Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышен ПТГ
55 ответовДобрый вечер! При лечении таргетами (сунитинибом) ТТГ повысился до 20,6, Т3 и Т4 в норме. Был назначен эутирокс 50 мг. ТТГ пришёл в норму 3,98. Сделал УЗИ ЩЖ, протокол исследования прилагаю. Сдал анализ на кальцитонин и ПТГ. Кальцитонин -0, 5, ПТГ -119, 1. Хроническое...
Здравствуйте. Стоит дополнительно сдать кровь на общий кальций, альбумин, если повышен корректированный кальций по альбумину стоит сделать сцинтиграфию паращитовидных желез для исключения аденом, если есть то удаляют. Паратгормон может быть повышен при высоком креатинине
Здравствуйте. 51 год, изначально был обнаружен метастаз аденокарциномы в правом подмышечном аксиллярном лимфоузле, по гистологии первичный очаг должен был быть в мол.железе, который с трудом нашли только после ПЭТ-КТ и пункции. Но биопсию почему-то не стали делать, сославшись...
Здравствуйте. Нет, опираться только на метастаз в лимфоузле неправильно. По клиническим рекомендациям при раке молочной железы требуется биопсия первичной опухоли с определением рецепторов гормонов, HER2 и Ki‑67 именно в очаге молочной железы. Только от этого зависит тактика лечения.
Помогите разобраться с лечением.
7 ответовЗдравствуйте! У меня рак молочной железы ст. 1 гр. ||| (рТ1сN0M0), ИГХ исследования: Эр (-), Н=0, Пр (-), Н=0, Her-2-отр, Ki 67 - 15% Гистология: инфильтрирующая дольковая карцинома молочной железы, в лимфоузлах мтс нет. Так вот, после операции мне назначили химиотерапию 6...
Простите,но врачу на месте виднее,как и чем лечить,у него,в отличие от нас больше сведений о вашем состоянии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокий уровень АСТ
14 ответовДобрый день! Подскажите ,пожалуйста, у мамы первичное заболевание рмж, после радикальной мастэктомии химиотерапии и лучевой терапии, несколько лет ремиссия. Сейчас ухудшение, последним полтора года принимала капецитобин, но сейчас из за отрицательной динамики по КТ( МТС в...
Повышение АСТ говорит о повреждении печени, так же повышение АСТ может быть на фоне снижения белка. Какой показатель общего белка? Учитывая наличие асцита он должен быть ниже нормы.
Рак Толстой кишки
5 ответовЗдравствуйте,пациент 73 года. Клинических проявлений нет ,иногда кровит когда стул. Выявили анемию,результат колоноскопии. Далее узи, прикреплено. Интересует вопрос с печенью .все сильно сложно? Расскажите к чему себя готовить ,на что обращать внимание.(результаты дедушки)...
Здравствуйте. По описанию колоноскопии данные за злокачественное образование прямой кишки. По УЗИ, более вероятно, метастазы в печени. Необходимо дождаться результатов гистологического исследования, взять направление- форма 057/у по месту жительства у участкового терапевта или онколога первичного онкологического кабинета в онкологический диспансер на консультацию абдоминального хирурга онколога . Сдать анализы крови на онкомаркеры СА19-9 , РЭА; Выполнить КТ органов грудной клетки ; КТ органов брюшной полости с контрастным усилением ; МРТ органов малого таза с контрастным усилением . Важно также оценить результаты ИГХ и мутационный статус опухоли. По результатам будет установлен диагноз , стадия заболевания ,и проведен консилиум врачей с целью определения тактики лечения. В случае, если диагноз подтвердится, будет назначено системное противоопухолевое лечение. Полного излечения не будет, но выход в стойкую ремиссию возможен.
Кт и дальнейшее лечение
12 ответовЗдравствуйте, посмотрите пожалуйста кт и что можно в данной ситуации посоветовать. Пациент мужчина 77 лет, в 24 году диагноз рак сигмовидной 3б стадия, проведена операция, сейчас колостома, буквально в мае делали кт всё было чисто, только киста в печени 11 мм. Неделю назад...
Здравствуйте Судя по описанию ситуации - речь идет о метастатическом колоректальном раке, вернее о прогрессии рака с появлением отдаленных метастазов Основой лечения такого заболевания является противоопухолевая химиотерапия, а также таргетная или иммунотерапия в зависимости от мутационного статуса опухоли. Его обязательно рекомендуют определить в опухолевых блоках - KRAS, NRAS, BRAF, HER2, MSI Прикрепите, пожалуйста, описания КТ
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Определяется наличие многочисленных очаговых понижений плотности в телах поясничных позвонков и Th12 до 0,8-0,9 см с признаками локального прерывания кортикального слоя на уровне задненижних отделов тела L5 и нижних тела L2, фокуса неоднородного понижения плотности в теле L3,...
Я посмотрел Ваш результат - у меня большие подозрения, что это вовсе не метастазы - а остеопороз! Особенно в пользу этого длительный анамнез терапии ГКС бронхиальной астмы. Я рекомендую Вам пересмотреть диск КТ в онкодиспансере и получить второе мнение Но мне представляется диагноз метастатического поражения маловероятен
Рак молочной железы
1 ответЗдравствуйте! Подскажите пожалуйста, у меня диагноз t1nxm0 g2 1ст. Er-70,or-100%,her 2neu-1+,ki67-5%. Предстоит мастэкиомия левой груди, но я хочу удалить и правую, тк повышенная плотность d, кисты, фиброаденомы и уже ранее удалялись фиброаденомы, но появились снова через пол...
Алена, добрый день. Действительно рак одной из молочных желёз повышает вероятность возникновения рака второй молочной железы в будущем. Это не является прямым показанием к удалению здоровой железы, но вы можете обсудить с лечащим врачом, возможно ли превентивное удаление по вашему желанию.
МРТ головного мозга.
6 ответовДобрый день . Помогите пожалуйста расшифровать МРТ головы с контрастом . У меня был РМЖ .И каждый год прохожу обследования с целью исключения мтс. Сегодня сделала МРТ мозга с контрастом. Очень расстроилась . Написали в белом веществе визуализируются многочисленные...
Пожалуйста
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в паху
15 ответовДиагноз мужа С. 20. В 2020 год оду удаление опухоли. В 2023 отбнаружен МТС в тазовой области в левом паху, назначено 12 курсов фолфокс. В 2024 17 сеансов лучевой терапии и затем операция по удалению лимфатических узлов. В 2025 году в мае начало тянуть левый пах, боль во время...
Здравствуйте, Марина. Учитывая историю болезни мужа, боль в паху может быть связана с последствиями лучевой терапии или операций. Часто причиной являются - рубцовые изменения или невралгия. Так как ПЭТ-КТ не показало опухолевого процесса, стоит обратиться к неврологу для проверки на защемление нерва или к хирургу для оценки состояния мягких тканей. Я бы рекомендовал попробовать физиотерапию, легкий массаж, если нет противопоказаний, и обсудить с лечащим онкологом возможность замены обезболивающих на более эффективные. С уважением, Галунов Дмитрий Валерьевич.