Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер. Уже больше месяца болит спина в пояснице. Сегодня сделала МРТ. На нем обнаружили экструзии, спондилоартроз и остеохондроз. Подскажите, что с этим можно сделать? Как купировать боль?
Здравствуйте, у вас описан спондилоартроз и остеохондроз это возрастные изменения, которые начинают появляться еще в подростковом возрасте, симптомов не вызывает и лечения не требует. Экструзии это выбухание межпозвонкового диска, если они не давят на нервные структуры, то болей никаких не могут вызывать, если есть влияние на нервный корешок могут быть боли от поясницы полосой до самых пальцев.
По данным вашего МРТ влияния на нервные корешки не описано, вероятно боль в пояснице обусловлена мышечно-тоническим синдромом.
Профилактикой болей в спине служит спорт, лечебная физкультура, плавание. Упражнения можно посмотреть в телеграмм боте https://t.me/feeziobot
В подобных ситуациях возможен прием НПВС (противовоспалительные, обезболивающие) например: ибупрофен 400 мг 2 раза после еды или мелоксикам 15 мг после еды или нимесулид 100 мг после еды плюс кап омепразол 20 мг за 30 мин до еды 7-10 дней
Также прием миорелаксантов, если есть мышечно-тонический синдром (напряжение, скованность мышц) например сирдалуд 2-4 мг на ночь с возможным увеличением до 2-4 мг утром, 2-4 мг на ночь 14 дней-месяц или мидокалм 150 мг на ночь с возможным увеличением до 150 мг 3 раза в день
При выраженном болевом синдроме и при отсутствие остеопороза, сахарного диабета и неконтролируемой артериальной гипертензии возможен прием дексаметазона 4-8 мг в/м 1 раз в день 3-5 дней
При неэффективности вышеуказанных препаратов прием габапентина 300 мг на ночь, второй день 300 мг 2 раза, третий день 300 мг 3 раза в день с возможным постепенным увеличением до 600 мг 3 раза в сутки (максимальная суточная дозировка 3600 мг эффект обычно наступает на дозировке 1800мг) прием 1-3 месяца отменять также постепенно в обратном порядке (препарат рецептурный)
Здравствуйте! Всё началось с боли в пояснице, которые были и раньше, всегда спасалась Диклофенаком , пару дней уколов и становилось лучше. В этот раз тоже начала колоть Диклофенак 3 дня , на 4 день боль перешла в бедро, будто в кость , если сажусь , вставать очень больно,...
Здравствуйте
Это вероятнее всего дискогенная
радикулопатия - повреждение корешков спинномозговых нервов из-за компрессии компонентами межпозвонкового диска( грыжа).
Поэтому возникает боль может быть с иррадиацией в ногу , могут возникать чувствительные нарушения , слабость
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендую ЛФК, плавание , йогу. можно рассмотреть после купирования острой боли ударно -волновую терапию.
При укреплении мышц спины грыжи могут уменьшаться в размере . Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
https://t.me/feeziobot
Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений.
При недостаточном эффекте от терапии ( нпвс+миорелаксант ) рекомендуют в таких случаях :
Нейронтин( Габапентин ) 900-1200мг/сут
При сохранении симптомов рекомендуют обратится к нейрохирургу
Показания к хирургическому лечению при грыже
1. Экстренное хирургическое лечение рекомендуется при наличии синдрома поражения корешков конского хвоста (нарушение функции тазовых органов, онемение в промежности, слабость в стопах)
2. Дискэктомия с использованием микрохирургической техники рекомендуется, если в течение 6-12 недель нет эффекта от консервативной терапии
Здравствуйте! У меня сильно заболело в пояснично-крестцовом отделе, боли уже на протяжении 3х месяцев, в декабре прошла МРТ, Хотела бы узнать необходимо ли обязательно делать операцию??? Пояснения по МРТ такие: Дорзальные экструзии дисков:
на фоне диффузного выбухания,...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, у мужа болит поясница справа. Сделали мрт, дорзальные грыжи . Скажите пожалуйста, чем ему помочь? Боль купируется мазью с диклофенаком. Можно ли колоть вольтарен в/м? Заранее спасибо за ответ
Здравствуйте! по МРТ изменения нсть, но некритичные.
