Консультация хирурга /

Течёт много жидкости с ног — вопрос №1496744

1295 просмотров

У пожилого мужчины сахарный диабет, сердечная недостаточность и сейчас ещё после инсульта не ходит. У него течёт много жидкости с ног, трофические язвы и ноги как будто кожу содрали. Как можно помочь?

Возраст: 68

Хронические болезни: Сахарный диабет, сердечная недостаточность, трофические язвы, атеросклероз, инсульт
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург
Здравствуйте, есть возможность сделать более чёткие фото ног, желательно обеих, от стоп до колена. Какие препараты принимает постоянно? Есть ли аллергия?
Принятый ответ
Клиент
Елизавета, фото ног могу сделать завтра и выписку с больницы. Сейчас просто на работе.

Скидка 15% на анализы.

Хирург
Хорошо, тогда ждём завтра, как все прикрепите напишите
Клиент
Елизавета, да хорошо
Хирург
Здравствуйте.
Да, лучше снимки почетче сделайте и не так близко к коже камеру подносите.
Желательно снять обе ноги с разных ракурсов.
А также сообщите что пациент получает сейчас из таблетированных препаратов и чем проводите перевязки.
Если есть УЗДГ сосудов, то прикрепите заключение.
Какие цифры сахара?
Спасибо.
Принятый ответ
Клиент
Андрей, он пока в больнице лежит с инсультом, завтра выписывают. Как выписку получу, сразу сфотографию и скину и сделаю фото ног. Сахар вообще под 20, но эти дни в больнице сбросили до 8. В больнице эти 2 недели ему делали перевязки только с хлоргексидином. Завтра забираем его домой и что делать с такими ногами я не знаю. А он сейчас лежачий, что в больницу никуда не свозишь и врачи в нашем городе по домам не ездят. Завтра всё сфотографирую и скину
Клиент
Андрей, добрый день. Выписка с больницы листов на 8,проводимых обследований, диагнозов, принимаемых лекарств. Не думаю что вы будете тратить столько времени это изучать. Фотографии загрузить не получается, большой объем. Если кто действительно возьмётся за этот вопрос, ознакомится с выпиской и сможет чем помочь, заплачу как за приём врача в больнице
Хирург
Фото ног посмотрел.
Мне кажется, что больному дополнительно нужна консультация дерматолога.
А то что то не укладывается у меня в голове именно только сердечная недостаточность и сосудистая патология.
Хирург
Здравствуйте , Евгения !
Вы хоть и коротко , но довольно ёмко описали ситуацию !
Сахарный диабет и сердечная недостаточность полностью характеризуют описанную Вами картину ! Понимаю , что раз язвы , отёки , то это ассоциируется с сосудистой патологией и напрашивается вывод ,что это патология хирургического профиля ! Но , это не так ! К сожалению , нет никаких чудо - средств (мази , растворы) , которыми помазали и отёки прошли, перестало течь и язвы стали заживать !
И отёки , и течь обусловлены исключительно сердечной патологией (сердечной недостаточностью !) ! Вот если их убрать , то с заживлением язв проблем не будет !

А как их убрать ?
Хирургическим путём они не убираются ! Это должны сделать кардиолог или Ваш участковый терапевт !
Назначают как правило сердечные гликозиды , если ритм сердца нарушен , то противоаритмические препараты и диуретик (мочегонный препарат ) ! Бывает такое , что организм привыкает к мочегонному препарату и он перестаёт действовать ! В таком случае как правило приходится либо увеличить дозу мочегонного , либо назначить новый мочегонный препарат !
Итак , с Вашим пациентом на данном этапе должен поработать кардиолог или терапевт ! Идеалом будет полное снятие отёков , так ,что даже морщинки появятся на коже ног , прекращение течи , - сухая кожа и тогда лечение язв может оказаться эффективным !
А сейчас , пока будут больным заниматься терапевты Вам достаточно просто промыть антисептиками , например , раствором ФУРАЦИЛИНА и нанесением на все преющие области 10% ЦИНКОВУЮ МАЗЬ !
Здоровья больному !
Здоровья и удачи Вам !
Принятый ответ
Клиент
Яков, благодарю!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Назначение врача
23 декабря 2020
Ирина
Вопрос закрыт
Внезапное повышение давление
4 ноября 2021
Анастасия, Иркутск
Вопрос закрыт
Можно ли принимать Вессел дуэ и Ксарелто?
14 февраля 2023
Ольга
Вопрос закрыт
Болят ноги
12 июня 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Зубная боль
13 октября 2024
Mashok, Людиново
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ильнур Ирекович Сунаргулов
1 отзыв
Хирург, Проктолог
2014-2020 БГМУ Лечебный ф
Опыт работы: 4 года
Надежда Александровна Атаманчук
125 отзывов
Хирург, Травматолог
2007-2013гг, ГоГМУ, лечеб
Опыт работы: 8 лет
Елизавета Александровна Тиунова
198 отзывов
Хирург
2010-2016 ФГБОУ ВО Тверск
Опыт работы: 8 лет
Дмитрий Юрьевич  Андреев
46 отзывов
Хирург
2013–2019: ФГБОУ ВО «СтГМ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень доброжелательная врач. Хотелось бы отметить достаточно быстрое время ответа на сообщения....
— Даша, г. Пермь
фотография пользователя
Быстро вник в суть дела, и расписал интересующую часть вопроса. Предоставил именно ту...
— Данил, г. Томск
фотография пользователя
Замечательный врач: все четко и по делу. Очень полезно! Развеял все мои сомнения в отношении...
— Дмитрий