Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аденомиозе 3 степени
3 ответаЗдравствуйте, в декабре прошлого года, по результатам УЗИ и мрт гинеколог поставила диагноз аденомиоз 3 степени. Месячные регулярные. Дюфастон назначили с 5 по 25 день цикла по 1 т. 3 раза в день каждые 8 часов. В середине цикла были кровяные скудные выделения примерно сутки,...
В подобных случаях при аденомиозе и приеме дюфастона в непрерывном или удлиненном режиме мажущие и межменструальные кровянистые выделения считаются частой реакцией эндометрия на прогестаген, особенно в первые циклы терапии. При таком режиме дюфастон может подавлять нормальное отторжение эндометрия, поэтому привычной менструации может не быть либо она проявляется только длительными скудными выделениями. Если полноценного менструального кровотечения не было, день начала приема нового цикла препарата обычно не отсчитывают по календарю, а ориентируются на факт отмены препарата. В аналогичных ситуациях следующий курс чаще всего начинают после перерыва, который имитирует менструальную паузу, даже если кровотечение выражено минимально или отсутствует. Это связано с тем, что дюфастон сам формирует цикл приема, а не естественный гормональный ритм. Однако при аденомиозе 3 степени по данным УЗИ и МРТ чаще обсуждаются режимы с более стабильным подавлением эндометриальной активности, так как циклический прием дюфастона нередко сопровождается мажущими и межменструальными кровянистыми выделениями, что и наблюдается в описанной ситуации. С позиций доказательной медицины при симптомном аденомиозе чаще используют непрерывные прогестагены (диеногест) или внутриматочные системы с левоноргестрелом или комбинированные гормональные схемы (КОКО Клайра).
Гипотрофия 1 степени
10 ответовЗдравствуйте. Наш педиатр ставит нам гипотрофия 1 степени, ребёнку 7 месяцев, мы на ив.полтора месяца назад отказалась от смеси,то есть, именно бутылку со смесью ребёнок выплевывает либо не сглатывает смесь. Врач прописывается капли для аппетита. Но мы кушаем хорошо все...
Здравствуйте, напишите, пожалуйста, рост и вес ребёнка на данный момент для оценки физического развития (имеет ли место гипотрофия)
Ожирение 2 степени
7 ответовДобрый день! Обращаюсь с проблемой у мужа. Проблема с весом ожирение 2 степени (рост 194 вес 125 кг). При попытке снизить вес уходит долго в месяц 5-10 кг., но за неделю этот вес возвращается. Питаемся на уровне, только порция конечно чуть больше чем у меня, так как он и...
Здравствуйте! Имт 33.2кг/м2-ожирение 1ст Инсулин повышен по причине ожирения. Снизиться вес,снизится и инсулин. По анализам необходимо досдать гликированный гемоглобин, витамин Д. Скажите жалоб по либидо нет? Давление какое? Так же пройдите биоимпедансометрию на аппарате медасс , оценить состав тела,там вам проведут точный рассчет ккал именно для вашего организма Подсчёт ккал сочетать с ПП По питанию удобно придерживаться правила Гарвардской тарелки(фото пример посмотрите в интернете) , тарелка диаметром 20-22 см, делите 1/2 тарелки овощи свежие/термически обработанные, 1/4 белок(мясо, птица, рыба, яйца), 1/4 сложные углеводы(крупы). Так вы питаетесь 3 основных приёма. Или БЖУ 25/30/45 Питьевой режим по жажде Физическая активность не менее 300 мин в нед При имт от 30кг/м2 по желанию пациента показана медикаментозная терапия ожирения
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аденойды 3 степени
5 ответовРебенку 5 лет, часто болеет орви. Ребёнку делали мрт головного мозга, на март увидели аденойды, с мрт пошли к ЛОРу он сказал аденойды 3 степени нужно удалять, ещё при осмотре сказал гипертрофированны миндалины их нужно подрезать. Из Жалоб которые можно отнести к аденоидам...
МРТ не является достоверным методом оценки состояния аденоидов и оценки показания к их удалению Для дообследования вам желательно выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, мазок из носа на флору для исключения носительства патогенной флоры, а также эндоскопию носоглотки для оценки наличия увеличения и воспаления ткани аденоидов. В нос при сильном отеке используйте називин детский или снуп до 3 раз в день не более 5 дней, затем через 3-5 минут орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос используйте противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 1 дозе 2 раза в день до 2-3 месяцев- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения. При сохранении симптомов в полной мере на фоне лечения вероятно у вас будут показания к удалению аденоидов
Беспокоит положительный анализ на ВПЧ 18 и предварительный диагноз дисплазии шейки матки 2-3 степени
Здравствуйте! Положительный результат на ВПЧ 18 требует внимательного наблюдения, так как этот тип относится к высокоонкогенным. Однако сам по себе положительный ВПЧ не означает, что у вас рак или что он обязательно разовьется. Если по результатам цитологии есть подозрение на дисплазию шейки матки (цин 1-2), следующим обязательным этапом является кольпоскопия плюс прицельная биопсия шейки матки с последующим гистологическим исследованием. Именно гистология позволяет установить окончательный диагноз и определить дальнейшую тактику лечения. Если диагноз цин 2-3 подтверждается гистологически, согласно клиническим рекомендациям обычно рекомендуется хирургическое лечение (конизация) . После лечения проводится контроль: ВПЧ-тестирование и цитологическое исследование через 6 месяцев. Специальных препаратов, которые могли бы устранить ВПЧ из организма, не существует. Основная задача - своевременно выявить и удалить измененные клетки, что позволяет предотвратить развитие рака шейки матки.
