Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте
в 2011 году была проведена операция - видеоэндоскопическая дискэктомия..
Выписали с диагнозом
Остеохондроз поясничного отдела позвоночника.
Грыжа диска L5-S1. Состояние после операции от 15.01.11.
- видеоэндоскопическая дискэктомия L5-S1 слева. Парез тыльных...
Определить можно по усилению слабости в ноге. Если она такая же,как и была,то с грыдей не связано. В целом по МРТ нет крупных грыж, поэтому парез маловероятен
Сильные боли в бедре, ягодице, голени. Онемение голени. Сделали МРТ, в заключении: « Парамедианная нисходящая грыжа диска l4-l5 15мм»
Есть ли возможность лечить без операции? Либо операция уже необходима?
Да грыжа достаточна большая и еще и фрагментированная - ( то есть секвестрированная) - секвестр - отделившийся участок грыжи - это прямое показание к оперативному лечению. По этому посоветую очно показаться нейрохирургу почему именно очно - учитывается не только картина мрт но и осмотр - как рефлексы, какова чувствительность и мышечная сила.
По лечению можно принимать продолжать Аркосиа, начать Катэна 300 мг 1 таблетка на ночь - 1 день, затем 1 таб 2 раза в день - 1 день, затем 1 таб 3 раза в день - 2-3 недели. Отменять постепенно , убирая по 1 таб каждые 3 дня.
Мидокал пить продолжите 150 мг по пол таблетке 3 раза в день после еды - 2 дня, затем по 1 таб 2 раза в день - 12 дней.
Как быть?по мрт от 22.10.22 грыжа диска l5-s1,0,52 мм, сильные боли, консультация невролога, нейрохирурга, терапия уколы диклофенак, табл. аркоксиа, мидокалм- улучшения, далее физиотерапия - электрофорез с карипазимом (20 сеансов), после 10 сеанса боли вернулись с нарастающей...
Здравствуйте.
Иногда на фоне физиотерапии возникает обострение болевого синдрома.
Нужен курс противовоспалительной терапии:
- НПВС коротким курсом, например ортофен 50 мг 2 раза в день 1 неделю
- для снятия мышечного спазма миорелаксанты - сирдалуд 2 мг на ночь 2 недели
- для защиты слизистой оболочки желудка пантопразол 40 мг перед едой утром на период лечения
Местно пластырь Версатис 5 дней, если нет аллергии на лидокаин.
Ложитесь на иппликатор Кузнецова 3 раза в день по 10 мин.
Избегайте длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей, резких наклонов и поворотов.
Спать желательно на ортопедическом матрасе на боку.
Когда боль уменьшится, начинайте регулярно делать гимнастику для позвоночника. Хорошо помогает плавание.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Меня зовут Сергей . Мне 48 лет. Очень нужна Ваша консультация.
В течение 2 месяцев немеет правая нога от бедра и ниже, ощущение, что налили кипяток, пятка колит , пальцы не ощущаются. Через время проходит. Был у нервопатолога прописали , аметлотекс, ракстан,...
Здравствуйте! Рекомендую консервативную терапию у невролога, провести курс электрофореза с карипазимом, регулярно лфк поясничного отдела(выполняйте гиперэкстензию), исключить подъёмы тяжестей стоя и сидя, ни сидеть вообще 1 мес.
Доброй ночи! У заболела спина, так что я не смог шевелиться! Сходил на мрт
В серии МР томограмм пояснично-крестцового отдела позвоночника:
Ось позвоночника незначительно отклонена влево.
Признаки жировой дегенерации в телах позвонков на уровне исследования. Высота...
Здравствуйте!Целебрекс можно заменить на уколы раствор Дексалгин 1 амп внутримышечно-1 р в день 4 дня на пятый переход Рикотиб 90 -1 р в день 10 дней ,далее по поводу Мидокалм принимать месяц
Ребенок-спортсмен, с неделю стали мучить боли в поясничном отделе, сделали мрт- есть протрузия межпозвонкового диска и грыжа, какое лечение бы рекомендовали?
Здравствуйте.
Каким видом спорта занимается ребенок?
Есть ли аллергические реакции?
Ранее что-то из лечения получали?
Боли беспокоят только в спине или отдает в ягодицу, ногу?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! По МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника дано заключение "Грыжа межпозвонкового диска L5/S1 размерами до 1,0 см, относительно заднего края тела S1 позвонка, распространяющаяся каудально на 0.6 см и суживающая межпозвонковые отверстия, компримирующая...
Здравствуйте. На МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника есть грыжа, которая имеет воздействие на спиномозговые корешки и спинной мозг, от этого и болевой синдром.
По лечению рекомендую: Дексаметазон 8 мг 1 раз в день в\м в течение 4 дней, затем по 4 мг 1 раз в день в течение 4 дней Целебрекс по 200 мг 2 раза в день в течение 7 дней, Сирдалуд 6 мг 1 раз в день вечером в течение 7 дней, Омепразол 20 мг 2 раза в день в течение 10 дней (принимать за 30 минут до еды), комбилипен по 1 таб 3 раза в день в течение 10 дней. Ношение полужесткого пояснично-крестцового корсета при физической нагрузке. Лежать на аппликаторе Кузнецова. ЛФК.
После купирования болевого синдрома можно массаж, физиотерапия (магнит, электрофорез с глюкокортикоидами), бассейн.
При неэффективности обезболивания рекомендую Габапентин по схеме: 1й день 300 мг вечером, 2й день 300 мг 2 раза в день, 3й день 300 мг 3 раза в день (максимальная суточная доза 3600 мг), после достижения терапевтического эффекта принимать в течение 1-2 месяцев, затем постепенное снижение дозировки на 300 мг каждые 3-5 дней.
Также можно рассмотреть вариант с блокадами с Дипроспаном.
При неэффективности консервативной терапии консультация нейрохирурга.
Добрый день! Подскажите, пожалуйста, можно ли рожать самостоятельно или только КС? И можно ли делать спинальную анестезию в родах? В заключении МРТ написано: МРТ-признаки остеохондроза пояснично- крестцового отдела позвоночника. Центральная с латералихацией влево грыжа диска...
Здравствуйте.
По МРТ достаточно крупные грыжи, которые оказывают влияние на нервные корешки. В данном случае предпочтительнее кесарево сечение, иначе после потужного периода есть риск возникновения обострения.
После родов желательно повторить МРТ и проконсультироваться с нейрохирургом.
Эпидуральная анестезия не противопоказана.
Здраствуйте.
Недавно сорвал спину на мрт показана грыжа л4 л5 11мм.
С каудальной миграцией до 24мм.
Простреливает в палец на левой ноге и сверху на стопе небольшое онемение.
Подскажите как лечиться.,? И есть ли резорбция грыжи,?
Предложили прп плазму, втэс, и лазер с лфк....
Добрый день! В вашем случае в первую очередь необходимо пройти медикаментозное лечение: нпвп к примеру Нимесил 2 раза в сутки, миорелаксанты к примеру сирдалуд 2мг утром и 4 вечером, кап вв с эуфиллином 10мл + дексаметазоном 8мг+натрия хлоридом 200мл. Возможно проведение блокады с дипроспаном или дипрометой при выраженном болевом синдроме, далее плазмотерапия. Уменьшить нагрузки, носить при обострении корсет, при уменьшен боли делать ЛФК. Пт размеру грыжи все индивидуально, есть конечно вероятность что она уменьшится, главное чтобы ушло сдавление корешка L5 на данном уровне на фоне отека.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
На руках два заключения:
12.11.2024
На серии МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника в сагиттальной, аксиальной, фронтальной
плоскостях в режимах t2w, t1w, stir поясничный лордоз немного сглажен; легко снижена ИС дисков Th12-L5,
умеренно снижена ИС и не выражено...
Здравствуйте
Есть увеличение размера грыжи l5-s1
Если есть боль :
Это вероятнее всего дискогенная
радикулопатия - повреждение корешков спинномозговых нервов из-за компрессии компонентами межпозвонкового диска( грыжа).
Поэтому возникает боль может быть с иррадиацией в ногу , могут возникать чувствительные нарушения , слабость
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дексаметазон внутримышечные инъекции утром - если нет тенденции к повышению уровня глюкозы
Налгезин форте 550мг/сут -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимать омез для защиты желудка
Сирдалуд 2-4мг/сут - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендую ЛФК, плавание , йогу. можно рассмотреть после купирования острой боли ударно -волновую терапию.
При укреплении мышц спины грыжи могут уменьшаться в размере . Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
https://t.me/feeziobot
Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений.
При недостаточном эффекте от терапии ( нпвс+миорелаксант ) рекомендуют в таких случаях :
Нейронтин( Габапентин ) 900-1200мг/сут
При сохранении симптомов рекомендуют обратится к нейрохирургу
Показания к хирургическому лечению при грыже
1. Экстренное хирургическое лечение рекомендуется при наличии синдрома поражения корешков конского хвоста (нарушение функции тазовых органов, онемение в промежности, слабость в стопах)
2. Дискэктомия с использованием микрохирургической техники рекомендуется, если в течение 6-12 недель нет эффекта от консервативной терапии