Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болят суставы после физ нагрузки
2 ответаЗдравствуйте. В прошлые выходные поменял колёса на машине. Так получилось, что пришлось переносить в каждой руке по колесу, а они тяжёлые, да ещё так неудобно их было брать, руки как то вывернулись. На следующий день разболелась спина. Сделал укол диклофенак. Через пару дней...
Здравствуйте. Пока стоит ограничить нагрузки, исключить спортзал и др. Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. Если через 2 недели симптомы не пройдут, нужно делать МРТ того сустава, который будет беспокоить Ну, и хотя бы, обычную кровь сдать с СОЭ, для начала. Коррекция рекомендаций после дообследования, если потребуется.
Суставы, температура
14 ответовРаспухли колени, болят суставы и температур37,5! Что это?...............................................................................................................................................
Здравствуйте. Сколько вам лет.болели ли вы ангиной 1-2 недели назад? Болят только колени или другие суставы тоже? Кожа над суставами красная или обычная?
Болит колено
1 ответМесяц назад сильно ушибла колено. Был отёк и гематома. Делала рентген, трещин и перелома не было. Колено периодически болит, не сильно. Особенно при растяжке, когда выворачиваешь его в непривычное положение. Какие могут быть причины?
Здравствуйте, Татьяна! Нужно исключить травму (разрыв, надрыв) внутрисуставных связок. В коленном суставе очень развита система внутренних связок, которые позволяют данному суставу функционировать. Очень часто бывает при травмах их повреждение. Покажет это только одно исследование. Я рекомендую сделать МРТ коленного сустава обязательно. Результаты обследования нужно показать доктору ортопеду-травматологу. Будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит колено
1 ответНад коленом появилась какая то опухоль, колено не болит, но мешает ходить, встать на колено тоже некомфортно.Образовалась с месяц как, над коленом.ББББББББББББББББББББББББББББББББББББББББББББББББББББББББББББББББББББББ
Здравствуйте.Нужно сделать УЗИ / рентген этой области и показаться с результатом хирургу.
Болит колено
9 ответовУ мужа болит левое колено , сначала при сгибание были шелчки, сейчас бывает боль и немение ноги вниз от колено. Сделали мрт, к доктору через неделю, нужны рекомендации , мрт прикладываю. Возраст 45 лет
Здравствуйте. На МРТ видно только косвенный признак импиджмента - отёк жирового тела. Диагноз должен быть подтверждён на очном осмотре опытным травматологом-артроскопистом. Импиджмент тела Гоффа имеет весьма специфичные симптомы. Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ. Если подтвердится, то всегда рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Если не подтвердится, но будут сомнения - то же артроскопия, потому что выявлено субкритичное повреждение мениска 3а, по поводу чего то же артроскопия может рассматриваться при неуспешности консервативного лечения. Если импиджмент исключат на 100%, то можно лечить консервативно. -------------------------------------------------------------- У Вас предпоследняя степень повреждения мениска - 3а (последняя 3б). Пока, судя по описанию, мениск свои функции частично выполняет и лучше с ним, чем без него. Поэтому пока оперативное лечение не обязательно. Консервативное лечение (см ниже) поможет, но ограничения придётся соблюдать постоянно. Не рекомендуется бегать, прыгать, приседать, поднимать тяжести. При физ нагрузках нужно будет надевать ортез. Из видов спорта идеально плавание, допускается велосипед. После оперативного лечения (артроскопия) придётся то же соблюдать такие ограничения. Хотя, справедливости ради, половина профессиональных футболистов играет в футбол после такой операции. Но и последствия такой нагрузки в виде быстрого прогресса артроза то же не редкость. Делать операцию или нет - решайте сами. Пока это не обязательно. В таких случаях обычно рекомендуют: Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней при отсутствии противопоказаний из-за астмы. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Через неделю после начала лечения ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно № 3-5 Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Назначают ограничение нагрузки на 3 недели и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных. В дальнейшем надевать при физ нагрузках В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Например, Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща.
Отекли колено
5 ответовРА уже 9 лет, 4 года ремиссия. С ноября 23 опять воспалилось колено, прокололи 6 месяцев симзию, пью метотрексат 20 мг а марта. Сейчас опять отекло колено и скованность, что можете подсказать?
