Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Присутствуют периодические боли в коленях и кистях с 2021 года после заболевания ковидом.
Был прием у травматолога, после сделано мрт коленей. Помогите, пожалуйста, расшифровать результаты.
Здравствуйте.
Справа, если не болит, то лечить не нужно.
Достаточно не перегружать и периодически прокалывать хондропротектроры.
Слева критично повреждён задний рог медиального мениска.
Он будет поддерживать воспаление в суставе, что спровоцирует прогресс артроза, и по этому поводу показана плановая артроскопия.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Его делают через проколы, без разрезов.
Общий наркоз.
Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес уже возможен спорт.
Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы.
Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет.
До операции, рекомендовано:
Ношение мягкого наколенника
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Оптимально оперировать зимой - меньше риск гнойных осложнений.
Здравствуйте, боли в коленях достаточно давно при глубоком приседании и когда долго сижу. Травм не было. МРТ особых отклонений не выявило, анализы в норме. Что это может быть ? Исследование приложила.
Здравствуйте. На МРТ причину боли не выявили.
Тип А медиопателлярной складки по Sakakibara это линейное выпячивание синовиальной оболочки. Симптомов не вызывает.
По анализам ничего нет, но их не достаточно. Полный ревмоскрининг включает
1. Кл ан крови с СОЭ, стандартная биохимия с кальцием и витамином Д
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
3. Антитела класса IgG к Chlamydia trachomatis
Антитела класса IgG к антигенам Yersinia Enterocolitica
Рекомендуют сдать полный перечень тестов.
Так же рекомендуют очный осмотр для проверки симптомов стабильности сустава и надколенника.
В качестве стартовой терапии обычно назначают:
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Ограничение нагрузок до купирования болевого синдрома.
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия
ЛФК постоянно https://rutube.ru/video/52b4b36cf2fbb7fd1b80e9852a4669e5/
Не рекомендуют прыжки, приседания, выпады, бег. Идеально плавание, можно велосипед.
Коррекция рекомендаций после дообследования.
Ощущаю боль в обоих коленях. В возрасте 17 лет мне провели артроскопию левого коленного сустава, и врачи диагностировали аномалию синовиальной оболочки. Также был выявлен синдром медиопателлярной и мукозной складок. Сейчас боль в коленях вернулась, но по результатам УЗИ...
Здравствуйте,Наталия
Да безусловно,при наличии хронической боли в суставах стоит рассмотреть вариант проведения МРТ-сустава,так как данное исследование является наиболее информативным методом обследования.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго времени суток!
Мне 28 лет. На протяжении последних четырёх лет беспокоят боли в обоих коленях, чаще всего проявляется во время вождения автомобиля. Также могут заболеть во время ходьбы, бега. Боль ноющая, периодическая. При выпрямлении ноги проходит не сразу, но...
Здравствуйте.
В суставе есть некритичные повреждения мениска, ПКС.
Они на фоне перегрузки вызвали воспаление в суставе (синовит, бурсит).
Нужно полечить воспаление и принять меры к недопущению рецидивов.
Рекомендовано:
Напроксен по 550 мг 2р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Однократно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E
Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
П.С.
Без внутрисуставных инъекций дело будет двигаться долго с реальным шансом получить хроническое воспаление в суставе.
Здравствуйте, С самого детства страдаю головными болями.Я делаю масса воротниковой зоны каждые пол года, врач назначал. Сегодня мне сделали масса шеи и воротниковой зоны, он расслабляет мышцы очень хорошо,через минут 30 разболелась голова, чуть позже появилась слабость в...
Рекомендуется обследование: МРТ (стандарт) или КТ(опция) головного мозга и шейного отдела позвоночника.
Если МРТ/КТ обследование будет записано на диск, Вы можете направить его мне на телемедицинскую консультацию. Врач-нейрохирург Тихомиров Сергей Евгеньевич. Любой поисковик подскажет мои контакты в интернете.
Врачи немогут поставить правильный диагноз. Пью Метипред и дэ три ферол. Уже на больничном 2 года. Таблетки не помогают боли в коленях. Ходить больно. Жидкость скапливается. Подскажите чем лечится? Сп
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Артроз 2 ст не болит и является вариантом нормы в 68 лет..
Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна. Она видит только кости.
В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Без него не обойтись, если проблему решать серьезно.
Рекомендации те же. Диагноза нет.
Здравствуйте! Подросток 14 лет. Занимается баскетболом. Жалобы на боль в коленях после нагрузки. Во время нагрузки на тренировке суставы в коленях болят и защемляют. Без нагрузки в дни покоя такого нет почти. На приеме в поликлинике врач сказала: "что вы голову морочите у...
Добрый день. Если возникают блоки в суставах при физ нагрузке то метод диагностики является мрт. Не зависимо от возраста бывают внутрисуставные повреждения- мениски, гипертрофия жирового тела, симптом пателофеморальной складки. Нужно дообследование, т.к. наличие негомогенного синовита это признак восполения в коленных суставах.
Здравствуйте! Мне 34года , занялась домашними тренировками по видео с целью похудеть , занималась 3 недели 3 раза в неделю через день . почувствовала дискомфорт в коленях , когда сажусь хрустят и в коленях дискомфорт . Навредила себе точно упражнениями , вес большой и на...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Мне 33 года, 3 детей.
Роды естественные с эпидуральной анестезией, в 2014, 2019,2020. Первые роды с ручным отделением опоследа под наркозом с кровопотерей 900 мл.
С детства имеется с-образный сколиоз.
После последних родов начали беспокоить боли в спине и...
Здравствуйте! Вижу Вам уже рекомендовали сдать ревмопробы и маркеры Бехтерева, это очень правильно. Но есть и серонегативные спондилоартриты, когда ревмопробы отрицательные. Рекомендую очно консультацию ревматолога.