Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильно снижаются дозы инсулинов
5 ответовМне 72года, рост 165см, вес 63кг, диабет 2типа >20лет, Левемир + Новорапид. Имеется хроническая болезнь почек (СКФ >60), гипертония (принимаю Лориста Н, 50+12), оперированный узловой зоб (Эутирокс, 88). Приемы таблеток не пропускаю, а сахар контролирую с подсчётом ХЕ,...
Здравствуйте! Снижение потребности в инсулине может быть как от внутренних ,так и внешних факторов: Жара может повышать чувствительность к инсулину. Снижение веса (даже 2–3 кг может существенно повлиять). Изменения в питании (меньше углеводов, ниже калорийность). Повышенная физическая активность. По обследованию: 1.Общий анализ крови 2.Биохимия крови: АЛТ, АСТ, билирубин, альбумин (печень), креатинин, мочевина, СКФ (почечная функция),электролиты (натрий, калий). 3.ТТГ (возможно, дозировка стала завышена) 4.УЗИ брюшной полости и почек. 5. ЭКГ 6. С-пептид Теоретически переход с инсулинотерапии на таблетированную форму сахароснижающих-возможна,если потребность в инсулине исчезает. Но стаж диабета 20 лет и при наличии инсулина в схеме, это редко возможно Если с-пептид в норме,то можно на очной консультации эндокринолога рассмотреть переход на таблетированную форму
Увеличение дозы арипризол
13 ответовМоему сыну 6 лет, у него РАС и СДВГ Ему назначен был арипризол в дозировка половина от 1/4 от 10 мг утром и 1/4 на ночь. + аминотекс 10 мг. До этого был риспердал, но дозы перестали помогать. При переходе было все отлично и лучше. Сейчас мы две недели на арипризоле и у нас...
Здравствуйте! Как правило, арипипразол принимают один раз в сутки в первой половине дня , если принимать в вечернее время, то может нарушиться ночной сон , поэтому в таких случаях рекомендуют сменить время приема , если в течение 2-3 дней сон не восстановится, то тогда рекомендуют увеличение дозировки до 7,5 мг в сутки. Если при увеличении дозировки состояние станет хуже в плане поведения, тогда возможно препарат вам не подходит , тогда рекомендуют замену нейролептика , допустим на неулептил или сонапакс. В лечении СДВГ также применяют атомоксетин, поэтому возможно стоит рассмотреть его прием.
Кт брюшной полости
12 ответовПомогите расшифровать проведенную диагностику.Кт брюшной полости с контрастом.
Добрый день, Ирина! между аортой и полой веной обнаружено новообразование, пока не ясной природы, с нечеткими контурами, накапливающее контраст, размер новообразования - 1,6*3,4, прилежит к поясничной мышце. Надо сделать обязательно еще МРТ- это не лучевой метод исследования, это метод основанный на магнитном поле и резонации тканей, лучше визуализирует мягкотканные структуры и лучше опишет контуры образования, лучше сразу делать с контрастом, вероятнее всего на это исследование Вам и даст направление онколог, так как сейчас вопросов больше чем ответов. Можно сделать платно, если запись к онкологу далеко- тогда исследование записать на диск и к доктору взять с собой.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
С какой дозы статинов начать?
22 ответаНедавно, абсолютно случайно на МРТ была обнаружена атеросклеротическая бляшка со стенозом сонной артерии 50%. Сдала анализы. Результаты МРТ и анализов прилагаю. К кардиологу пока нет возможности попасть. Очень сильно переживаю, так как начиталась многого в интернете. Вопроса...
Здравствуйте! Анализы пока не прикрепились, однако хочется уточнить сразу, в роду были ранние инфаркта или инсульты, не курите? Просто если нет этих факторов риска, то просто так в молодом возрасте обычно не возникают такие бляшки, и это вполне может быть просто ошибкой расшифровки.
Увелечение дозы ципралекса ,при гтр
11 ответовЗдравствуйте, подскажите пожалуйста принимаю ципралекс с 18 мая 10 мг, с 20 июля повысили до 15 мг так как оставалась тревожность не большая и сниженное настроение,но с повышением на 5 день повысилась тревожность ,почему так? Это пройдёт?и почему при увелечение дозы ,хуже...
