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений.