Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия тбс
3 ответаЗдравствуйте! В 3 месяца дочери поставили диагноз дисплазия тбс справа, назначили стремена Павлика на месяц, курс массажа, электрофореза и парафин, через месяц рентген. Заключение такое (фото), нужно ли еще носить стремена?
На снимке ребёнок завален на левый бок, но описание рентгенологом выполнено грамотно. Норма углов указана верно. Имеется существенная разница в ацетабулярных углах. Ядра окостенения уже слегка запаздывают. В заключение не вынесена Coxa Valga с обеих сторон. Если 159 градусов слева ещё можно как-то мириться, то 169 справа - это уже серьёзно. Считаю, что Павлика нужно продолжать ещё 2 мес до следующего рентген контроля. За месяц ацетабулярная дисплазия не излечивается. Показатели справа "на грани". С учётом шеечно-диафизарной дисплазии ( Coxa Valga) ношение стремян обоснованно. Через месяц можно будет оставить Павлика только в дневное время на усмотрение лечащего врача. Процедуры все через месяц повторить. ЛФК ежедневно. Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. Подробнее можно посмотреть у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Коксартроз ТБС
19 ответовДобрый день! Хотела бы узнать мнение по поводу срочности операции на ТБС – вставать ли на очередь или еще подождать? Мнения врачей разнятся, а мне не хотелось бы доводить до полной невозможности передвигаться. Моя история: В 2018 г. обнаружена проблема - коксартроз ТБС...
Здравствуйте. Учитывая описнное снижение качества жизни,и наличие коксартроза 3 ст, целесообразно встать в очередь на эндопротезирование левого ТБС. Ожидание может привести к выраженным контрактурам (неподвижности) и перегрузке правой ноги, что усугубит состояние.Вынужденное ограничение шагов (4-6 тыс. вместо 8-10 тыс.) и боли в покое являются показаниям к замене сустава.Вы абсолютно правы изтза боли слева вы непроизвольно переносите вес на правую ногу. Это ускоряет износ правого сустава, где уже есть 2-я ст.Затягивание операции на левой ноге (3 ст.) заставляет здоровую или менее больную правую ногу работать за двоих,что значиительно ускоряет ее разрушение.Боли в мышцах в покое говорят о том что из за деформации сустава нарушилась вся биомеханика тела. Организм пытается компенсировать перекос таза, что со временем приводит к хроническим болям в пояснице.Постановка в очередь не означает операцию 'завтра" Ожидание квоты (ВМП) может занять отнескольких мес. до года, за это время сустав может разрушиться сильнее. В таких случаях целесообразно встать в очередь (оформить квоту ВМП)это даст вам время спокойно подготовиться, пройти все обследования ине принимать поспешных решений под влиянием острой боли.ЛФК, Флексотрон-это поможет поддержать мышцы и дождаться операции в лучшей физической форме,что важно для быстрой реабилитации.После операции на левой ноге правому суставу станет намного легче. Всего самого наилучшего !
Узи тбс и нсг
18 ответовДобрый день. Моему сыну 5 месяцев и 10 дней. Сделали сегодня узи тбс и нсг. Узи прилагается. По нсг в 1.5 зззмесяца были псевдокисты 2 шт. Сейчас их нет. По тбс ничего в прошлый раз не говорили. Сегодня сказали, что задержка формирования.
Здравствуйте! Приложите пожалуйста фото УЗИ
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в ТБС
4 ответаВ течение двух месяцев боли в левом ТБС. Область сустава отечна. Самостоятельно лечилась целебрекс, Омез, артрозилен в течение двух недель. Боли уменьшились, но не прошли совсем. Обратилась ко врачу, назначено: АРКОКСИА, Мидокалм, вольтарен. Боли меньше, но не прошли. Боли по...
Вы описываете симптомы перитрохантерита (трохантерита) ниже распишу схему лечения. Это лечится и ничего страшного нет. Почитайте в интернете. Подтвердить можно на УЗИ области вертела. В таких случаях обычно рекомендуют: Боль не преодолевать, обеспечить максимально возможный покой, ничего не разрабатывать. ЛФК начнёте, когда боль уменьшится. Не нужно ничего через боль делать. Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0 в болевую точку области большого вертела. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Это внесуставная инъекция. Без нее справиться будет сложно. Как правило, 1 укола достаточно - существенное облегчение через сутки. Через неделю после блокады желательно (не обязательно) провести так же в область большого вертела курс инъекций Плексатрона. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Обычно онкологи разрешают - согласуйте. Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются. Аппарат УВТ должен выглядеть примерно так https://mtdiagnostica.ru/32-richardwolf_piezowave.html Блокада и УВТ - основные процедуры. Без них не обойтись. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Румалон Вам назначен.
Дисплазия тбс
12 ответовДобрый день. Дочке 6,5 месяцев поставили диагноз дисплазия тбс, сделали рентген. Ацетабулярные углы справа 44, слева 31. Линия Шентона нарушена справа. Какое лечение нам предстоит, к нашему врачу попадем только через несколько дней.
Норма для девочки этого возраста 23 +\- 5 градусов. Замедление оссификации ядер - это не столь существенно. Слева ещё ладно, можно справиться консервативно, думаю. А вот справа, как бы дело операцией не закончилось. Справа я вижу практически полный вывих бедра или весьма серьезный подвывих. Я бы сделал еще дополнительный снимок в положении максимального отведения (разведения) бедер и потом определился с тактикой лечения. Как минимум, по лечению должны быть жесткие стремена Павлика, но если диагноз вывиха подтвердится на дополнительной рентгенограмме, то нужно будет проводить ручное вправление и гипсовать. В общем, ситуация весьма серьезная и явно не для ЦРБ. Нужно ехать к детскому ортопеду в областную (краевую) поликлинику. Кальций и витамин - это само собой, но они сейчас ничего не решают.
