Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Острая боль в пояснице
9 ответовУ мамы поясница болела поясница недели две, утро. Почти отнялась, пошла утром в туалет, потемнело в глазах и зашумело в ушах. Я успела обтереть холодной водой и дать кофе, давление упало 90/40. Приехала скорая , исключили инфаркт, но ничего не назначили от спины. Дома есть...
Здравствуйте. У вашей мамы классический гериатрический «набор»: боль в спине, гипотония (90/40) и кардиологический анамнез. В этой ситуации системные НПВП (мелоксикам, диклофенак в таблетках/уколах) -- под строгим запретом. При сердечной недостаточности они задерживают жидкость и натрий, повышая риск декомпенсации и госпитализации в два раза. Мидокалм формально не противопоказан, но и доказательств его эффективности при острой боли нет т.к. препарат с недоказанной базой. Что делать: парацетамол до 2–3 г/сутки (с учётом возраста и веса): безопасная первая линия обезболивания при СН. Он не снимет воспаление, но и не «посадит» сердце. Местно — диклофенак-гель 1%: системная абсорбция минимальна (~5%), риск для сердечно-сосудистой системы несущественный. Сухое тепло, кратковременный покой (не более 1–2 дней), затем аккуратная активизация. Но главное не в обезболивании. Обморок/пресинкопе на фоне боли в спине у пациентки 67 лет с гипотонией красный флаг. Нужно исключить компрессионный перелом позвонка, стеноз канала, синдром конского хвоста или ортостатическую гипотензию на фоне сердечной недостаточности. Если появится онемение в промежности, нарушение мочеиспускания или слабость в ногах, то срочно МРТ и консультация нейрохирурга. По поводу клеща: доксициклин и йодантипирин не конфликтуют с парацетамолом или топическими средствами, но у пожилых выше риск ЖКТ-осложнений. Следите за тошнотой и болями в животе. Церебролизин и «сосудистые» капельницы препараты с недоказанной эффективностью для боли в спине, ресурсы на них тратить не стоит.
Принимать антибиотики или нет
9 ответовЗдравствуйте.Неделю назад я и оба мои ребенка заболели.У меня тест показал грипп А.У детей тесты на ковид и грипп отрицательные (хотя детям тест делала дня на 4 позже).Все уже выздоровели почти,а младший ребенок 3 года уже 7 день температурит.Температура скачет от 37,8 до...
Антибиотики не нужны.
Здравствуйте! Мне выписали антидепрессант Ципралекс 10мг. Первые 7 дней я должна пропить в дозе пол таблетки 5мг, далее 1 таблетка. Сегодня второй день приёма Ципралекса и у меня возникла небольшая тошнота, и не очень большое отсутствие аппетита, но весьма ощутимо, в первый...
Здравствуйте! Тошнота это допустимый побочный эффект, если тошнота очень сильная и терпеть не можете, можно снизить до 2,5 мг далее повышать на 2,5 мг каждые 5-7 дней до 10 мг, но так затянется выход на лечебную дозировку. Такая растянутая схема повышения используется если побочные эффекты сложно переносить. Все они проходят к 10-14 дней приема. Если сонливости на атараксе у вас нет, то можно добавлять его до 1/4-1/2 утром и днем, и 1/2-1 вечером, далее ориентироваться по самочувствию, доводить можно до 3 т в сутки. Атаракс помогает уменьшить побочки от ципралекса.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужен ли антибиотик?ребенку 1,3
16 ответовДобрый день,подскажите пожалуйста,два дня назад у ребёнка поднялась температура,была в была в пределах 38,6 и 39,2. Потом появилась осиплость голоса, сопли и ночью круп. Вызвали скорую, скорая сказала отёк горло и не понравились наши лёгкие. Сделали укол Дексаметазон. Поехали...
Добрый день. Зеленое отделяемое из носа не показатель бактериальной инфекции. Так как в период болезни выделяется фермент , который окрашивает отделяемое в зеленоватый оттенок, или даже зеленый. Для определения показания к назначению антибиотика нужно сдать общий анализ крови
Здравствуйте, дочери 24 дня от роду. Мучают газообразование и боли в животе, спит плохо, от того что тужится и поджимает ножки часто просыпается, кричит и ничем практически не успокоить. Изредка слышно урчание в животе, животик в это время вздутый. Сегодня заметили изменения...
Здравствуйте! По описанию можно предположить младенческую дисхезию. Данное состояние не опасно, встречается у всех деток. Обычно, проходит к 9 месяцам жизни ребенка. Для облегчения симптомов рекомендуют: - Пробиотик Биогая курсом 1 месяц - Массаж животика, выкладывать на животик между кормлениями, грелку с вишневыми косточками - Поза тигр на ветке, упражнение велосипед и высаживания - При сильном вздутии Эспумизан Бэби По описанию можно предположить отсутствие ЛН
Антитела к короновирусу
2 ответаСдал анализ крови на Антитела к коронавирусу SARS-CoV-2 /COVID-19/ IgG [положительный] 7,80 индекс поз. Антитела к коронавирусу SARS-CoV-2 /COVID-19/ IgМ [отрицательный] 0,49 индекс поз. Как правильно интерпретировать результаты???
Добрый день! У вас сформировался иммунитет после контакта с инфекцией. В настоящий момент, вы находитесь не в острой фазе.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вопрос к врачу
3 ответаЗдравствуйте. Нашему ребенку 2,7годика, он всё понимает, кроме слов мама и папа не знает, а так в основном мычит, куда нам обратиться, к неврологу на прием или к логопеду? Посоветуйте пожалуйста нам что делать
Здравствуйте, вам нужно обратиться параллельно к неврологу и логопеду, невролог назначит обследования и лечение, а логопед проконсультирует и даст рекомендации, или возьмет на занятия.
Антитела к ТПО
1 ответДобрый день! Ребенку 13 лет(мальчик), сдали анализы: ТТГ - 2,51, Т4 - 10,9, Антитела к ТПО - 5. Подскажите пожалуйста нужно ли нам обратиться к эндокринологу? Были у эндокринолога лет 7 назад, ставили диагноз гипотериоз. Спасибо.
Здравствуйте. Гипотиреоза нет, щитовидная железа работает хорошо. Лечение не требуется.
Допуск к наркозу
3 ответаДобрый день. Проходим подготовку к лечению Зубов под наркозом (севоран/пропофол). Подскажите, с таким оак и экг анестезиолог допустит к наркозу? По экг: синусовый ритм, аритмия. Ребенок болел и выздоровел 2 недели назад, сейчас здорова.
Добрый день! По анализам ничего критического, если нет активных признаков инфекции в настоящий момент, то наркоз не противопоказан. Результат ЭКГ у ребенка «синусовая аритмия» является возрастной нормой. Всего доброго!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Антитела к полиомиелиту
1 ответДобрый день!Подскажите пожалуйста,если антитела к полиомиелиту в колличестве 13 можно ли не делать прививку.И возможно ли ходить с детьми в одну группу в саду со сделанной ОПВ,т к иммунитет у нас есть
Здравствуйте! Наличие антител не освобождает от дальнейшей вакцинации от полиомиелита, поэтому нужно вакцинироваться по графику. Посещать группу можете, но последнее слово всегда за врачом педиатром.