
Елена, здравствуйте!
Астма бывает аллергическая и неаллергическая. У пациентки аллергический компонент присутствует в виде увеличения количества эозинофилов и выделения из них эозинофильного катионного белка. Помимо этого белка из эозинофилов выделяются и другие вещества, приводящие к бронхоспазму, такие как гистамин, лейкотриены.
Обычно при аллергии повышается уровень общего иммуноглобулина Е, но в данном случае общий в норме, однако есть небольшое повышение иммуноглобулина Е к плесневым грибам - это черная плесень, которая образуется от сырости в ванне, на окнах. Если такие места есть, то нужно обязательно провести их обработку.
У пожилых людей иммунная система ослабевает, поэтому и продукция иммуноглобулина Е может быть низкой.
Помимо этого факторами, приводящими к увеличению эозинофилов, являются паразитозы. В присутствии паразитов без аллергии на отдельные вещества также формируется бронхообструктивный синдром. Поэтому из дополнительных обследований обязательно спирометрию сделать, сдать кровь на антитела к лямблиям, описторхам, аскаридам, токсокарам и кал на яйца гельминтов.
С результатами к пульмонологу или аллергологу на приём без госпитализации.
При лечении астмы (по описанию и анализам признаки ее есть) беродуал используют как средство экстренной помощи. Базовая терапия - это приём гормональных препаратов также в виде ингаляций, как беродуал- Фликсотид (доза рассчитывается индивидуально, разброс от 50 до 250 мкг, это определяет врач после обследования), плюс в таблетках - Синглон 10 мкг на ночь постоянно, а днем Цетрин 1 табл в день. Эффект накопительный, необходимо не менее месяца приема лекарств для стабилизации состояния.