Дисплазия ТБС
4 ответаЗдравствуйте! Ребенку 3.5 мес, самостоятельно заметила ограничение движения в правом тбс, ассиметрию бедренных складок. Выполнили узи, обратилась к травматологу-ортопеду, выполнили рентген, назначено лечение. Хочу узнать еще мнение др специалистов по данному вопросу
Здравствуйте. Норма углов для мальчика в 3,5 мес 25 +\- 5 градусов. Высота h должна быть 9-12 мм. Расстояние d не более полутора см в норме. Линия Шентона справа почти норма, слева резко уступчивая. По данным рентгенографии справа на грани нормы и дисплазии, слева существенная дисплазия. В таких случаях обычно рекомендуют: 1. Стремена Павлика или шина ORLETT HFO-110. Носить 24\7 с перерывами на процедуры. Первично шину должен надеть врач и обучить Вас, как это делать правильно. 2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0 Хорошо бы занятия в бассейне. 4. Электрофорез с кальцием 10 процедур. 5. Парафиновые аппликации 10 процедур. 6. Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. 7. Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. Процедуры делать по очереди, не более 2-х в день. Массаж - это то же процедура. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Описание к снимку тбс
2 ответаДобрый день. Прошу прокомментировать рентгеновский снимок тбс. Ребёнку 1,4.
Добрый день. Дисплазия тазобедренных суставов, формирующийся подвывих левого бедра.слева хуже ,справа лучше. Запишите на консультацию в институт травматологии и ортопедии цито по телефону 84999409747.
Дисплазия тбс у новорожденного
4 ответаЗдравствуйте, в 2 месяца ребёнку сделали узи ТБС, заключение: Эхо-признаки дисплазии тбс слева и незрелость тбс справа. Ортопед назначил ношение ортеза Тюбингера 23 ч/сут., массаж. Узи в 3 мес., заключение: признаки незрелости левого тбс (пограничные значения угла Альфа)....
"Сейчас ребёнку 8 месяцев, сделали УЗИ" По УЗИ норма, но в 8 мес УЗИ уже не информативно. Нужно делать свежую рентгенографию и определяться. Рентгенография в 4,5 мес уже не годится. Без рентгенографии принять решение не представляется возможным. Со свежими снимками лучше обратиться к другому ортопеду, если этому не доверяете.
Боль в ступне, в районе ТБС, пояснице
11 ответовПрошу помощи в назначении адекватного лечения по результатам проведенных исследований : МРТ левого голеностопного сустава, МРТ ТБС, МРТ пояснично-крестцового отдела, ЭНМГ конечностей, общий анализ крови. В начале года появлялись периодически боли в левом голеностопе и...
В iHerb есть аналогичный «Комплекс Flex». В "Комплексе глюкозамина, хондроитина и МСМ" есть противовоспалительный компонент + в него входит сера, а сера жизненно необходима для суставов. Вообще я заметил, что все больные, которым я рекомендовал этот комплекс сразу пропадали и не обращались больше - значит препарат помог. Неплохие отзывы о мумиё и каменном масле (каменное масло (бракшун, «белое мумиё», «сок скалы») — это природный минерал, твердая водорастворимая субстанция кремового или белого цвета, образующаяся на скалах. Оно представляет собой комплекс алюмокалиевых квасцов и более 50 водорастворимых солей (кальций, магний, калий, железо, цинк). Используется в народной медицине для заживления, снятия воспалений и укрепления костей). Из перспективных методов: Полинуклеотиды (ПДРН/PDRN — полидезоксирибонуклеотиды) — это фрагменты цепочек ДНК (обычно получаемые из молок лососевых рыб), которые в современной косметологии и медицине используются для глубокого омоложения, регенерации и восстановления кожи. Они работают на клеточном уровне, стимулируя собственные процессы восстановления организма. В тазобедренном суставе изменения не значительные. Если есть вопросы задавайте. Всего доброго.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Коксартроз ТБС
2 ответаЗдравствуйте, скажите, может ли помочь (снять болевой синдром) укол препаратов с гиалуроновой кислотой в ТБС при коксартрозе 3-4 стадии. Болезнь спровоцирована перенесенным короновирусом. Возраст пациента 74 года. Для проведения операции могут быть противопоказания
Здравствуйте. может ли помочь (снять болевой синдром) укол препаратов с гиалуроновой кислотой в ТБС при коксартрозе 3-4 стадии? да, может, но всё не так просто. Кроме гиалуронки ещё применяют Биоимплант (гугл в помошь). Рекомендовано: Перед введением гиалуроновой кислоты в суставах нужно убрать воспаление (синовит), чтобы ушла избыточная жидкость. Иначе будет не лучше, а хуже. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день. Диклофенак гель 5% 2р в день. Лечение следует начать с блокады Дипромета 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. параартикулярно. Не в сустав, а рядом в болезненную точку. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипрометы ввести в сустав под УЗИ контролем один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. Преимущество - вся доза вводится за 1 укол и нет необходимости 3 р лазить в сустав. Биоимплант по эффекту сопоставим с введением гиалуроновой кислоты. Ни лучше, ни хуже. Кому-то помогает больше одно, кому-то другое. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10, массаж, грязи и т.п. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. После курса медикаментозной терапии хорошо бы съездить в ортопедический санаторий и получить реабилитацию. Там научат правильно выполнять ЛФК, которую нужно будет делать ежедневно. ЛФК продлевает жизнь суставу. ЛФК для ТБС при коксартрозе 3 ст https://youtu.be/Dl7eZR1lQcY П.С. Могут быть противопоказания к эндопротезированию или нет, а пытаться нужно.