Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. После нагрузок и долгого хождения,работы, появляется боль в пояснице,отдающая в ягодицу,колит,поясница ноет.Иногда бывает,что мурашки бегают.Сделали мрт пояснично-крестцового отдела,подскажите,что нужно делать?
По поводу корсета : да носить можно. Называется ортез полужесткого типа на поясничный отдел позвоночника. Одевать на два часа, потом снимать. Без перерыва можно носить не более 2-х часов, в день - не дольше 6 часов, иначе мышцы спины ослабеют, а это усилит боли.
Здравствуйте, мне 30 лет, есть врождённый сколиоз 3 степени, аеомальное развитие позвонков. Уже около 4 месяцев беспокоит боль в правом плече, отдаёт в руку, а также иногда боль есть в шее отдающая в затылок. Изначально боль была дня 2-3, потом проходила постепенно, итак...
Допуск операции определяет консилиум врачей, а не люди пришедшие со стороны. Нет ни одной операции, которая не несет опасность. Необходимость определяется специалистами, которые имеют богатый оперативный стаж по данной специальности, в частности НИИ травматологии и ортопедии. Если областной цент не справляется , то пусть направят в НИИ травматологии и ортопедии, ближайшего к месту жительства.
Боль в боку, спине и отдает в ногу, иногда чувство онемения.
Сдали анализы, подскажите какие анализы еще сдать, у мамы возник вопрос, не может ли жто быть связано с сигмовидной кишкой (какие симптомы при проблемах с ней бывают) и какие анализы это могут выявить.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! После родов появилась приступообразная острая боль в спине, отдающая в живот ( верхний эпигастрий) или в животе, отдающая в спину. Болит спина в районе солнечного сплетения и выше. Ощущение, что вставили палку. Боль появляется ночью, с едой не связано, не...
Добрый день! Помогите, пожалуйста! В течение уже 3 х месяцев беспокоит сильная боль в пояснице, отдающая в ягодицу и распространяющееся по всей левой ноге. Левая ягодница постоянно болит ( нужно искать положение где будет не так сильно ощущаться боль). Когда долго лежишь,...
Здравствуйте! По МРТ описаны возрастные изменения позвоночника, которые начинают формироваться ещё в подростковом возрасте. Сами по себе протрузии и грыжи не болят, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Только при сдавлении нервного корешка грыжей возникает иррадиирующая боль в ногу полосой до самых пальцев. В таких случаях первая линия терапии нпвс и миорелаксант, например аркоксиа 90 мг в сутки и сирдалуд 2-4 мг на ночь 10 дней
При неэффективности нпвс и миорелаксантов используется вторым этапом в таких случаях дексаметазон 4-8мг внутрь 3-5 дней под прикрытием омепрозола 20мг 2р в день.
Если есть боль в ноге, то это нейропатическая боль и к дексаметазону добавляют габапентин.
Обычно назначается в такой схеме:
1 день 300 мг вечером,
2 день 300мг день, 300 мг вечер,
3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости.
При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день.
Также можно использовать блокаду под УЗИ-контролем.
При стихании острого периода необходим постоянный спорт для укрепления мышц спины: лфк, плавание. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт рост грыж. Спорт - это единственная профилактика болей в спине и замедления прогрессирования возрастных изменений. Комплекс упражнений можно посмотреть в телеграме (физиобот)
При необходимости в похожих случаях назначается противоболевой антидепрессант- например дулоксетин, 30 мг в сутки первая неделя, затем 60 мг в сутки длительно, эффект оцениваем спустя 3-4 недели приема
Здравствуйте,по данным МРТ есть возрастные ищменения, грыжи с влиянием на нервные корешки, которые могут вызывать боли и отдавать в ногу, также на уровне 5 поясничного позвонка есть образование, необходима консультация нейрохирурга. Также описаны изменения в тазобедренных суставах, они также могут давать боли в бедро, нужна консультация травматолога.
