Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дорзальная парамедианная грыжа (по типу протрузии) размером до 1 см, компремирующая прилегающие отделы дурального мешка и левого корешка, распространяющаяся по дуге широкого радиуса в межпозвонковые отверстия с обеих сторон, с их сужением. сагитальный размер позвоночного...
Здравствуйте ,Андрей ! Одним из основных критериев необходимости операции это значимое сужение (абсолютный стеноз ) позвоночного канала менее 8 мм ! Оперативное вмешательство назначают при длительном некупирующимся болевом синдроме ,онемение промежности ,нарушение функции тазовых органов (Нарушение функции тазовых органов проявляется Непроизвольным мочеиспусканием и дефекацией) ,атрофии мышц ,Необходим неврологический осмотр пациента первично и консультация нейрохирурга просмотр диска Я бы предложила такую схему лечения при болевом синдроме :вам необходимо миорелаксанты раствор Мидокалм 1 ампула один мл внутримышечно 10 дней на 11 день лечения т Мидокалм 150 мг по 1 таблетке 2 раза в день - 4 недели после еды раствор Эллокс (1 амп ) внутримышечно 3 дня на 4 день лечения Рикотиб 1 т 60 -1 р в день 14 дней , Раствор комплигам б Одна ампула внутримышечно через день 20 дней На 21 день лечения Т нейромультивит 1 т -1 р в день 1 месяц
Остеохондроз, грыжи, абсолютный стеноз
13 ответовЗдравствуйте! Грыжа обнаружена более 10 лет назад, применялись консервативные методы лечения. На данный момент вот такое заключение МРТ. Подскажите какое лечение необходимо? Операция 100%? Или возможно обойтись чем то другим
Здравствуйте. Прикрепите пожалуйста МРТ.
Здравствуйте! Прикрепляю Мрт от 6 января 2025. Грыжи, киста, стеноз. Можно ли обойтись без операции? Пациент, мужчина 40 лет. Боли в спине и отдаёт в ногу давно, уколы не помогают, кололи курсами. Дексалгин, алфлу оп, не помогли вообще. Назначили прогревание, его можно делать...
Здравствуйте! По описанию МРТ ПОП на уровне L5-S1 описывают стеноз позвоночного канала 6мм - это очень узко, нервные корешки грубо сдавлены, поэтому боли в ногах. Нехирургическим путем невозможно освободить просвет позвоночного канала и нервные корешки. При неэффективности консервативного лечения на протяжении 3 месяцев и соответствующей картине МРТ показано оперативное лечение. При дальнейшем сохранении стеноза позвоночного канала возникнут симптомы нейрогенной перемежающейся хромоты - усиление чувства слабости и ватности ног при ходьбе. Если Вы еще не были консультированы нейрохирургом, рекомендую получить очную консультацию.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В июле 2023 поставили диагноз. МРТ. В марте 2024 года подтвердили МРТ. В сентябре 2024 г. Сказали что просто сужение. Жду операцию год. Я с СВО. так может быть?
Добрый день. Стеноз и сужение это синонимы. Для более подробного ответа нужно видеть снимки.
Экструзия диска, абсолютный стеноз
8 ответовДобрый день! Подскажите, пожалуйста, как себе можно помочь на данный момент? Неделю назад сильно начала болеть спина, вчера была у невролога поставили диспроспан. Сегодня в пояснице легче, но сидеть больновато и немеет нога. Когда лежу на животе все проходит. Врача смогу...
По данным МРТ выявляются дегенеративно-дестрфические изменения позвоночника на пояснично - крестцовом уровне позвоночника. Клинически значимые: медианно-парамедианная экструзия L4-L5 с выраженной компрессией корешка спинно-мозгового нерва на уровне L5. Критический стеноз позвоночного канала на этом уровне ( 5 мм), при норме 15-17 мм. Ваши жалобы скорее всего, связаны именно с описанными нарушениями ( сдавлением нервного корешка и критическим стенозом позвоночного канала). В большинстве наблюдений абсолютный стеноз является показанием к операции. Медикаментозное и физиолечение не приносят улучшения у большинства пациентов. В вашем наблюдении можно рекомендовать: очную консультацию нейрохирурга для решения вопроса о хирургическом лечении ( декомпрессия нервных структур). О необходимости и особенностях операции можно будет «говорить» после исследования даных МРТ и оценки неврологического статуса. До консультации при болях можно рекомендовать: НПВП в дозах по инструкции, обезболивающие гели, мази вальторен, диклофенак.
