Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Укус клеща
1 ответЗдравствуйте. Обнаружили у пожилого человека клеща. Сняли самостоятельно. На месте укуса образовалось уплотнение и вокруг красное пятно см 10 неправильной формы, вытянутое. Сколько времени сидел клещ, не известно. Подскажите, пожалуйста, что предпринять.
Здравствуйте! Через какое время после присасывания клеща появилось покраснение 10см в диаметре? Растёт ли оно с течением времени? Неправильная форма пятна не характерна для боррелиоза, однако размер пятна достаточно большой для просто аллергической реакции. Пока рекомендую приём антигистаминных (Лоратадин 1т в день) 5-7 дней + местно наносить на пятно Фенистил гель или Акридерм 2р/д 5-7 дней. Если пятно не пройдет и будет дальше расти, то эта ситуация подозрительна на боррелиоз. В таком случае рекомендуется очный осмотр врача инфекциониста или дерматолога + сдать анализ крови на боррелиоз методом Иммуноблот/Вестер Блот IgM. Также при неэффективности местной противоаллергическрй терапии в течение 5-7 дней и дальнейшем увеличении пятна в диаметре возможно начать приём антибиотиков (доксициклин 100 мг 2р д 14 дней). Если пятно пойдет в первые 3-4 дня приема антибиотиков, то с очень большой вероятностью это боррелиоз и рекомендуется пройти весь курс лечения в 14 дней.
Шарик на спине
10 ответовДобрый вечер. У пожилого человека вышел на спине прыщ (шарик) около недели назад. Прикладывали мазь Вишневского , но не помогает. Что это такое ? И как вылечить? Кроме антибиотиков широкого спектра - аллергия на них
По фото имеется киста потовой железы- атерома в стадии нагноения Вам рекомендуется в срочном порядке обратиться на прием к хирургу для вскрытия гнойника Будьте здоровы!
Повышение креатинина и анемия
18 ответовУ пожилого отца после гонконгского гриппа повышается креатинин до 150 и падает СКФ, до этого максимум было 108. Нам ехать на панартографию через неделю , а там выше 140 не берут. Как помочь ?
Здравствуйте. Повышение креатинина до 150 мкмоль/л после перенесённой инфекции чаще всего связано с временным снижением функции почек (острое повреждение почек на фоне обезвоживания, лекарственной нагрузки или общего воспалительного процесса). В ряде случаев это состояние обратимо. Для оценки рисков перед ангиографией необходимо: - повторно контролировать креатинин, мочевину и расчёт СКФ в динамике; - выполнить общий анализ мочи; - исключить приём нефротоксичных препаратов (в первую очередь НПВС); - обеспечить достаточную гидратацию при отсутствии противопоказаний со стороны сердца. Перед контрастным исследованием обязательно проводится профилактика контраст-индуцированного повреждения почек (внутривенная гидратация, минимизация объёма контраста, использование современных контрастных препаратов) - проведение в стационарных условиях. Решение о допуске к ангиографии принимается индивидуально на основании СКФ, клинического состояния и динамики показателей, а не только уровня креатинина. При необходимости процедура может быть проведена на фоне нефропротекции под контролем врача в стационарных условиях.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Невнятная речь, головокружение
5 ответовУ пожилого человека 87 лет несколько месяцев назад появилось головокружение и недавно стал "заплетаться" язык, на небольшой период времени 5-10 мин. речь заторможенная. сделали мрт. Помогите объяснить диагноз и чем лечить.
Здравствуйте! По МРТ нет острой патологии. Описаны возрастные изменения (расширения ликворных пространств и сосудистые очаги). Если это было кратковременное нарушение речи и при этом было повышение АД,то возможно это была ТИА. При ней на МРТ не будет никаких изменений. Профилактика инсульта - это контроль АД, глюкозы и холестерина в крови. + УЗИ сосудов шеи для исключения атеросклеротических бляшек. Если стеноз более 70%,то проводится хирургическое лечение.
Лет 5 назад ослеп левый глаз от катаракты у пожилого мужчины (отказ от операц), правый глаз имеет искусственый хрусталик. Теперь от холода мертвый левый глаз болит. Что можно сделать или закапать чем?
Глаз может быть более чувствительным к холоду, но болит он по другой причине.Скорее всего из-за перегревания катаракты вторично начало повышаться внутриглазное давление. Если ВГД окажется нормальным, нужно обратиться к неврологу
Течёт много жидкости с ног
11 ответовУ пожилого мужчины сахарный диабет, сердечная недостаточность и сейчас ещё после инсульта не ходит. У него течёт много жидкости с ног, трофические язвы и ноги как будто кожу содрали. Как можно помочь?
Здравствуйте, есть возможность сделать более чёткие фото ног, желательно обеих, от стоп до колена. Какие препараты принимает постоянно? Есть ли аллергия?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вероятность инфецтрования
10 ответовДобрый день. Попросили подвести пожилого мужчину до города 3 часа езды. Позже по слухам выяснилось, что у него туберкулез. По дороге был кашель. Ехал с приоткрытым окном. Есть ли вероятность инфециронания. Очень переживаю.
Да, Геннадий, так и сделайте. И не волнуйтесь.
Трясется голова у грудничка
9 ответовЗдравствуйте, ребенку 4мес 2нед, с недавних пор у неё периодически трясется голова как у пожилого человека, такое явление разве нормально? https://disk.yandex.ru/a/eMlDtGQK-5ZG5w (в самом начале видео и в конце особенно)
Можете прикрепить протокол исследования?
У пожилого мужчины 68 лет обычное давление 110 на 70. Уже неделю давление 159 на 100, пульс 46. После приёма каптоприла давление 130 на 80, пульс 61. Через 3 часа поднимается. Посоветуйте, пожалуйста, лекарства.
Здравствуйте. Нужна очная консультация кардиолога/терапевта - осмотр, назначение анализов, исследований. Ведите дневник давления, пульса 2 раза в день. Исключите соленые продукты, курение, больше двигайтесь. Можно начать амлодипин 5 мг в обед (снижает давление, немного ускоряет пульс).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отек Квинке
1 ответМаме 79 лет,отекло все лицо,положили в больницу. Лечение голод,хлорид кальция,магнезия.при выписке (эритроциты-4.7;гемоглобин-137;лейкоциты-8,0;тромбоциты-355;СОЭ-17;билирубин-14,2;креатинин-117; это норма для пожилого человека?
Добрый день. Да, это вариант нормы.