Здравствуйте. 1. Симзия продолжаете колоть? 2. Сейчас это когда отекло колено? Как давно? Провоцирующего фактора не было? Травмы, перегрузки? 3. Другие суставы не болят, не припухают? 4. Какой уровень СОЭ и СРБ? 5. До марта метотрексат не принимали?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма колено
6 ответовЗдравствуйте, у меня травма колено, результат мрт прикрепляю, подскажите стоит ли делать операцию или всё же лучше не лезть. И можно ли заниматься бегом. Иногда колено вылетает, иногда никак себя не проявляет
Здравствуйте. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б. Показано плановое оперативное лечение - артроскопия. Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт вяло текущее воспаление, что приводит к быстрому прогрессу артроза.. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Его делают через проколы, без разрезов. Общий наркоз. Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес уже возможен спорт. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15-20 лет. Пока не болит, но ситуация будет прогрессивно ухудшаться. Операция не сложная. Оптимально оперировать зимой - меньше риск гнойных осложнений.
Хрустит колено
3 ответаДобрый день. Хрустит левое колено при сгибании-разгибании. При подьеме на лестницу и спуске. Было травмировано правое колено. А хрустит только левое! https://med.famed.online/r/v7E0X 6395184 https://med.famed.online/r/qXy32 6205004
Здравствуйте. Правое посмотрел, а левое почему-то система не пустила. Справа ничего серьёзного нет. Нужно долечить воспаление Слева то же по описанию ничего серьёзного нет. Хруст без боли признаком патологии не является. Обычное развитие событий состоит в том, что при определённых условиях (широкие суставные щели, изменение свойств внутрисуставной жидкости и др) в суставах наблюдают вакуум феномен. Суть такова, что при разгибании сустава суставная щель достигает максимальных размеров. В суставе создаётся отрицательное давление и во внутрисуставной жидкости растворяется некоторое количество воздуха. При сгибании сустава суставная щель уменьшается, возрастает внутрисуставное давление и воздух со щелчком выходит из внутрисуставной жидкости. Этот процесс может быть повторен бесконечное количество раз без вреда, пока не исчезнут условия, вызывающие хруст. Лечить здесь нечего. Протоколы лечения и обследования не предусматривают никаких действий при появлении хруста в суставе без боли (исключая, новорожденных - там другое). Рекомендовано по поводу остаточных явлений бурсита и синовита Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. Или купить спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ. Для профилактики болезней суставов рекомендовано включать в рацион заливные блюда, желатиновые желе, холодец. Из видов спорта наиболее полезно плавание. П.С. В обоих суставах описана склонность к тендиниту сухожилий гусиной лапки и анзериновому бурситу. В связи с этим рекомендую при физ нагрузке использовать мягкие ортезы на суставы.
Мочегонные и суставы.
6 ответовУважаемые доктора, подскажите как длительное применение мочегонных влияет на суставы? Мог ли развиться иза приёма мочегонных косоартроз? А также разрешён ли приём мочегонных при коксартрозе 2ст.?
Здравствуйте. Коксартроз - это артроз тазобедренного сустава. Артроз - это начальные изменения сустава. К сожалению, с временем хрящевой ткани в суставах становится меньше, развивается артроз. Нет, прием мочегонных препаратов не приводит к артрозу. Да, при коксартрозе 2степени можно принимать мочегонные препараты. По лечению в таких случаях рекомендуют: 1. на прием при сильных болях НПВП: Ибупрофен 400 мг до трех раз в день после еды; или Нимесил/Найз 100 мг* до двух раз в день после еды /Целекоксиб 100мг/ Аркоксиа 90мг (любой из них) 2. Под прикрытием Омепразола 20 мг*2 р/д для желудка (если есть гастрит, язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки в анамнезе, или есть долго придется принимать НПВС препараты). 3) Местно на сустав наносить гель: диклофенак/ибупрофен/кеторолак/найз (любой из них) 3-4 раза в день. И, учитывая артроз, курсами рекомендуют прокалывать хондропротекторы (для защиты хрящевой ткани) Если есть возможность проколоть, например, Хондрогард 2,0 внутримышечно через день на 30 дней курс (15 уколов всего). Или Румалон прокалывать. И так курсом- 3-4 раза в год.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Суставы опухли
1 ответПосле сильного белкового отравления и высокой температуры воспалились суставы, терапевт прописал антибиотики Ципролет по 500мг 2 раза в день мажу суставы Диклофенаком , но особо не помогает , имеется подтвержденная болезнь Бехтерева , как справится с суставами? Что делать...
Здравствуйте. Какие суставы опухли? Как давно? Раньше суставы припухали? Какое лечение получаете по поводу болезни Бехтерева? Прикрепите фото суставов. Что за белковое отравление было и когда?