Абсолютный стеноз шейного отдела
24 ответаОстеохондроз, спондилёз, спондилоартроз шейного отдела позвоночника.Грыжа диска С6-7, с абсолютным стенозом позвоночного канала , компрессии передних отделов спинного мозга. Грыжи дисков С5-6,С7-Тh1.Протрузии дисков С3-4,С4-5 . Как лечить ?Можно ли обойтись без операции?
Здравствуйте, Оксана! При абсолютном стеноз дечение только оперативное Более того- нужно торопиться с операцией Иначе могут произойти необратимые изменения
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжи и абсолютный стеноз
12 ответовДобрый день. Несколько месяцев болела поясница, копчик, отдавало в бедро, ногу. После сидения или ночного сна немогла разогнуться, расхаживалась.И после 30 мин быстрой хотьбы, поясница как будто отрывалась , боль. Иногда просто тянущая, невыносимая тихая боль без остановки,...
Здравствуйте! Учитывая пока отсутствует слабости в ноге, у Вас есть вариант обойтись без операции (если слабость всё же есть, то только операция). В случае безоперационного варианта Вы будете обязаны регулярно заниматься поддержанием тонуса мышечного корсета (= спорт), как только мышцы могут слабеть - скорее всего, будет возникать боль. На данном этапе рекомендовано пройти полноценный курс лечения для оценки эффекта и возможности медикаментозной ремиссии: Капельницы: Дексаметазон 24-20-16-12-8мг + эуфиллин 10,0 в/в капельно в течение 5 дней, параллельно л-лизина-эсцинат 10,0 в/в капельно в течение 10 дней + параллельно курс физиолечения (магнитотерапия/электрофорез) Таблетированная: - дулоксетин 30мг вечером 14 дней, далее 60мг вечером от 6 мес (препарат рецептурный, именно этот выбран, потому что давний, хронический болевой синдром) Если говорить об операции, то это единственный радикальный способ решить проблему, который не отменяет дальнейшей ЛФК. После операции ходить можно, практически через сутки после операции, но в корсете (про это Вам напомнит нейрохирург) - сама операция, учитывая её плановый характер, несёт минимальные риски
Mycoplasma hominis Фемофлор
9 ответовMycoplasma hominis в Фемофлоре 10*2.5 - что это значит? Это норма? Какие симптомы у нее? Может ли Mycoplasma hominis провоцировать цистит? Как лечиться? Если это не норма, почему тогда в заключении "абсолютный нормоценоз"?
Да, гарднерелла тоже является условно патогенной микрофлорой. Видимо, её концентрация очень мала, поэтому в результате исследования она не была выявлена, или в составе вашей микрофлоры гарднереллы нет.
Есть ли смысл ставить свечи
23 ответаДобрый день! Сдавала Фемофлор 16, результат: абсолютный нормоценоз, мазок на посев и ИППП чистые. но врач назначила свечи Полижинакс на 12 дней. Скажите есть ли смысл в этом, если нет жалоб и симптомов?
Поэтому в посеве мочи ничего и ни выявлено, потому что принимали нолицин. Чаще всего причина циститов кишечная палочка. Цистит после полового контакта может быть при дефиците смазки, когда физиологически уретра расположена близко к влагалищу, но если ситуация однократная вероятно просто совпадение. Профилактика посткоитальных циститов подмываться до/после полового контакта вместе с половым партнеро, после полового акта принудительное мочеиспускание, хоть каплю мочу нужно из себя выдавить. Этого чаще всего бывает достаточно. По результатам фемофлор лечение не требуется, у Вас отличный состав полезной микрофлоры, не нужно в нее вмешиваться.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Получила результаты МРТ. На серии МР томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях, лордоз выпрямлен. Отклонение оси позвоночника в положении лежа влево. Высота межпозвонковых дисков С4-С7 снижена, остальных дисков исследуемой зоны сохранена, сигналы от...
Здравствуйте! Описаны возрастные изменения позвоночника, которые начинают формироваться ещё в подростковом возрасте, несколько протрузий и грыжа, на уровне которой возник абсолютный стеноз позвоночного канала,что в таких случаях требует консультации нейрохирурга. Стеноз может приводить к слабости ниже уровня поражения и рассройству тазовых функций. Если ничего из этого нет, то в таких случаях назначаются нпвс и миорелаксанты, например, диклофенак 3.0 внутримышечно 3-5 дней и тизанидин 2мг на ночь 10-14 дней. При недостаточном эффекте добавляют дексаметазон 8мг внутримышечно 3-5 дней. + назначается реабилитация: массаж, кинезиотерапия, лфк, плавание. Если на фоне лечения нет улучшения и симптомы длятся более 3 месяцев, то подключают противоболевые антидепрессанты из группы СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин) или ТЦА (амитриптилин).