Добрый день. Подскажите пожалуйста. Сыну после двух биопсий поставили диагноз фолликулярная неоплазия низкой степени бестеда 4, в военкомате говорят он годен в армию. Так ли это, если врачи настаивают на операции. Спасибо.
Здравствуйте, при Бетесла 4 вероятность рака щитовидной железы 15-30%. И в этом случае обычно удаляют долю щитовидной железы, где находится данный узел.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте Сдал анализы, показало по двум пунктам уреаплазма и гарденела 10 в степени 4, подскажите какие препараты и сколько надо пропить чтоб сразу 2 инфекции убить, до этого лечил уреаплазму , заранее спасибо
Здравствуйте, Роман Надо проверить какая у вас конкретно уреаплазма Сдайте ПЦР на уреалитикум Если будет обнаружена, лечение : - юнидокс солютаб 100 мг 2 раза в день 10 дней - орнидазол 500 мг 2 раза в день 7 дней - флуконазол 150 мг однократно - бактистатин 1 кап 2 раза в день 10 дней Лечение 2 партнерам Связи на время лечения отменить Контрольные анализы через месяц после лечения
Сыну 7 лет, у нас миопия высокой степени, астигматизм, настаивает один док на склеропластике, другие же говорят что не нужно она не эффективна, что делать куда стучаться, помогите , нужно мнения еще специалистов.
Здравствуйте у ребёнка установлен диагноз миопия и астигматизм, это такое строение оптики глаза при котором все лучи попадают перед сетчаткой и неравномерно и для того чтобы сформировалось хорошее зрение нужны специальные астигматические стекла. изменения в рефракции есть и не маленькие и нужна постоянная коррекция и регулярные осмотры у врача. По поводу конкретно какой метод коррекции использовать это выбирать вам. Есть специальные очки с линзами стелласт и мягкие однодневные линзы с периферическим дефокусом misight, которые уже имеют доказательную базу в лечении и торможении миопии А так же бывают ночные(жёсткие) линзы. Называется этот раздел ортокератология. По возрасту вы уже можете использовать этот метод. Достаточно удобно- на ночь надели, всю ночь ребёнок с ними спит, на утро снимает и все видит целый день. Но очки у вас все равно должны быть, потому к примеру если ребёнок заболел, то линзы надевать нельзя. И на период лечения будете в очках, потом можно будет вернуться. Особенно удобно если ребёнок занимается спортом, а при миопии это очень важно. Наиболее оптимальным видом спорта будет плавание. После 21 года можно будет запланировать лазерную коррекцию зрения, если не будет осложнений и противопоказаний. Так же эффективным в лечении миопии будет проведения гимнастики и курсы аппаратного лечения. А так же прием курсами препаратов с глюкозаминами и хондроитинами В комплексе лечения используется курс мидриатиков: но это должен быть не ирифрин/ стелфрин, который лишь механически расширяет зрачок, не оказывая влияние на аккомодацию. А пецептурные препараты мидримакс или феникамид, а ещё лучше раствор атропина 1 кап на ночь 1 мес. А так же нужны регулярные прогулки не менее 2 часов в день на свежем воздухе и контроль времени за гаджетами- не более 2х часов в день. Будьте здоровы!
Здравствуйте. Ребёнку поставили плоскостопие 2 степени и вальгусная стопа.Дали рекомендации гимнастику и стельки. После месяца ношения стелек сильно изменилась походка,закидывает левую ногу при ходьбе без стелек, в чем может быть проблема
Стельки нужны индивидуальные, изготовленные только для ВАшего ребенка. Примерно такие http://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/p/blog-page_15.html
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит колено
3 ответаМаме 61 год, болит правое колено, мрт показало, что оторван мениск и киста. В данный момент при длительной ходьбе опухает колено ( соединение сзади). Какие уколы можно проколоть и попить препараты?
Оторванный мениск требует операции. Киста где? Параменисковая? Внутрикостная? Бейкера? Обратитесь к ортопедам.