Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день всем. В 20 числах июня мама, 60 лет, упала и сломала шейку бедра. В больнице предложили попробовать не ставить протез и срастить кость. Хочется понять по фото рентгенов есть ли какие-то изменения. Если по фото понять нельзя, нужен совет как определить по другому...
Здравствуйте! Трудно оценивать фотографии рентгенограмм, особенно трудно оценить степень сращения перелома. Пока признаков консолидации (сращения перелома) не вижу. Более точно степень сращения можно определить при компьютерной томографии. Но я бы рекомендовал её выполнить на сроке 3 месяца после операции и если не будет изменений на снимке на сроке 3 месяца.
Перелом шейки бедра
12 ответовЗдравствуйте, мой муж 09.04.2023 упал с высоты 1.5 м. на бок. Ему 43 года, рост 172, вес 62 кг. Скорая увезла в больницу и там сделали рентген, закрытый перелом шейки бедра и перелом хирург.шейки б/бугорка плеча. Ногу положили на вытяжение. Все тянули с операцией и в итоге в...
Ничего плохого пока на снимках нет. Ретроверсия определяется клинически. Стопа и колено повернуты кнаружи при ретроверсии.
Добрый день. Маме сделали 09.10.25 операцию по чрезвертельному перелому левого бедра по скорой. 14.10.2025 выписали домой сказали повторить рентген через три месяца, перелом легкий все срастется. В 21.12.25 она упала дома , вызвали сделать рентген. Заключение: состояние...
По снимкам шейка бедра как таковая не визуализируется, она разрушена, вероятнее всего на фоне миграции металлоконструкции, вертельная область тоже изменена на фоне предыдущей травмы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом шейки бедра
3 ответаЗдравствуйте, маме 74 года 9 марта упала, сделали рентген, перелом шейки бедра, назначили обезбаливающие, сидит, передвигается с помощью костылей, боль стала намного меньше, но стала сильно отекать нога правая, где перелом, есть гематомы. Подскажите пожалуйста, что можно...
Здравствуйте! Если коротко, чтобы не было отеков, надо скорее ставить пациентку на ноги, а для этого необходима операция - в идеале эндопротезирование тазобедренного сустава. Противопоказаний к операции крайне мало - буквально самые тяжелые стадии заболеваний. Ни возраст, ни наличие сопутствующих заболеваний не могут являться основанием для отказа от операции. Об этом говорят принятые клинические рекомендации по переломам проксимального отдела бедра - загуглите.
Перелом шейки бедра
1 ответЗдравствуйте. у меня вколоченный перелом шейки бедра. прошло три недели, в больницу не положили.Ответ зав.отд. у Вас по Кт головка подвижна ,не рассосалась, операции при этом не делаем. Как быть? я ходить то не могу. Ходите на костылях.Вот и весь ответ.
Здравствуйте, прикрепите фото рентгенограмм, посмотрим
После остеосинтеза смещение
17 ответовДобрый вечер! Через 3 месяца после остеосинтеза перелома шейки бедра, произошло смещение. Что явилось причиной этого? И как быть в дальнейшем? Повторная операция?
Добрый день! Судя по представленной рентгенограмме произошло смещение головки бедренной кости. Причиной импрессии чаще всего является несращение перелома и ранняя нагрузка на оперированную ногу. Для наиболее точного ответа, нужна ли повторная операция и какая, нужно больше вводных данных. Возраст пациента, пол, физическая активность. Какие жалобы на данный момент, насколько активизирован пациент. Дополнительно нужно предоставить предыдущие контрольные снимки, снимки непосредственно после операции, снимки на текущий момент (необходима боковая проекция), а в идеале КТ. После этого можно будет точнее ориентироваться в проблеме и наиболее точно подсказать тактику дальнейшего лечения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Буду очень признательна за консультацию по поводу моей мамы. Маме 75 лет. 21 апреля сильно упала на улице на правую часть бедра. 24 апреля были в районной травматологии: диагноз по снимку вколоченный перелом шейки бедра с правой стороны. Врач рекомендовал...
оперировать. врач, который в этом возрасте считает, что операция не нужна - дурак. если ваша мама активный человек и сама за собой ухаживает - то оперировать. объем операции определяется вашим травматологом. причем оперировать срочно.
Перелом шейки бедра
7 ответовЗдравствуйте. Можно Вам задать вот такой вопрос, потому что я не понимаю как правильно действовать в такой ситуации. Ситуация такова, бабушка 87 лет, встала и упала с дивана, отвезли на скорой с подозрением на перелом шейки бедра, рентген подтвердил перелом шейки бедра....
