Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Закрытый перелом голени, повреждены обе берцовых кости, осколки. Заключение - закрытый винтообразный оскольчатый перелом правоберцовой и левоберцовой кости в нижней трети с осколками. Врач предлагает не оперировать и ждать, когда срастётся само. Но не уверен, что это правильно.
Здравствуйте. Я то же не уверен, что это правильно, ибо есть признаки захождения отломков друг за друга. Для определения оптимального вида остеосинтеза нужно сделать КТ с 3Д реконструкцией. Посмотреть сколько там отломков и как они расположены. Исходя из этого, планировать операцию. Случай сложный и нужно разбираться.
Осколочный перелом!
1 ответУпала 9 октября повредила 1 палец левой руки, обратилась в травмпункт констатировали оскольчатый перелом головки проксимальной фаланги 1 пальца! вчера сделала повторный снимок- диагноз тотже с дополнительной фразой : без признаков консолидации. Палец безумно болит, появилась...
Здравствуйте. Хорошо бы вам показаться травматологу в поликлинике. Сделать свежий снимок и исключить секвестрацию и остемиелит пальца. Это важно. Не запускайте палец и как можно раньше сходите к травматологу или хирургу.
Здравствуйте, 30.09.25 попал в дтп, открытый оскольчатый перелом обеих костей голени, скальпированная рана внутренней поверхности голени. Сначала стоял аппарат внешней фиксации, затем установили на 2.5 мес аппарат Елизарова, делали пересадку кожи. 22.01.26 остеосинтез...
Здравствуйте, Антон! По представленным фотографиям рентгенограмм сделать достоверные выводы невозможно. Снимки неинформативны: не визуализируются полностью голеностопный и коленный суставы, невозможно оценить правильность укладки конечности и проекции, а значит нельзя объективно судить о положении штифта, оси конечности, степени консолидации перелома и наличии признаков нестабильности. Судя по описанию, в первую очередь, надо исключать хронический посттравматический остеомиелит (инфекцию области перелома и металлоконструкции). Серозное или слизистое отделяемое не позволяет отличить инфекцию от асептического воспаления — это можно сделать только после посева (бактериологического исследования) и оценки тканей во время хирургической обработки. В таких ситуациях обычно стараются контролировать инфекционный процесс, проводят посев отделяемого с определением чувствительности к антибиотикам, оценивают лабораторные показатели воспаления (С-реактивный белок, СОЭ, лейкоциты) и обязательно выполняют КТ голени для оценки консолидации и состояния костной ткани. После подтверждения сращения уже решается вопрос об удалении металлоконструкции и, при необходимости, санации очага инфекции. Поэтому в вашей ситуации основная задача — не выяснить, «дает ли металл реакцию», а исключить или подтвердить хроническую инфекцию области перелома. С учетом неоднократных вскрытий абсцессов и появления свищей вероятность именно этого осложнения достаточно высокая. Желательно наблюдаться у травматолога, который занимается лечением последствий открытых переломов и хронического остеомиелита. По поводу возможного удаления штифта - нужно смотреть и КТ и саму ногу. Если перелом не сросся, возможно, удаление штифта и замена на аппарат Илизарова - неплохая идея.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, 9 июла упала с лошади,по прибытию в травмпункт мне поставили сильный ушиб,но боль была дикая я даже ходить не могла,за месяц отошла немного ,ходила детей тоскала дела домашние, поездки ,поняла что очень болит грудной отдел, сделали мрт,там оказывается...
2 месяца с момента падения - это совсем мало. Продолжайте консервативное лечение. Через 6 мес после травмы нужно сделать контрольное КТ и уже потом определяться насчет целесообразности оперативного лечения.
Перелом костей голени
3 ответа22 декабрясломала ногу. Диагноз - закрытый оскольчатый перелом обеих костей левой голени со смещением обломков. 30.12.2022 года была проведена операция Интрамедулярный блокируемый остеосинтез большеберцовой кости. Вчера сделан контрольный снимок. Подскажите пожалуйста, можно...
Здравствуйте. На контрольных снимках видна мозоль, но процесс консолидации еще не закончился . Можно ходить на костылях и приступать на больную ногу , но до появлении боли. Я мог бы в процентах объяснить величину нагрузки на ногу , но не делаю этого. Пациентам сложно рассчитать процент нагрузки, поэтому объясняю приступать до появления боли в области перелома , а время нагрузки до появления незначительного отека голени и стопы , но с условием , что при отдыхе этот отек должен сойти или вернуться до исходного. Соблюдение этих условий приведет к положительному результату. Несоблюдение - в первом случае это не будет ожидаемого результата , во втором случае будет только отрицательный результат и нагрузку придется уменьшить или совсем временно прекратить.
