Главная
Вопросы
Консультация детского лора
Вопрос №2386947

Что вас беспокоит?

Аденойды 3 степени

Ребенку 5 лет, часто болеет орви. Ребёнку делали мрт головного мозга, на март увидели аденойды, с мрт пошли к ЛОРу он сказал аденойды 3 степени нужно удалять, ещё при осмотре сказал гипертрофированны миндалины их нужно подрезать. Из Жалоб которые можно отнести к аденоидам храп во сне, не большое/не длинные остановки дыхания во сне секунд по 6-7, гнусавый голос, постоянно не во сне дышит ртом. Вопросы: 1. нужно ли уделять аденойды и подрезать миндалины. 2. Полностью ли утоляют аденойды и нужно ли их полностью утолять (они же зачем то задуманы природой). 3. Зачем и что даст подрезание миндалин

5 лет
24 Августа 2024·Просмотров: 130·Дарья, Челябинск

Здравствуйте

Вам смотрели носоглотку эндоскопом? Исключали аллергию как вероятную причину симптомов?

Аденоиды не удаляют полностью а только уменьшают в обьеме и при сохранении причинного фактора они могут увеличиться снова

Анна Юрьевна,
Здравствуйте, эндоскопию не делали, врач сказал по мрт все хорошо видно. На аллергию не проверялись

Принятый ответ

МРТ не является достоверным методом оценки состояния аденоидов и оценки показания к их удалению

Для дообследования вам желательно выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, мазок из носа на флору для исключения носительства патогенной флоры, а также эндоскопию носоглотки для оценки наличия увеличения и воспаления ткани аденоидов.

В нос при сильном отеке используйте називин детский или снуп до 3 раз в день не более 5 дней, затем через 3-5 минут орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос используйте противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 1 дозе 2 раза в день до 2-3 месяцев- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.

При сохранении симптомов в полной мере на фоне лечения вероятно у вас будут показания к удалению аденоидов

Принятый ответ

Здравствуйте
Чтобы оценить размер и состояние аденоидов нужно выполнить эндоскопию носоглотки
Для начала нужно исключить самые частые причины гипертфрофии аденоидов и провести консервативное лечение

1) исключить респираторную аллергию - сдать мазок из носа на риноцитограмму, кровь на IgE, эозинофильный катионный белок, ОАК с лейкоцитарной формулой
2) Также нужно сдать мазок из носа на флору с чувствительностью к антибиотикам - чтобы исключить наличие патогенной флоры

В нос начните ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает заложенность за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям 3 раза в день, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц

Наладьте микроклимат в комнате
В комнату поставьте увлажнитель, Норма влажности 50-60%, температура 20-22С, влажная уборка, проветривания, микроклимат очень важен для выздоровления

Принятый ответ

Здравствуйте
Необходимо дообследование : эндоскопия носоглотки, кровь на общий IgE, риноцитограмма, кровь на IgG IgM к ВЭБ, ЦМВ , герпес 6,7 типа.
В нос используйте Назонекс или Дезринит по 1 дозе х 2 раза в лень -2 мес. Ментелукаст 4 мг 1 т раз в сутки -2 мес.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.