Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Передозировка сертралин
5 ответовЗдравствуйте! Дочь 16 лет выпила час назад 6 таблеток сертралина 50 мг сразу. Какие могут быть последствия? Ее вес 38 кг
Здравствуйте. Это получается 300 мг сертралина. Доза не токсичная! Но так как она большая , нужно принять сорбент энтеросгель 1,5 ст. Ложки 3 р в день, 2-3 дня. Вероятно появятся побочные действия препарата описанные в инструкции. При ухудшение состояния вызвать скорую помощь .Если причина приема лекарств была суицидальная, то обратитесь в срочном порядке к лечащему врачу для решения вопроса о дальнейшей тактике
Повышены Соэ и срб
5 ответовДочь болеет уже 3 неделю,сухой кашель уже поменьше,температуры нет.Анализ показывает воспаление хотя принимали амоксиклав 5 дней десять дней назад
Здравствуйте. При подобных результатах исследований, можно предположить течение вирусной инфекции. Сдвига формулы в сторону бактериальных изменений не отмечается, в связи с чем АБТ терапия обычно не показана. В таких ситуациях придерживаются симптоматической терапии. Кашель практически всегда связан со стеканием соплей по задней стенке глотки и не требует лечения. Проходит самостоятельно про мере выздоровления. Период остаточного кашля обычно занимает 4-6 недель. Так же дополнительно важно поддерживать влажность 50 - 60% и температура воздуха до 18 - 20 градусов) — именно такие параметры помогают заживать слизистым дыхательных путей и являются самым действенным способом предотвратить осложнения ОРВИ. Сиропы от кашля и муколитики для ингаляций (например, амбробене) в подобных случаях не назначают по ряду причин: 1) Они не рекомендованы детям до 5-6 лет, т.к считается, что до этого времени у детей плохо развит кашлевой толчок, и если мокроты будет много (под действием муколитиков), то кашель усилится, а откашлять мокроту малыш не сможет. 2) При приеме муколитиков увеличивается риск осложнений т.к мокроты действительно становится больше, вывести ее сложнее, и в этой созданной "лужице" начинают заводится бактерии, переводя вирусное заболевание в бактериальное. Откашлять скопившуюся слизь может помочь аналог вибрационного массажа: попрыгать вместе, похлопать ребенка аккуратно по спинке, создавая вибрацию, поиграть "по кочкам-по кочкам".
Ожог на ножке
1 ответДочь 3 года, пролила на ножку горячий кофе, вызывала врача поставили ожог 2й степени. Прошу дать план лечения для скорейшего выздоровления.
Здравствуйте, при ожогах 2 степени следует первое время лечить их под повязками. Обрабатывать рану водным раствором хлоргексидина, затем наложить ранозаживляющую сеточку бранолинд и сверху нанести мазь Левомеколь, все закрыть стерильной марлевой салфеткой. Перевязка 1 раз в день. Осмотр очно детским хирургом обязательно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Белая точка на ступне, чешешься
3 ответаЗдравствуйте. Дочь 12 лет, появилась белая точка на ступне. Не беспокоила, а сегодня стала сильно чесаться. Протерли мирамистином, легче не стало.
Ольга, здравствуйте! Ознакомилась с анамнезом и фото. В подобных случаях на очном приеме мы рассматриваем такое состояние как подошвенная бородавка, но обязательно проводим дерматоскопию для увеличения образования и понимания его природы (подтверждение/ опровержение того, что это бородавка). Бородавка-доброкачественное образование кожи, возникающая из-за вируса папилломы человека (ВПЧ). При подтверждении необходима деструкция : радиоволновым методом или прижигание жидким азотом. Также возможно использование раствора веррукацид: Бородавки размягчить салициловой мазью (мазь-пленка пищевая-марлевая повязка/пластырь), затем распарить кожу в горячей воде с мылом и содой 10-15мин, срезать роговые наслоения ножницами, подсушить кожу, нанести препарат 7-10 раз с интервалом 3 минуты.Во избежании ожога здоровой ткани можно обработать ее цинковой мазью. Повторная обработка возможна через 7 дней после отпадения корочки. Курс 4-5 процедур. Хорошего вечера !
Обморочное состояние
3 ответаДочь 13 лет. Давление 72 на 50 пульс115. Обморочное состояние. Температура поднялась до 39. На фоне простуды - 2 дня и пмс
Здравствуйте. Желательно вызвать педиатра для очного осмотра и сдать ОАК + СОЭ + СРБ, и посмотреть ферритин, трансферрин, В12, В9 и витамин Д желательно посмотреть, для диагностики есть ли инфекция вирусная или бактериальная, нет ли дефицитов, чтобы определить лечение. До очного осмотра - даём жаропонижающие по возрасту, увеличить питьевой режим, влажный микроклимат. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Азитромицин ребёнку
1 ответРебёнок 10 лет.На попе фурункулы.Дерматолог прописал Азитромицин.А он в капсулах,дочь не может их проглотить.Можно ли высыпать и выпить содержимое только?
Здравствуйте. Азитромицин есть в виде порошка для приготовления суспензии под торговым наименованием Сумамед, дозировка эквивалентна той, что назначена в капсулах. Этот вариант (замена капсул на суспензию) наиболее приемлемый. При высыпания препарата из капсулы может ухудшаться его всасывание, такой метод приема капсул не рекомендуется.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дочь,17 лет гемоглобин 102 лейкоциты повышены ,стали появляться синяки на теле,слблюдала диету,могла не кушать,анализы крови,на руках.
