Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Произошел перелом со смещением отломков правой большеберцовой кости а так же перелом основания малой берцовой кости правой ноги. Была операция в/остионез анатомической пластиной с шурупами. Через 6 недель снял ортез. Но отек не проходит. Чувство, что на сустав...
Перелом сложный, оскольчатый, собрали не плохо. На приложенных фото рентгенограмм перелом начал срастаться. Степень сращения соответствует срокам после оперативного лечения. Быстрее не бывает. Отёк ещё будет сохраняться некоторое время после полного срашения, а иногда сохраняется пока металл не удалят через год. Ничего в этом странного или необычного нет. Когда начнёте разработку голеностопа и разрешат частичную нагрузку на ногу, "чувство кольца" постепенно пройдёт Средние сроки сращения такого перелома 4-5 мес. Поводов переживать не нахожу.
Болит колено
1 ответЗдравствуйте, 3 года болит колено после того, как упала с велосипеда. Сделала МРТ. Признаки хондромаляции суставной поверхности надколенника, бедренной и большеберцовой кости, стадия I, дегенеративные изменения медиального мениска II ст.-продольное повреждение. Дистрофические...
Здравствуйте, в вашей ситуации обычно рекомендуют ограничение физических нагрузок до 4 недель. Ношение эластичного ортеза на коленный сустав при ходьбе . Нпвс курсом для снятия боли и воспаления (аркоксиа 60мг или целекоксиб 100мг)10 дней. Для защиты желудка при приеме обезболивающих (омез20мг или нольпаза )10дней. Нпвс мази местно (долгит или диклофенак)10 дней. Препараты восстанавливающие суставной хрящ (Терафлекс Адванс) курсом 1 мес. Физио терапия (ультразвук с гидрокортизоном или магнит) 10 процедур. После курса лечения внутри суставные инъекции гиалуроновой кислоты для дополнительной смазки сустава. Занятия лечебной физкультурой для укрепления мышц стабилизаторов сустава. При сохранении симптоматики рекомендована очная консультация ортопеда ,для решения вопроса о проведении диагностической -лечебной артроскопии.
Насколько опасно принимать ксарелто при таком диагнозе? есть вероятность, что оторвётся тромб?
2 ответазаключение УЗИ: признаки окклюзионного тромбоза обеих поверхностных бедренных вен с облитераций просвета вен, пристеночных тромбов подколенной и задней большеберцовой вены с обеих сторон, тромбофлебита варикозно-расширенного притока правой БПВ. Варикозная трансформация ствола...
Добрый день, то состояние которое описано по данным дуплексного скандирования вен очень серьёзное, если это острая ситуация то требуется стационарное лечение под наблюдением лечащего врача. При данном состоянии прямые показания к антикоагулянтной терапии, препарат Ксарелто как раз относится к этой группе. Очень сильно настораживаете двухстороннее поражение, это является показанием для дообследование по сопутствующим заболеваниям. Рекомендую очную консультацию сосудистого хирурга по месту жительства
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хондромаляция
16 ответовЗдравствуйте, подскажите пожалуйста. Поможет ли в моей ситуации артроскопия и что мне вообще лучше делать. Заключение МРТ картина краевого перелома верхнего полюса надколенника, тендинита четырех главой мышцы бедра, повреждения медиального мениска, гипертрофии медиапетлярной...
На МРТ диагностирован сидром медиопателлярной складки. Показано плановое оперативное лечение - артроскопия. Данный синдром провоцирует боль, отёк. Консервативное лечение не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Общий наркоз или спинномозговая анестезия. Медиопателлярную связку удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Возможно будут швы на мениск. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес уже возможен спорт. Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет. До операции, рекомендовано: Ношение мягкого наколенника Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии. П.С. Вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту, который оперирует коленный сустав. На приём возьмите диск МРТ.
Удалять или нет пластину
5 ответовЗдравствуйте ,в 2018 году была проведена операция М.О.С правой большеберцовой кости пластиной и винтами по А.О - нужно ли удалять пластину. Меня она не беспокоит, есть только небольшое онемение в районе пластины, которое ощущается к вечеру. Также мой вес около 90 кг. Всегда...