Здравствуйте. Переломы в области ТБС у пациентов пожилого возраста срастаются редко. 1. Оптимальное лечение переломов шейки бедра - эндопротезирование. Возраст противопоказанием не является. Настаивайте на переводе в областную больницу, позвоните на горячую линию облздрава. 2. Есть малоинвазивная методика, когда без разреза через прокол проводят 3-4 стержня через вертел и шейку бедра. На этих стержнях пациент сможет удовлетворительно ходить уже через неделю. Выглядит примерно так. https://disk.yandex.ru/i/YTp-yWDmWKQihg Её применяют, если эндопротезирование противопоказано. 3. Если операцию сделать не реально, нужно обеспечить уход: - на ногу должен быть наложен деротационный сапожок. Лучше купить в орт салоне готовый. https://grozny.ortix.ru/product/tutor-na-stopu-trives-derotatsionnyj-sapozhok-t4741/ Он стабилизирует ногу в постели, предотвращает смещение. - Борьба с пролежнями. Нужен противопролежневый матрац. Пациента нужно выкладывать на бок, менять бока раз в 2-3 часа, растирать область крестца и спину камфорным спиртом. - Борьба с тромбами. Показано применение антикоагулянтов. Например, Продакса или Ксарелто. Их назначать можно только очно. Носить компрессионные чулки 2 класса. - Показана симптоматическая обезболивающая терапия НПВС, особенно в первый месяц. - Профилактика застойной пневмонии: Рекомендуют дыхательную гимнастику https://alzstore.ru/dyhatelnaya-gimnastika-dlya-lezhachih-bolnyh - Кальцемин адванс - все витамины и минералы для костной ткани. 4. Вставать рекомендуют через месяц и пытаться ходить на ходунках. Опираться на ногу можно, но будет больно. Через пол года (примерно) в области перелома сформируется ложный сустав (хрящ) и тогда боли уменьшатся. Облегчит ходьбу Б-814 или ортез Orlett HFO-333 5. Устройте пациенту такое сооружение "балканская рама". В гугле много рисунков. 6. Задумайтесь о приобретении функциональной кровати. Например, https://www.met.ru/goods/17091/ Крепкого здоровья и скорейшего восстановления.
добрый день, мне 33 года, 1 ноября подскальзнулся и упал, сломал шейку бедра. был проведен остеосинтез тремя болтами в первые 5 часов после травмы. на второй день уже ходил на ходунках. спустя 16 дней боли я не испытываю, иногда даже машинально хочется наступить на больную...
Здравствуйте. Насколько я понимаю и это видно по снимку, имел место компрессионный перелом шейки без смещения. Такие переломы в плане сращения имеют хорошую перспективу при соблюдении ортопедического режима. Имеют значение следующие обстоятельства. 1. Проведенные стержни предотвращают возможное смещение отломков при движении в суставе. Но они ничего не удержат, если Вы конкретно наступите на ногу всем весом или если придётся резко тормозить, или если педаль отстрелит и т.д. 2. Перелом стабильный, но это перелом и он не сросся. При нагрузке всё развалится и придётся сустав менять. Поэтому рекомендован домашний режим и костыли. Всё остальное на Ваш страх и риск. 3. Спать на больной ноге нельзя, сидеть нельзя. У Вас пока обоснованный оптимизм по поводу сращения, но всё в один момент может разрушиться. 4. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. Через 3 мес сделать КТ. Если будет достигнуто первичные сращение, разрешать приступать на костылях. Отнеситесь к травме серьёзно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
28 декабря произошел перелом шейки бедра в результате падения дома. 30 декабря была произведена операция по замене сустава. Эндопротезирование. Проходила реабилитацию, раз в неделю занятия с физиотерапевтом. 13 июля (спустя 7 месяцев после операции) заболело бедро. Новых...
Здравствуйте. Если у Вас есть снимки на диске, то загрузите содержимое диска на файлообменник и дайте ссылку на скачивание. Это будет полноценная консультация. По фото бумажки (для диагностики не пригодно, можно только сказать, что выполнено частичное эндопротезирование ТБС с установкой бедренного компонента эндопротеза. О стабильности конструкции по данным фоткам ничего сказать нельзя. Пока причина симптомов не ясна. Для диагностики рекомендуется сделать КТ + УЗИ. Рентген не всегда информативен. Эти исследования выявят практически все возможные причины боли. Среди них чаще всего находят: - Тендинит сухожилий и лигаментит связок сустава. - Подвывих полиэтиленового вкладыша или нестабильность эндопротеза. В качестве стартовой терапии обычно назначают: Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд. Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном Препараты кальция и витамина Д для костной ткани для укрепления эндопротеза в кости. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома, перейти на трость временно. Коррекция рекомендаций после обследования. Скорейшего восстановления.