В подобных ситуациях возможен прием НПВС (противовоспалительные, обезболивающие) например: ибупрофен 400 мг 2 раза после еды или мелоксикам 15 мг после еды или нимесулид 100 мг после еды плюс кап омепразол 20 мг за 30 мин до еды 7-10 дней
Также прием миорелаксантов, если есть мышечно-тонический синдром (напряжение, скованность мышц) например сирдалуд 2-4 мг на ночь с возможным увеличением до 2-4 мг утром, 2-4 мг на ночь 14 дней-месяц или мидокалм 150 мг на ночь с возможным увеличением до 150 мг 3 раза в день
При выраженном болевом синдроме и при отсутствие остеопороза, сахарного диабета и неконтролируемой артериальной гипертензии возможен прием дексаметазона 4-8 мг в/м 1 раз в день 3-5 дней
При неэффективности вышеуказанных препаратов прием габапентина 300 мг на ночь, второй день 300 мг 2 раза, третий день 300 мг 3 раза в день с возможным постепенным увеличением до 600 мг 3 раза в сутки (максимальная суточная дозировка 3600 мг эффект обычно наступает на дозировке 1800мг) прием 1-3 месяца отменять также постепенно в обратном порядке (препарат рецептурный)
При неэффективности вышеуказанных препаратов и длительном болевом синдроме возможен прием препаратов из группы антидепрессантов применяемых при длительном болевом синдроме например: амитриптилин, венлафаксин, дулоксетин(рецептурные препараты)
Ношение при нагрузке поясничного полужесткого корсета до 3-х часов в сутки
Физич. нагрузку пока есть боли лучше ограничить.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! По результатам МРТ ПОП дегенеративно-дистрофические изменения в позвоночнике негрубо выраженные, соответствуют возрасту. Сужение позвоночного канала и компрессию нервных корешков, иннервирующих ноги, не описывают.
Но по результатам МРТ также описывают признаки перелома шейки бедра. И клинически те симптомы, которые Вы описываете, больше соответствуют перелому шейки бедра.
В таких случаях обычно рекомендуется очная консультация травматолога. Возможен вызов скорой помощи для транспортировки в приёмный покой травматологического отделения.
Также по описанию МРТ есть подозрение на онкопроцесс: изменения на уровне шейки матки и подозрительный на очаг в костях таза.
В таких случаях обычно рекомендуется очная консультация онколога. Возможно обращение на первичный приём без пациентки, но с диском МРТ.
Добрый день! Мне 36 лет, рост 165, вес 55.
Беспокоит боль внизу живота в районе правого яичника, боль не сильная, тянущая и отдает в ногу до колена спереди. Так же нет месячных, последние были 15 января. Беременостей и абортов не было, сбоев то же.
Сдала анализы, сходила к...
Здравствуйте! Вероятнее всего описанная жалоба на боль это защемление нерва и боль отдает в ногу. Для уменьшения боли, в таком случае обычно рекомендуется прием Ибупрофена 400 мг х 3 раза в день в течение 5 дней, и для расслабления мышц - Сирдалуд 2 мг на ночь в течение 10 дней (следует отметить, что препарат может вызывать общую слабость и сонливость в виде побочной реакции, при выраженности побочных реакций рекомендуют прием Мидокалма по 150 мг х 3 раза в день также в течение 10 дней).
Дополнительно эффективно проведение ЛФК (гимнастики), направленная на растяжение мышц и укрепление мышечного “корсета” позвоночника. При возможности для подбора лечебной гимнастики следует обратиться на очную консультацию врача ЛФК.
2 года назад были естественные роды. Примерно с этого времени начались незначительные боли в области поясницы. Со временем они только усиливались. 2 месяца назад боль от спины начала отдавать жгучей болью в левую ногу. Особенно боль усиливается в положении сидя. Сейчас было...
Здравствуйте
Прикрепите протокол МРТ
Ваша задача укрепить мышечный корсет : лфк, плавание , умеренные физнагрузки
Сон на ортопедическом матрасе
По лечению первая линия терапии нпвс( аркоксиа 90 мг + омез 20 мг коротким курсом 5-7 дней )
Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней
Мильгамма 2,0 в / м 5 дней
Местно мазь ( долгит или найз гель)
При недостаточном эффекте добавить габапентин 300 мг - 1-й день 300 мг на ночь ; 2-й 300 мг 2 р в сутки, 3- й день 300 мг 3 р в день . И так далее , можно 1800 мг в сутки . Отменять препарат в том же порядке .
Сдать ОАК, СРБ, РФ, мочевая к-та, ферритин
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
2 недели назад была сделана торакопластика по поводу деформации грудной клетки. После операции на узи был двусторонний гидроторакс, сегодня лежа на спине появились хрипы с левой стороны, стреляющая боль в ребра, отдающая в шею
Здравствуйте Ангелина.
С учетом вашего описания в таких случаях показано выполнение КТ органов грудной полости. Если вы сейчас находитесь в стационаре, то лечащий врач назначит вам данное исследование, если вы уже находитесь дома, то необходимо сообщить врачу, который оперировал или самостоятельно выполнить кт и с результатами исследования явиться на очный прием.