Перелом крестца
4 ответаЗдравствуйте, 6.06.23 была травма крестца при падении, кт показало оскольчатый перелом крестца S5 со смещением отломков на 2 мм в передне-заднем направление и на 3,5 мм в кранио- каудальном направлении, диастаз до 1 мм линии переломов распространяются на крестцовые рога,...
Здравствуйте. Если есть возможность, приложите снимки. Смещение не критичное, вполне допустимое. Сидеть нельзя примерно месяц (4-5 нед). Потом не сразу сидеть сутками, а постепенно увеличивать время сидя. В целом, есть простая рекомендация - избегать боли. Боль не терпеть и не преодолевать. Как долго заживает такой перелом? Если Вы имеете в виду, как долго срастается, то первичное сращение уже за месяц происходит, но поскольку есть минимальное смещение, то может 1,5-2 мес. Обычно все проходит без последствий. Но при несоблюдении рекомендаций, бывает, развивается стойкий болевой синдром. Так что лучше подождать присаживаться. Уже можно начинать электрофорез с кальцием, магнитотерапию. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. Рентгенографию делают каждый месяц, но КТ стоит сделать через 2 мес после травмы, чтобы уже убедиться в сращении. Каждый месяц - лучевая нагрузка допустима, но я бы не стал. Более активно себя вести можно будет после контрольного КТ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беспокоит перелом
3 ответа2 июля сломала руку. Д/з - оскольчатый перелом со смещением. 47 дней носила гипс, 3 месяца были постоянные ноющие боли. Сейчас боль стреляющая, при определенных движениях (переворачиваюсь на бок, наклоняюсь). Через 3 месяца после перелома сделала снимок, сказали что кость не...
Надо очно смотреть травматологу, так не определить.
Перелом пятки, нужна ди операция
9 ответовЗдравствуйте. Получил травму правой пятки при падении с высоты 2 метра. У меня по описанию КТ внутрисуставной оскольчатый перелом пятки с незначительным смещением, наложили лангет,ничего не вправляли, нужна ли операция?
Это определится по контрольному снимку . В процессе рубцевания, при формировании мозоли, осколок может изменить свое положение и опорная функция стопы улучшится , но часто бывает , что интерпозиция перелома окружающими его мягкими тканями не позволяет это сделать , то приходится оперировать.
Винтовой оскольчатый перелом н/т б/б
12 ответовЗдравствуйте, сломала ногу 29.01.26 на горнолыжном склоне. По снимку оскольчатый винтовой перелом нижней трети б/б кости со смещением, перелом верхней трети м/б кости со смещением, перелом нижнего края б/б кости без смещения. Три дня лежала на вытяжке, 2.02. 26 была сделана...
Когда нога опущена вниз, затруднен отток крови по венам из стопы поэтому быстро будет нарастать отек, пальцы могут синеть. Это нормально. По другому не бывает. Поэтому большую часть времени нужно лежать, ногу вниз опускать на короткое время, не допуская боли и отёка. Это происходит из-за того, что не работают мышцы голени, которые помогают перекачивать кровь. Такое положение будет сохраняться, пока не разрешат нагрузку на стопу. Функция постепенно эту ситуацию нормализует, поскольку начнут работать мышцы, которые помогают перекачивать кровь. А пока придется соблюдать преимущественно постельный режим. Лёжа эластичный бинт не нужен. Бинтовать при вставании.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. 24.06 подвернула ногу (в травм пункте сказали все нормально без снимка), 26.06 поехала в платный травм пункт к травматологу и на рентген. Оскольчатый апикальный перелом латеральной лодыжки левой голени, без смещения отломков и подвывиха стопы. Суставная щель...
1. Может ли быть такое что гипс наложен не верно, так как стопа не плотно и хлебает, хотя если сделали осмотр наверно все должно быть правильно? На предмет исключения вторичного смещения отломков Вам делали рентген через неделю после травмы. В это время на приеме меняют лонгету. Если ослабла, ее нужно заменить или фиксируйте эластичным бинтом, хотя бы. На ногу не наступать. 2. Через какое время я смогу вставать на ногу опираясь на нее? Срастется ли все нормально, не серьезный перелом? Смогу ли я нормально ходить? Переживаю очень Через 4 нед после контрольного снимка.\ По описанию перелом должен срастись, ходить будете. 3. Так ли важно ходить на костылях, если у меня не получается? Критически важно не наступать на ногу. Лежите, но не наступайте.