Для того, чтобы снять болевой синдром нужны противовоспалительные препараты например ксефокам 8 мг 2 раза в день в сочетании с витаминами группы В например нейробион 1 таб 3 раза в день и миорелаксантами мидокалм 1 таб 2 раза в день.
Хорошо сочетать медикаментозную терапию с физиотерапией, например амплипульс на поясничный отдел.
Для профилактики необходимо регулярно делать зарядку для позвоночника. Хорошо помогает йога и плавание. Избегать длительных вынужденных поз и подъёма тяжести.
Можете пропить курс хондропротекторов для предотвращения прогрессирования процесса. Например терафлекс1 кап 3 раза в день 2 месяца, а затем по 1 кап 2 раза а день еще 2 месяца.
Здравствуйте. Описаны возрастные изменения, опасности на данный момент не представляют, лечения не требуют.
Занимайтесь укреплением мышечного корсета и мобильности суставов, чтобы не допускать прогрессирования протрузий в грыжи.
Болит поясница, также отдаёт в левую ногу. Присутствует онемение. МРТ заключении: мр-признаки дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника. Экструзии L4-L5 L5-S1 дисков. Протрузия L3-L4 диска
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подскажите, пожалуйста, при медианно-парамедианной билатеральной экструзии L5-S1 размером 0,12 см с каудальной миграцией на 2,0 см в медианно-парамедианном секторе справа, необходима операция? Можно обойтись без нее?
Заключение МРТ с контрастом:
МР признаки дегенеративно дистрофических изменений мпд в грудопоясничном отделе позвоночника.
МР признаки незначительной компрессионной экструзии дегене рировавшего пульпузного ядра мпд на уровне Th12-Th13 позвонков
Нужно ли делать операцию при экструзии межп. диска L4-L5, справа, с сопутствующим отеком спинного мозга и эпидуральной гематомой или можно на Десаметазоне и Нейромидине поставить волочащиеся задние ножки?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Протрузии и экструзии межпозвонковых дисков
Выявлены протрузии (выбухания) и экструзии (выход части диска за пределы его нормы) на нескольких уровнях поясничного отдела. Некоторые из них вызывают сужение позвоночного канала и деформацию нервных корешков, что может быть...
Здравствуйте. Для квалифицированного ответа на вопрос и дачи рекомендаций в Вашем случае необходимо подробно изучить весь объём МРТ исследования в цифровом формате dicom. Т.е. визуально осмотреть сами МРТ сканы. Современные технологии позволяют проводить вполне информативные онлайн консультации. Можете через Яндекс/Google мою статью: "Телемедицина в России: полный гайд для пациента".
Вам нужно отправить врачу не просто бумажное заключение, а сами электронные снимки (как цифровые «негативы»). Они записаны на диске, который выдали в клинике после обследования.
Пошаговая инструкция:
1. Скопируйте всё с диска на компьютер.
● Вставьте диск в дисковод компьютера.
● На экране откроется окно с содержимым диска. Вы увидите одну или несколько папок с названиями вроде «DICOM», «IMAGE» или просто набор файлов.
● Важно: Скопируйте ВСЁ, что есть на диске, целиком. Для этого нажмите на самую главную папку правой кнопкой мыши и выберите «Копировать». Затем перейдите на «Рабочий стол» или в «Документы» и нажмите правой кнопкой мыши → «Вставить».
2. Создайте архив (упакуйте папку в «zip»).
● Найдите на рабочем столе или в документах ту папку, которую вы скопировали с диска.
● Нажмите на неё правой кнопкой мыши. В появившемся меню найдите пункт «Отправить» → «Сжатая ZIP-папка».
● На компьютере появится новый файл-архив с таким же названием, но с иконкой в виде папки с молнией или зиппером. Это и есть ваши снимки, упакованные для пересылки.
3. Загрузите архив в «облако».
● Откройте любой удобный для вас бесплатный облачный сервис: Яндекс.Диск, Mail Облако или Google Диск.
● Зарегистрируйтесь или войдите в свой аккаунт.
● Перетащите созданный ZIP-архив в окно браузера или найдите кнопку «Загрузить» и выберите ваш файл.
● Дождитесь окончания загрузки.
4. Отправьте ссылку врачу.
● После загрузки найдите загруженный файл в вашем облаке.
● Нажмите на него правой кнопкой мыши или найдите кнопку/иконку «Поделиться» или «Скопировать ссылку».