Здравствуйте. Метал рекомендовано не оставлять в организме пожизненно, ибо это чревато последствиями. Принято удалять в том числе и титановые пластины. Ни в одних Протоколах лечения Вы не встретите клинической рекомендации "оставить металл навсегда". Оставляют, если пациент отказывается удалять ("корейская и деньги платил") или если пациент преклонного возраста и ждать каких-то осложнений через 20 лет уже не приходится. Поэтому рекомендацию по удалению металлоконструкций однозначная. Возможно ли удалить металлоконструкцию 18 года? Вполне возможно. И через 5 лет удаляют и через 10. Какие могут быть последствия наличия в организме инородного тела? Эти последствия в интернете на сотнях сайтов подробно описаны. Вот некоторые из них 1. Металлоз - бывает, что окисляться начинает металл. 2. Нестабильность и ее последствия. Со временем шурупы, винты, стержни теряют стабильность из-за резорбции вокруг них костной ткани. Не редко это случается при наступлении менопаузы, но вполне может и без нее произойти. Нестабильные элементы конструкции смещаются, нагнаиваются и .... 3. Металлоконструкции не редко мешают свободному ходу сухожилий и связок, поддерживая их хроническое воспаление. 4. В области металлоконструкций любят разрастаться остеофиты и образовываться костные кисты. 5. Ну, и невозможность МРТ то же имеет значение. Даже под прямые солнечные лучи на пляже пластину лучше не подставлять. Физиотерапию в полном объёме то же с металлом нельзя, а она может понадобиться. Нужно сделать обычный рентген. Обычно его вполне достаточно, чтобы иметь представление о состоянии конструкции и дополнительная визуализация перед операцией редко требуется. Операция плановая и лучше ее делать в зимнее время, когда риск инфекции значительно меньше. Время вполне терпит, если острых болей нет.
Перелом винтообразный
18 ответовЗдравствуйте 24. 10 установили штифт, по поводу винтообразного перелома большеберцовой кости с со смещением Спустя 2 недели сделали рентген, ситуация такая :подскажите что делать? Критично ли? Переживаем что потребуется 2 операция 😭 1/4 большое смещение? Говорят, что это не...
По Договору Оферты мы отвечаем на основной вопрос и 2-3 дополнительных. Если требуется продолжение диалога, переходите в персональные консультации. Туда же можно обращаться в любое время, когда у Вас возникнет необходимость. В общем чате консультирую не всегда.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В феврале 2021г. перелом обеих лодыжек и заднего края б.берцовой кости со смещением отломков, подвывих стопы кпереди. Проведен остеосинтез пластиной и винтами. Появилось образование между м.берцовой и б. берцовой костями, возможно оссификат в зоне разрыва синдесмоза. Мнения...
Добрый вечер. При удалении пластины будет доступ, через этот доступ можно удалить экзастоз. Удалять нужно, чтобы были активные движения в голеностопном суставе и не было болей.
Уплотнение под швом у собаки
11 ответовПрошло, 1.5года как собаке сделали операцию остеосинтез, появились уплотнение в виде бугра около года назад, собака разлизывала лапу сильно, пришлось одеть воротник, доктор говорит все хорошо, пластина стоит хорошо, вынимать не надо, но что это за уплотнения тогда, сначало...
Здравствуйте. Если есть возможность, проконсультируйтесь очно у другого хирурга и сделайте рентген. Может быть отторжение импланта, или развился хронический остеомиелит. В любом случае, если животное беспокоится и травмирует себя, необходимо выяснять причину, не исключено, что пластину нужно все же убирать.
Резекция бедра, наркоз
1 ответЗдравствуйте Котик выпал из окна, 3 этаж, переломы бедра и пальцев заключение ортопеда и рекомендация: Резекция головки бедренной кости и Остеосинтез пальцев плюсны Вопросы: - почему нельзя сделать штифт или пластину, как с пальцами, предлагают либо протез, либо резекцию -...
Здравствуйте. Прикрепите рентгеновские снимки. Если у вашего кота вывих головки бедренной кости, то резекция её наиболее целесообразна. Кошки довольно хорошо ее переносят и восстанавливаются. Есть методики по фиксации ее в вертлужной ямке с помощью анкера, но возможно больше осложнений.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Чтенение КТ и описание с рекомендациями
11 ответов29.10.24 получил оскольчатый перелом пяточной кости, был проведён остеосинтез К-спицами. 30.01.25 Спицы достали и сняли гипсовую лангету .Сейчас делаю ЛФК , э.форез с кальцием ,приступаю на ногу примерно 20 процентов . 5.03.25 сделал КТ . на котором дома, как не профи вижу...
После длительной иммобилизации образовалась контрактура суставов. Нужно проводить ЛФК https://ya.ru/video/preview/7479733953247617576 Можно занятия на Артромоте