Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гормональная терапия прирмж
1 ответДобрый день! Мне 47лет, рмж, прошла радикальную резекцию левой молочной железы+БСЛУ левой под мышечной области,по результатам гистологии Т1 N1M0 ст 2А гр. 2 ER 80%, PR10%, Her2+++, Ki67-40%.Была проведена АПХТ 6курсов по схеме sh0066. + таргетная терапия трастузумабом. Далее...
Здравствуйте. Несмотря на менопаузальный уровень фсг и эстрадиола, по узи выявлен фолликул в левом яичнике. Это означает, что стойкой менопаузы нет, отсутствие менструаций произошло за счёт получаемой химиотерапии (при условии что до начала курсов пхт менструации были). В этом случае допустимо назначение как тамоксифена, так и анастразола. Но на фоне анастразола обязательно назначение аналогов гнрг (золадекс 3,6 мг п/к 1р/28 дней) до наступления стойкой менопаузы. Гормонотерапию можно принимать в период лучевой терапии, она сочетается с данным методом лечения.
Заместительная гидроцефалия
6 ответовЗдравствуйте. Подскажите, это может быть заместительная годроцефалия. Ребёнку на данный момент 5 месяцев. Узи и мрт делали в 3 месяца после тяжелой пневмонии , был на ивл 2 недели, до этого тоже были тяжёлые роды, недоношенность, родилась в 33 недели, 8 дней была на ивл....
поняла, по вашему описанию все хорошо, особенно с учетом, что ребенок недоношенный, и то время которое он болел- он активно не мог постигать новые навыки. Поэтому я думаю шанс на хороший исход реабилитационный велик, тут обязательно вам проходить до 1 года 3-4 курса массажа по возможности для стимуляции двигательных навыков, все у вас будет хорошо!
Добрый день! Мне 47 лет: мнингиома височной области, была проведено радио- облучение на установке гамма-нож меньше года назад, камень 15 мм в желчном, миома небольших размеров ,шейный остеохондроз. Начались симптомы переменопаузы: потливость ночная, прерывистый сон с...
Здравствуйте. Вы находитесь в перименопаузальном периоде, и жалобы, которые вы описали , типичны для гормонального дефицита. Назначенная вам схема минимальная, физиологическая и полностью соответствует современным клиническим рекомендациям. Эстрожель в дозе 1 клик самая низкая доза трансдермального эстрадиола, с хорошим профилем безопасности. Утрожестан 100 мг с 16 по 25 день натуральный прогестерон, необходимый для защиты эндометрия. Влагалищные свечи с эстрогеном локальная терапия, практически не влияет на общий гормональный фон, особенно полезна при склонности к циститам. Противопоказаний к такой терапии нет. Ваш отклик на терапию положительный, что подтверждает её необходимость и эффективность. На данном этапе продолжайте лечение, наблюдайтесь у лечащих специалистов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мне 41 год. В 2016 году была проведена цистэктомия слева (эндометриома). Есть небольшая миома матки, 9мм, без кровотока, не увеличивается. В августе-сентябре текущего года месячные стали приходить через каждые 2 недели и очень обильные, обычно у меня перерыв...
Добрый день. Для климакса, конечно, еще рановато. Нужно относиться к этому, как к нарушению цикла. Сейчас вам нужно: пройти узи, исключить органическую патологию (такую, как функциональные кисты, например). Желательно в другом месте (при любом климаксе яичники тоже есть). И, при отсутствии такой патологии, приступать к регуляции цикла, например, при помощи КОК. Препаратом выбора мог бы быть, например, Новинет.
Густая кровь, повышен кальций
3 ответаДобрый день! 30.01 был перелом лодыжки, установили остеосинтез. Пропила препараты от для крови и вен, кальций. Сейчас принимаю Артра. Сдала анализ крови, так как есть песок и камень в почке. Результаты показали густую кровь и повышенный ионизированный кальций. Может ли быть...
Здравствуйте. Январская история с переломом давно закончена и последствий от неё никаких быть не может. Тромбоциты повышены не критично, как и кальций. Нужно сдать коагулограмму на свёртываемость крови. И сдать фосфор крови. Возможно, его дефицит привёл к повышению кальция. Пока никаких кроверазжижающих препаратов принимать не нужно. Артру то же уже хватит принимать.
