Антитела к париетальным клеткам и к глиадину

Инесса Загородина17 Апреля 2023

4.7

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте! Сделанные вами тесты не обладают достаточной специфичностью и привязкой к определенному заболеванию. Например,важно, сколько именно антител к париетальным клеткам(титр). Поскольку они могут быть и при обычном гастрите в период обострения. Важно знать строение слизистой желудка(сделать биопсию по ОLGA из пяти точек. Станет ясно, о каком именно гастрите(аутоиммунном или только рефлюкс-гастрите идет речь) у вас. делать гастропанель. После неё точнее будут назначения. Сдайте антитела к тканевой трансглютаминазе класса иммуноглобулинов А и на сами иммуноглобулины А(сдается в связке). Это поставит точку в вопросе о целиакии. Антитела к глиадину при воспалительном процессе в кишечнике также встречаются и без целиакии. Ну, и , конечно, УЗИ органов брюшной полости, копрологическое исследование, анализ крови. Пока же вам надо соблюдать антирефлюксный режим и диету: в течении 1,5 часов после еды не ложиться, не натуживаться, не поднимать тяжести. Спать на кровати, головной конец которой поднят на комфортную для вас высоту. Просто положите доску под ножки кровати в головном конце. Надеюсь, вы не занимаетесь силовыми видами спорта?-это противопоказано. Питаться надо чаще, небольшими порциями, исключить цитрусовые, кофе, крепкий чай, шоколад, какао, крепкий алкоголь, маринады и большое количество специй, жирные(включая торт) блюда, томат-в большом количестве, жвачки и сосательные конфеты. Худшие враги пищевода- соль и курение.. Жуйте хорошо. Остальное покажет дообследование.

Анна Глазунова18 Апреля 2023

4.5

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте, Александра, по фгдс не смыкается сфинктер разделяющий пищевод и желудок, признаки грыжи пищеводного отверстия диафрагмы, воспалительный процесс в слизистой оболочке пищевода и желудка, заброс желчи в желудок.
Что вас беспокоит?

Изжога или Отрыжка беспокоит?
Антител к тканевой трансглутаминазе IgA нужно дообследоваться.
Учитывая результат фгдс соблюдайте антирефлюксный режим :
Исключить физические нагрузки, такие как сопряжённые с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
Исключить и ограничить потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
Спать с приподнятым на 15 см головным концом.
Медикаментозное лечение
Нексиум 20мг по 1таб 2рд за 30 мин до еды 1 мес.
Фосфалюгель по 1пак 3рд 10 дней
Итомед 50 мг по 1таб 3рд 1мес