Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Саркоидоз? Расшифровка диагноза
4 ответаДобрый день! Помогите расшифровать анализ. Понимаю без фото сложно возможно. Брату поставили диагноз под вопросом - саркоидоз. Ему 25 лет. Из хронических диагнозы гайморит. Назначают комиссию для точного постановки диагноза. И каждый раз отдодвигают. Заведующий врач говорит,...
Ольга,доброе утро! По описанию снимка можно предположить все три диагноза; Саркоидоз 2 стадия, туберкулёз или онкология. Для того,чтобы исключить Саркоидоз необходимо сдать кровь на печеночные пробы( Саркоидоз часто повреждает и печень) ,кровь на Кальций( исключаем Гиперкальциемия), УЗИ печени, почек,селезёнки и забрюшинных лимфатических узлов, УЗИ сердца и осмотр окулиста по показаниям и Спирометрия-,обязательно. Для исключение тубпроцесса- проба Манту или диаскин- тест,если есть мокрота : трехкратный анализ мокроты на микобактерии туберкулёза, кровь на микобактерии туберкулёза методом ПЦР. И для исключения онкологии кровь на онкомаркеры к раку лёгкого. Но,на практике, после всего это обследования,для установки точного диагноза проводят диагностическую торакоскопии с биопсией. С уважением,Ольга.
Добрый день! Саркоидоз 2 стадии с 2017 года, не подтверждённый. По КТ в этом году лимфатические узлы в норме. Можно ли сделать прививку от коронавируса. Какую лучше выбрать?
Здравствуйте. Лучше Ковивак или ЭпивакКорону.
Подозрение на саркоидоз
5 ответов3 месяца назад начался не большой сухой кашель, в это время занимался ремонтом, по началу не мешал, даже внимание не обращал, со временем усилился начали отекать и болеть голеностопные суставы, один вечер поднялась температура до 38.5, ночью сбилась без жаропонижающих, потом...
Здравствуйте, Виктор. Действительно, туберкулёз и саркоидоз - это гранулематозный процесс, который может давать одинаковую рентгенологическая картину на КТ Единственным способом подтверждения диагноза в таких случаях является гистология (верификация диагноза). У фтизиатра дополнительно рекомендуют дождаться результата обследования бронхоальвеолярного лаважа, который берут во время бронхоскопии на кислотоустойчивые бактерии, методом не только микроскопи , но и ПЦР, Бактек (посев на жидкие питательные среды), и посев на твердые питательные среды. В таких случаях фтизиатр может направить на консультацию в НИИ фтизиатрии и пульмонологии в Москву или СпБ, там: 1. Могут обследовать на нетуберкулезные микобактериозы (НТМБ), их исключают тоже методами ПЦР, Бактек и посевами, они могут протекать на туберкулез, но при этом Диаскинтест, Тспот будут отрицательные 2. В НИИ могут малоинвазивным способом получить материал для гистологии, например через торакоскоп. Для этого нужна консультация торакального хирурга Для оценки причин кашля рекрмендуют сделать спирометрию с пробой с бронхиолитиком для оценки функции бронхов. С уважением!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болею с февраля прошлого года. Лечили от туберкулеза, но в декабре поставили диагноз саркоидоз. Начала принимать пентоксифиллин 200 мг 3 раза в день. Чувствую себя очень плохо, головокружение, тошнота, скачки давления, сплю плохо. Это такая реакция на пентоксифиллин? И что...
Здравствуйте. Убавьте дозу в 2 раза ( 100 мг 2-3 р в день), и вит. Е 400-600 МЕ в сутки, курс 3 месяца. Скорее всего доща для вас большая Пентоксифиллина, особенно если рост- вес небольшой.
Лечение лимфоузлов
21 ответЗдравствуйте. Помогите , пожалуйста. Мой отец делал узи машонки, было подозрение на рак из за лимфоузлов. Сдал анализы на рак , он не подтвердился. Сходил к урологу , но он лечение лимфоузлов не назначил. Можете посоветовать лечение лимфоузлов?
Здравствуйте. Лимфоузлы не лечат!! Лечат причину их увеличения! Если нет причин в воспалении, то тогда надо к онкологу, делать УЗИ (или лучше КТ) лимфоузлов забрюшинного пространства, брюшной полости, КТ грудной клетки, возможно брать биопсию с лимфоузла. Это не урологическая патология.