Добрый день. Усиление тревоги связано с адаптацией организма к новой дозировке антидепрессанта. По мере раскрытия полноценного противотревожного действия ципралекса тревога отступит и ваше состояние улучшится. На период адаптации, который обычно длиться около 2 недель попросите вашего доктора назначить транквилизатор для прикрытия (Cтрезам или Грандаксин).
Здравствуйте! На данный момент принимаю препарат Эутирокс в дозировке 88 мкг в сутки. Контрольные анализы ТТГ - 4,6979 мкМе/мл, Т4 (свободный) - 15,74 пмоль/л. В марте 2022 года показатели были следующие: ТТГ - 2,3933 мкМе/мл, Т4 (свободный) - 17,67 пмоль/л. Подскажите, нужна...
Здравствуйте. Вам нужно прибавить дозировку до 100 мкг в день. Контроль ТТГ через 2-3 месяца.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Узи брюшной полости
31 ответЗдравствуйте. Прошла узи брюшной полости. Подскажите, нужно ли лечение.
Здравствуйте) По результатам УЗИ наблюдается: -стеатоз печени -это увеличение жировой прослойки печени .Если имеется лишний вес , то необходимо обязательно снижать , соблюдать режим питания -стол 5, достаточный объем жидкости , физ нагрузки, отказ от алкоголя. -Перегиб и застойные явления в ЖП- Сейчас медикаментозно рекомендуется :Урсофальк из расчёта 10 мг/кг массы тела на 3 месяца,суточную дозу разделить на 2 приема или однократно на ночь; Дюспаталин 200 мг 3 раза в сутки 4 недели. -Диффузные изменения в ПЖ не говорят о какой-то патологии . Это определенные процессы ,которые проходят в железе, на протяжении жизни .
Узи брюшной полости
13 ответовДобрый день! Обратился к гастроэнтерологу по поводу неприятного запаха изо рта. Были назначены фгдс, узи брюшной полости и антигенный тест на хеликобактер. ФГДС еще не делал, антигенный тест отрицательный. Узи брюшной полости сегодняшнее прилагаю. По нему диффузные изменения...
УЗИ показывает лёгкие изменения печени и поджелудочной, которые чаще всего связаны с питанием, перегрузкой жирной пищей или перенесёнными воспалениями. При нормальном весе (80 кг при росте 186 см) жировая инфильтрация маловероятна. Важно дождаться ФГДС и сдать биохимию крови (печёночные пробы, глюкоза, липидаграмма).Пока поводов для беспокойства нет.
Узи брюшной полости
4 ответаПрокомментируйте узи брюшной полости. Есть отклонения от нормы? Как лечить?
Здравствуйте! Никаких значимых отклонений по результатам УЗИ ОБП доктор не описал. Наличие небольшого количества взвеси в желчном пузыре, это нормальная реакция желчного пузыря на голод, ведь на УЗИ идут голодные, не менее 12 часов без приёма пищи. Никакой медикаментозной коррекции это состояние не требует. Но взять за правило принимать пищу часто, дробно, малыми порциями 5-6 раз в сутки. При отсутствии длительных интервалов приёма пищи, риски застойных явлений минимизируются. Касательно фразы диффузные изменения, это не диагноз, это изменения метаболического характера, являются результатом жизнидеятельности. И в подавляющем большинстве случаев указывают на отложение жировой ткани в клетки поджелудочной железы. Никакой медикаментозной коррекции они так же не требуют. УЗИ это метод визуализации внутренних органов, но врачу в большей степени важно, не как орган выглядит, а как он функционирует, а для этого обычно рекомендуют выполнить биохимию крови развёрнутую (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ). При хороших показателях никаких поводов для беспокойства нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гипоплазия амниотической полости
34 ответаПДМ 8.10.20. Беременность 7 недель 6 дней. Узи показало : крт 12,5 мм, сб 160, жм 4,5 мм, уменьшение хорионической полости, хорион сферической формы толщиной 7 мм, гипоплазия амниотической полости. Есть ли шансы на нормальную беременность ? И не говоит жто о том ,что...
Здравствуйте! Можете прикрепить данные УЗИ?