Мне через месяц 50 лет. (172 рос, 65 вес). Недавно начались приливы с повышенной потливостью. Беспокоят, когда ложусь в кровать, помимо бессонницы. Чередуются с ознобом. Давно не сдавала анализы на гормоны. Ранее (6 лет назад) было в норме. Хотела бы начать ГЗТ. Сейчас...
Здравствуйте. Любое назначение требует очной консультации, проведение осмотра, сбор анамнеза. Чтобы вам назначили ЗГТ, необходим перечень обследований и заключение смежных специалистов. В применении гормональных препаратов достаточно много плюсов, а именно профилактика остеопороза и сердечно-сосудистых заболеваний. Вам можно рассмотреть только местные гормоны в виде свечей с эстриолом, к примеру Ованелия.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мне 61 год.Принимаю фемостон мини 5 лет, до этого принимала фемостон 1,2. Месячных нет 5 лет. УЗИ органов малого таза показало увеличение эндометрия -5,5мм. Имеется небольшая киста левого яичника 2см на 1,8см,на протяжении 6лет, не увеличивается, не беспокоит....
Здравствуйте, по результатам ультразвукового исследования отмечается увеличение толщины эндометрия более 4 мм. Очень часто на фоне приема препаратов менопаузальной терапии отмечается его небольшое утолщение, за счёт влияния эстрогенов. В таких ситуациях рекомендуют проведение гистологического исследования содержимого эндометрия, в таких ситуациях действительно рекомендуется проведение гистероскопии со взятием биопсии эндометрия для исключения патологии эндометрия на фоне приема МГТ. При гистероскопия материал берется под контролем видеокамеры и результат считается достоверным. В возрасте старше 60 лет взвешивается риск и польза препаратов МГТ. И препараты МГТ могут отменяться или рассматриваться переход на более безопасные формы приема, например эстрогены через кожу в виде Геля или спрея + прогестины через рот.
Здравствуйте, доктора. Готовилась криоперенос эмбриона, в связи с чем, назначена ЗГТ (дивигель 3 мг+Утрожестан 600 в сутки, сейчас из-за отмены переноса, иду на снижение дивигель 1,5 мг, Утрожестан 200мг), есть наследственная тромбофилия (гетерозигота PAI-1 5G/4G, MTR,...
Здравствуйте. Заменить на эликвис нельзя-он противопоказан при беременности. Поищите фраксипарин в аптеках вместо клексана. Принимать одновременно с курантилом можно,но нужно следить за коагулограммоц,так как возрастает рис кровотечения
Добрый день! Мужу предстоит операция по удалению единственного надпочечника по причине метастазирования в него из другого органа (единственный метастаз). Второй надпочечник удален по той же причине год назад. Перед операцией нужно заранее проконсультироваться у эндокринолога...
Лариса, добрый день! Сожалею, что Ваш супруг столкнулся с онкологическим заболеванием. Заместительная терапия гипокортицизма в случае отсутствия обоих надпочечников не зависит от лабораторных данных до оперативного вмешательства. Доза и режим приема подбирается индивидуально, в зависимости от возраста и состава тела, режима труда и отдыха, наличия симптомов гипокортицизма ( тошнота, слабость, снижение аппетита и веса, сонливость в дневное время, снижение концентрации внимания и потемнение кожи, тяга к соленому, изменение АД, отеки). Далее, в ходе заместительной терапии рекомендуют проводить контроль натрия, калия, активности ренина плазмы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Наружная заместительная гидроцефалия
10 ответовДобрый день, на МРТ направила эндокринолог в связи с повышенным пролактином. Помимо обнаруженной микроаденомы, дали заключение наружная заместительная гидроцефалия. Это опасно? Как-то лечится? Не хочется деменции в старости... Бывают головные боли (мигрень), выписали...
Здравствуйте! Наружная заместительная гидроцефалия- это замещение пустого пространства ликвором на фоне незначительного уменьшения вещества головного мозга. Может быть как врожленным, так и возрастным. Не имеет никакого отношения к деменции, никаких симптомов не дает и лечения не требует. Это случайная находка на МРТ. Мигрень- это хроническое наследственное заболевание и является клиническим диагнозом, т е на обследованиях ничего не будет. Наследуется не сама мигрень, а предрасположенность к ней. Если приступы редкие, то только правильное купирование приступа в первые 30минут от начала боли: нпвс или триптан.