Добрый день. Появление синяков на теле у вашей дочери может свидетельствовать о наличии предрасположенности к развитию геморрагического синдрома. Геморрагический синдром представляет собой синдром повышенной кровоточивости. Клинически геморрагический синдром может проявляться следующими симптомами: - Носовые кровотечения - Десневые кровотечения - Маточные кровотечения - Кишечные кровоточения - Подкожные кровоизлияния при отсутствии механических повреждений (ушибов, порезов и так далее). Для обследования систем свертывания крови рекомендую выполнить исследование на следующие показатели коагулограммы: - АЧТВ - МНО - Протромбин по Квику - Фибриноген. C целью углубленного обследования системы свертывания крови рекомендую дополнительно выполнить следующие исследования: - Антитромбин 3 - Протеин С - Протеин S. 2) У вашей дочери подозрение на железодефицитную анемию. У вашей дочери снижен уровень гемоглобина в крови (102 г/л). Выявлен низкий уровень ферритина в крови (8,5 мкг/л). Лучший препарат в подобных ситуациях - это препарат «Тотема» (вводится внутривенно капельно в условиях дневного стационара, либо, в условиях терапевтического отделения стационара). Помимо фармакотерапии, рекомендую добавить в рацион продукты, богатые железом. В частности, гречневую кашу, гранатовый сок, красное мясо, мясные субпродукты. Последние 2 источника являются лучшими для железа, поскольку в данных продуктах содержание железа очень высокое и, самое главное, это железо очень хорошо усваивается. 3) Выявлено повышение количества лимфоцитов в крови. Лимфоциты являются клетками противовирусного иммунитета. В ситуации вашей дочери повышение количества лимфоцитов с высокой долей вероятности связано с вирусной инфекцией. Наиболее распространенные вирусные инфекции, которые могут вызвать подобное изменение количества лимфоцитов - это возбудители ОРВИ (риновирус, аденовирус, респираторно - синцитиальный вирус, бокавирус) и герпес - вирусы (цитомегаловирус, вирус Эпштейна - Барр, вирус герпеса 6 типа, вирус простого герпеса 1 и 2 типа). 4) Гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т4 и Т3) у вашей дочери - в пределах нормы. Функция щитовидной железы не нарушена. Если у Вас остались вопросы, пожалуйста. Будьте здоровы.
Опух глаз у ребёнка!
19 ответовДобрый день. Сегодня дочь долго спала, проснулась, а один глаз опух и внутри весь красный. Что это может быть? Что делать?
Здравствуйте. Описанные симптомы указывают на течение началальных явлений конъюнктивита. При нем эффективно : промывание конъюнктивальной полости антисептиком Пиклоксидин ( торговые названия: окуларис антисепт, бактавит , пикторид , пиклонорд, пиклосепт) по 2к * 6-8 раз в сутки в оба глаза и последующее (через 5-7 минут ) закапывание антибиотика : левофлоксацин ( офтаквикс ,сигницеф, л-оптик) или офлоксацин ( данцил , лафракс) первые двое суток каждые 2 часа, с 3 по 7 сутки 4р\день в пораженный глаз в течение недели. Обычно в течение недели бактериальные конъюнктивиты купируются. Скорейшего выздоровления вам !
В анализе крови повышен АСТ
6 ответовЗдравствуйте, сегодня дочь сдала кровь, назначили перед началом терапии системными ретиноидами, в крови повышен АСТ, с чем это может быть связано?
Добрый день! АСТ главным образом синтезируется не в печени, а в мышечной ткани (сердечная, скелетно-полосатая мускулатура). Повышение его чаще всего наблюдается при тяжелых физ.нагрузках или занятии спортом (если было накануне сдачи крови). Даже внутримышечные инъекции могут влиять на данный фермент. До по международным стандартам уровень АСТ до 40 ед/л нельзя назвать отклонением. Медикаментозная коррекция его не требуется. АЛТ - главный печеночный фермент, он в пределах возрастной нормы, нарушений функции печени не выявлено. Важно понимать что при лечении системными ретиноидами важно каждые 14 дней проводить контроль АЛТ, АСТ. В случае повышения АЛТ назначаются гепатопротекторы. По общему анализу крови можно предположить следующее: 1) Лейкоцитарная формула в абсолютных значениях в норме (относительные значения не имеют диагностической значимости, в данном случае указывают на перенесенную вирусную инфекцию в прошлом и не указывают на патологию). Общее количество лейкоцитов без отклонений. Воспалительных изменений нет. 2) Гемоглобин, количество эритроцитов, гематокрит, эритроцитарные индексы находятся в пределах нормы. 3) Тромбоциты без отклонений. Нижняя граница нормы 150, верхняя граница нормы 450*10 в 9/л. Изменения тромбоцитарных индексов при нормальном уровне тромбоцитов не является диагностически значимым. Анализ крови хороший, повода для переживаний нет!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рекомендации по лечению
2 ответаДобрый день,доктор!Дочь сегодня прошла обследование ЖКТ,гастроскопия.Поставили диагноз: язва пилорического канала,поверхностный гастрит,рубцовая деформация луковицы ДПК.Посоветуйте пожалуйста лечение.
Могла бы повести лечение. Есть много нюансов надо будет скинуть протокол обследования. Пишите в Инстаграмм в Директ kate_lugantseva