Саркоидоз?
1 ответЗдравствуйте, случайно увидела по анализом небольшое повышение моноцитов в течении более 2 лет. Начала по интернету искать диагноз. Сопоставив диагноз саркоидоз и мой анамнез, есть ощущение , что у меня именно он. Конечно,врачи говорят ничего страшного и все. Обязательно буду...
Здравствуйте. Для диагностики Саркоидоза для начала надо сделать КТ лёгких. Моноциты повышаются при хронической вирусной инфекции. Сдайте кровь на антитела к антигенам хламидии, микоплазмы, ЦМВ, ВЭБ, герпес 1,2 типов. Для уточнения причин одышки сделайте спирометрию.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не подтвержденный саркоидоз
11 ответовДобрый день! Подскажите пожалуйста как поступить. Мужу была проведена операция: дренирование плевральной полости, удаляли жидкость. Взяли ткань на биопсию. Заключительный клинический диагноз: D86.9 Саркоидоз легких, 0 стадия, морфологический верифицированный, стационарная...
Рада помочь Вам. Всего доброго!
Саркоидоз и полиоксидоний
1 ответМожно ли принимать полиоксидоний при саркоидозе лёгких и лимфоузлов
Здравствуйте, Наталья. По официальной инструкции к препарату противопоказаний к приёму Полиоксидония при Саркоидозе нет. Запрещены к приёму при данном диагнозе иммуномодуляторы на основе интерферонов.
Пневмония и саркоидоз
5 ответовСделали КТ и случайно обнаружили пневмонию. Два дня назад. А сейчас немного появилась слабость но не сильная. Температуры нет . Была один раз 37. Пульмонолог сказала что пневмония есть и еще какой то саркоидоз 3 ст - он опасен ? Назначили лечение моксифлоксацин 400- стоит ли...
Здравствуйте. Выявленные изменения на компьютерной томографии не соответствует саркоидоза третьей стадии. Вероятнее всего с учётом кт картины и описание к ней , имеет место быть саркоидоз второй стадии, поражаются как легкие так и внутригрудные лимфатические узлы. Саркоидоз - это диагноз который устанавливается на основании данных гистологии которую получили при бронхоскопии, анализе АПФ и данных КТ. При саркоидозе характерные признаки (неказеозные гранулёмы), которые очень похожи на саркоидоз, но такие же гранулёмы могут (редко) встречаться и при других заболеваниях (например, при туберкулёзе, некоторых грибковых инфекциях, профессиональных болезнях). Прогноз при саркоидозе в большинстве случаев благоприятный. У значительной части пациентов болезнь либо проходит самостоятельно, либо протекает в малосимптомной форме, не требующей агрессивного лечения. при саркоидозе 3-й стадии происходит трансформация гранулем в лёгких и лимфоузлах в участки фиброза, или рубцовой ткани. Это конечная стадия заболевания, что у вас не выявлено. Также описывается бронхопневмония верхней доли правого лёгкого, также в анализе крови отмечается повышение соэ, что говорит о воспалительном процессе. В таком случае требуется проведение антибактериальной терапии 14 дней с обязательным последующим КТ контролем после лечения . Также с учётом того что изменения в лёгких выявлены впервые, требуется обследование консультация врача фтизиатра, для того чтобы исключить специфичность этих изменений. Для лечения пневмоний в амбулаторных условиях рекомендовано проводить препаратами другого ряда, к примеру цефтриаксон 2 г в день, по 1 г утром и вечером, или кларитромицин 500 мг по 1 таблетке 2 р/д 14 дней.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Увеличение лимфоузлов
13 ответовЗдравствуйте, увеличены лимфоузлы, больше нет никаких симптомов. Прилагаю КТ грудной клетки, КТ брюшной полости, МРТ таза, общий анализ крови, УЗИ паховых лимфоузлов, общий анализ крови, результат пункции паховых лимфоузлов. Сифилис, гепатиты, вич- отрицательно.Пункция-...
Здравствуйте, общий анализ крови в норме Какие жалобы у вас есть? И после чего заметили увеличение лимфоузлов?