Что вас беспокоит?

Повторный перелом левого бедра после операции

Добрый день. Маме сделали 09.10.25 операцию по чрезвертельному перелому левого бедра по скорой. 14.10.2025 выписали домой сказали повторить рентген через три месяца, перелом легкий все срастется. В 21.12.25 она упала дома , вызвали сделать рентген. Заключение: состояние после ОМС перелома шейки левой бедренной кости , признаки повторного перелома со смещением металлоконструкции.ШДУ=72°. Мама ходит опираясь на ходунки. Рекомендована консультация травматолога. Какие варианты развития событий при такой травме, возможно ли полное восстановление двигательной функции? Куда обращаться? Перед новым годом в стационар не берут. Спасибо.

Камни в желчном
73 года
30 Декабря 2025·Просмотров: 302·Евгения

Здравствуйте, в такой ситуации показано удаление мигрировавшей металлоконструкции. Зафиксировать такой перелом подобной металлоконструкцией не получится, очень вероятно что единственный вариант в такой ситуации это эндопротезирование тазобедренного сустава. После оперативного лечения восстановление двигательной функции будет восстановлено, но не так как до первой травмы. Обращаться необходимо в клинику где выполняли первую операцию, во время праздников вряд ли чем то помогут. В настоящее время необходимо исключить нагрузку и продолжить использовать ходунки, после праздников обращаться в свой стационар, или региональную ( областную) больницу для решения вопроса об оперативном лечении.

Всего вам хорошего, здоровья вашей маме!

Анатолий Петрович, получается, что сейчас перелом шейки бедра? Оперировали чрезвертельный перелом , шейка не была сломана.

Принятый ответ

По снимкам шейка бедра как таковая не визуализируется, она разрушена, вероятнее всего на фоне миграции металлоконструкции, вертельная область тоже изменена на фоне предыдущей травмы.

Принятый ответ

Здравствуйте.
На фото срастающийся чрезвертельный перелом, свежий перелом шейки бедренной кости с критичной миграцией металла.
Консервативно помочь в данной ситуации возможности нет.
После праздников рекомендуют обращаться в областную больницу или Федеральный центр эндопротезирования для удаления металла и замены сустава.
Без эндопротезирования нога опороспособной не будет.

До операции рекомендуют ходьбу на ходунках без опоры на стопу, применение обезболов по мере необходимости.
На пострадавшую ногу носить компрессионный чулок, рассматривают назначение Ксарелто для профилактики тромбоза.
Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани для насыщения организма перед операцией.

Крепкого здоровья и скорейшего восстановления.




Принятый ответ

Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. К сожалению повторные падения очень частое осложнение таких травм. Учитывая возраст больной и состояние кости бедра (может не выдержать эндопротезирование) - самое оптимальное это больше не делать никаких операций.
Однако больной нужно как-то ходить. Выходом из этой ситуации раньше было - наложение кокситной (тазобедренной) гипсовой повязки. Боли прекращались, но больной не мог встать и ходить, так как повязка тяжелая, а рабочая нога одна. Сейчас все немного изменилось в лучшую сторону. Есть такие специалисты- ортезисты. Это самые искушенные специалисты в вопросах стелек, ортезов, корсетов и ортопедической обуви. Вам нужно такого ортезиста вызвать на дом, чтобы он снял мерки с больной и изготовил индивидуальный съемный тазобедренный ортез. Он же и объяснит как им пользоваться. С этом легким и индивидуальным ортезом больная сможет вставать и ходить на костылях. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.

Здравствуйте! Имеем дело с переломом шейки бедра, чрезвертельным переломом и миграцией металлоконструкции .
Это показание к операции -удаление металооконсирукции и через некоторое время эндопротезирование тазобедренного сустава.
Если не сделать операцию ,то это приведет к нарушению функции конечности.
Рекомендации:
-оперативное лечение в плановом порядке, после праздников.

До операции рекомендуют :
-наблюдение у травматолога по м/ж
-борьба с пролежнями :
использование противопролежневого матраса
;раннее присаживание в постели,свешивание ног с постели(с помощью помощника); постепенная активизация на ходунках
-борьба с застойными явлениями в легких:массаж грудной клетки сидя,надувание воздушного шарика для расправления легких
-Борьба с болевым синдромом:использование съемного деротационного сапожка(можно ортез),прием обезболивающих (Кеторол,диклофенак), прием капс .Омепразол 20 мг по 1 капс 2 р/д -параллельно с анальгетиками(для профилактики негативного воздействия на желудок)
-Борьба с тромобоэмболическими осложнениями(прием антикоагулянтов например капс.Ксарелто 10 мг по 1 капс 1 раз в день до 30 дней)

Всего самого наилучшего!!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.