Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужен ли остеосинтез?
12 ответовПротокол исследования : На рентгенограммах левого коленного сустава в 2-х проекциях определяется краевой перелом латерального мыщелка большеберцовой кости с небольшим смещением отломка. Соотношение суставных поверхностей не нарушено. Требуется ли остеосинтез?
Здравствуйте Данил! На рентгенограммах краевой перелом латерального мыщелка большеберцовой кости с умеренным смещением ,видно что отломок немного "съехал" вниз Конечно в идеале любое смещение при внутрисуставном переломе должно быть устранено. Но учитывая размеры данного отломка ,то фиксация его во время операции будет затруднительна,фиксировать его можно только спицами или мини-винтами. С другой стороны отломок очень маленьких размеров, и не должен никак влиять на опороспособность ноги в будущем . Однозначного решения по поводу данного перелома нет : можно оперировать,можно лечить консервативно. Я бы не оперировал Если примите решение о консервативном лечении ,то в таких случаях рекомендуют : -Гипсовая иммобилизация с исключением осевых нагрузок до 6 нед ; -возвышенное положение конечности для уменьшения отечности --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях) --препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани -витаминотерапия(капс.магний -Рентгеноконтроль через 7 дней с момента травмы(для исключения вторичного смещения костных отломков ); через 6 нед(без гипсовой лонгеты,для определения степени консолидации перелома) -После прекращения гипсовой иммобилизации выполнение ЛФК смежных суставов (разработка) -можно выполнить МРТ коленного сустава,оценить целостность внутрисуставных структур(связок,менисков) Всего самого наилучшего!
Перелом 4 пальца правой руки
15 ответовЗдравствуйте, сколько по времени заживает краевой перелом фаланги пальца руки. Была травма 19.01, гипс не наложили сразу. Позавчера сделали самодельный фиксатор чтобы выпрямить палец. Т.к., он до конца не разгибается.
Добрый день. В основном перелом сростается в течении 4-6 недель но все зависит от перелома. Прикрепите рентген снимок пальца тогда можно будет сказать больше.
Здравствуйте. Поставили диагноз C71.8 11 ноября - госпитализируют в ФЦН г. Новосибирска. У нас нет заключения онколога, в районе и ближайшем городе - нет онкологов и не возможности уже ехать в краевой центр.
Здравствуйте! Вопрос еще актуален?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.Две недели назад получил краевой оскольчатый перелом по внутренней поверхности таранной кости , пролежал на вытяжке неделю ,затем наложили гипс выше колена примерно на 20 см. ,очень неудобно. Скажите какой ортез выбрать?
Здравствуйте. Вам шашечки или ехать? Ортезы в лечении данного перелома не применяются. Перелом не простой, чреват остеонекрозом блока таранной кости в будущем, если поврежден сосуд, питающий кость. Замена гипса на ортез возможна после контрольной рентгенографии через 4-6 недель. Не ранее. Отнеситесь серьезно и правильно расставляйте приоритеты. Я бы через 4-6 недель сделал не рентген, а КТ, поскольку не все переломы таранной кости видны на рентгене и оценить степень сращения по рентгену то же проблематично.
Перелом 4 пальца руки
13 ответовЗдравствуйте. Сколько заживает по времени краевой перелом фаланги пальца руки. Травма была 20.01. Гипс не наложили. Просто палец зафиксировали в одном положение, т.к., он у меня плохо разгибается не до конца.
Здравствуйте. Прикрепите к вопросу фото рентгенограмм. Средние сроки срастания таких переломов 3-4 недели.
Добрый день! В апреле была баротравма при взлете, пошла кровь с уха. Все два месяца лечила перфорацию и краевой дефект. перепонка зарубцевалась, без осложнений. Через сколько можно планировать полет на самолете?
Здравствуйте. Летать можно уже сейчас главное убедиться что нос дышит свободно, слуховые трубы справляются со своей задачей. Перед полетом покапать сосудосуживающие капли по боковой стенке носа, во время полёта жевать жевательную резинку, можно делать массаж барабанных перепонок. И все будет хорошо. По уму посетите Лора перед полетом, он проверит как работают слуховые трубы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Обработка гнойной раны
2 ответаДобрый день! Подскажите, пожалуста, как правильно делать повязку с раствором бетадина? И сколько её держать? Появился гной (не вышел наружу) после краевой резекции. Не сразу, на 10 день. Посоветовали такую повязку.
Здравствуйте! Гнойный очаг Вам сканировали, гной удалили?
Нарушение зрения при инсульте
7 ответовзаключение кт- признаки наличия ишемического инфаркта головного мозга в бассейне артерии в виде очага ишемии в затылочной доле, краевой кортикальной атрофии вещества головного мозга с расширенными субарахноидальными ликворными пространствами. киста прозрачной перегородки.
Здравствуйте, в чем ваш вопрос состоит?
Закрытый перелом верхней ветви правой лунной кости и правой седалищной кости с удовлетворительно стояние обломков. Закрытый перелом крестная справа с удовлетворительно стояние обломков. Краевой перелом левой вертлужной впадины с удовлетворительно стояние обломков.
Здравствуйте. При таких переломах нужно 2 мес лежать в позе лягушки. Потом делать КТ и оценивать степень сращения переломов. Лежать в основном на спине, на бока переворачиваться осторожно и не на долго. ЛФК для ступней, рук, противопролежневые мероприятия. Сейчас желательно ходить на судно, но если нет, то только с костылями и только в туалет. Так же рекомендовано - симптоматическое обезболивание Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. - Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. - Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. - Ксарелто 10 мг 1 р в день - профилактика тромбоза. Коррекция рекомендаций после контрольного КТ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уже обращалась с данным вопросом. 11.10.2024 был закрытый краевой перелом блока таранной кости. Гипс сняли спустя 4 недели (вместо 5) На данный момент, на ногу наступать не разрешают, только с костылями. Сказали обматывать эластичным бинтом, пальцы...
Здравствуйте. Помню Ваш вопрос. 1. Что-то конкретное из КТ можно уже сказать? Можно сказать, что имеет место краевой оскольчатый перелом блока таранной кости. 2. Можно ли будет наступать и разрабатывать ногу полноценно или мне в любом случае операцию нужно сделать? Нужно делать операцию. В полости сустава определяются 2 отломка. Они ходить не дадут. Их оптимально вернуть на место и зафиксировать или удалить, хотя бы. 3. Поскольку кость теперь не целостная, отколот край, на что это может повлиять? Если отломки вернут на место, они срастётся, то ни на что не повлияет. Если отломки удалят, то ходить сможете, но будет прогрессировать артроз. Если ничего не делать - ходить не сможете. 4. Правильно ли снимать гипс раньше чем указано было в начале? Сейчас правильно делать операцию. Гипс уже сейчас значения не имеет. 5. Можно ли было делать контрастные ванночки, ванны с морской солью и массажи, если такая реакция была? Можно делать. 6. Это из-за ношения гипса, нога в этом месте не сгибается? Разработается когда уже приступать на ногу разрешат? Нужно до операции максимально разработать. Наступать нельзя. Отломки будут травмировать суставной хрящ.