Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ожирение 1 степени
13 ответовЗдравствуйте, очень обеспокоена своим состоянием. Мне 35, рост 168, вес 90. Зачастую испытываю голод, питание дробное, сладкое минимально. Вредных привычек нет, питьевой режим соблюдаю, физическая активность присутствует (пешие прогулки 5-7к шагов в день). Спортзал...
Здравствуйте. При исключении возможных противопоказаний, возможна постановка препарата семавик, препарат рекомендуют ставить начиная с дозы 0.25 мг в неделю, через 4 недели рекомендуют повысить до дозы 0.5 мг в неделю, если на этой дозе не будет необходимого эффекта, то есть возможность увеличить до 1.0 мг в неделю. Так же если не будет на дозе 1мг. необходимого эффекта, далее возможна постановка препарата семавик некст в дозе 1,7мг. и 2,4мг. Каждая из доз рекомендуется 1 раз в неделю в течение 4 недель, при этом если на любой из доз есть необходимый эффект снижения веса, возможно оставаться на этой дозе так долго пока есть её эффективность. Как таковой опасности данный препарат не несёт, не рекомендуют данный препарат если ранее был приступ острого панкреатита, при этом диффузные изменения поджелудочной железы не являются противопоказанием. При выборе препарата семавик рекомендуют пройти УЗИ щитовидной железы и УЗИ брюшной полости для выявления возможных противопоказаний. При наличии узлов в области щитовидной железы, дополнительно рекомендуют сдать анализ на кальцитонин для исключения медуллярного рака щитовидной железы, который крайне редко бывает, просто это важно при постановке семавика. Подскажите пожалуйста, ранее не было острого панкреатита?
Беспокоит саркопеническое ожирение и триглицериды Не переедаю Сосуды чистые Год назад были4 Назеачили омакор2 и армолипид Теперь снова тг около4.а тт и 6.97
Добрый день. Действительно по данной биоимпендансометрии есть снижение мышечной массы и рост жировой ткани, при нормальном ИМТ. В таких случаях рекомендуют наладить питание: увеличить количество белка в рационе, добавить силовые нагрузки для роста мышечной массы. Что касается триглицеридов, если сосуды чистые, в семье кто то болеет сердечно сосудистыми заболеваниями? Можно рассмотреть вопрос о длительной терапии фибратами
Ожирение и анализы
48 ответовЗдравствуйте, вес 90 кг, рост 162 , 40 лет, в таком весе 4 года. Питание обычное, как и всегда, физ активности нет, но! Летом на даче сбрасываю до 5 кг. Вела дневник похудения кушаю в 11 ночи , но и ложусь в 3 -4 утра. Потом днем сплю. Результат анализа прилагаю, пролактин...
Норма, тироксин не нужен ТТГ и Т4св пересдать через два месяца
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ожирение последней степени
23 ответаЗдравствуйте, рост 158, вес 115. Было ЭКС 10 месяцев назад, беременность проходила хорошо, давления на было, белка в моче нет, отеков тоже нет. Забеременела в 95кг в первый цикл самостоятельно. С гормонами никогда проблем не было, с печеночными показателями тоже не было, был...
Здравствуйте. Медикаментозное лечение вам действительно показано, особенно с учетом ГСД. Я обычно очно смотрб базовые анализы и рекомендую сделать УЗИ брюшной полости. Если грудью не кормите и нет беременности, перенесенного панкреатита, тяжелых заболеваний ЖКТ и противопоказаний, можно рассматривать семаглутид или тирзепатид под наблюдением очного эндокринолога. Тирзепатид обычно начинают с 2,5 мг 1 раз в неделю минимум на 4 недели, затем дозу повышают постепенно.
Ожирение у мужчины
4 ответаУ мужа лишний вес преимущественно по бокам и живот. Постоянно думает об этом. Ограничивает себя в еде. И количествах приема пищи. 1-2 раза в день. Ночью начинается жор. Но при этом тянет на булочки , сладкое и пьет алкоголь, в том числе сладкий. Вес 120 рост 189. Возраст 43...
Здравствуйте. Сдайте кровь на ферритин, витамин д, ттг, глюкозу, гликированный гемоглобин, креатинин, мочевая кислота, билирубин, аст, алт, общий холестерин, лпнп, лпвп, триглицериды, пролактин с макропролактином, общий тестостерон, глобулин связывающий половые гормоны с расчётом индекса свободных андрогенов, лг, если повышается давление есть растяжки то вечернею слюну на кортизол. Узи щитовидной железы, узи органов брюшной полости. Для снижения веса соблюдайте низкокалорийную диету и увеличивайте физическую активность. Можно принимать орлистат 60 мг 3 раза в день или сибутрамин 10 мг утром если нет заболеваний сердца или саксенда, энлигрия
Ожирение 2ст, голдлайн+
5 ответовЗдравствуйте, у меня ожирение 2ст,и сахарный диабет 2, начала пить голдлайн+15мг, поначалу показалось что притупляет голод,где то в течении 10 дней. Потом наоборот будто голод повысился,стал сильнее и по ощущениям таблетки не помогают. Кушать совсем не хотела,я завтракать и...
Здравствуйте, 15 мг это максимальная дозировка, повышать её нельзя. Препарат имеет центральное действие и не всегда может подавляюще влиять на центр голода. Если в течение месяца терапия неэффективна, то её рекомендуется изменить. В данном случае гораздо более лучше были бы препараты группы ГПП1 (семавик или велгия). Глюкоза по утрам зависит от того что едите в вечернее время. Повышение глюкозы вызывает не только сладкое а все углеводы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высыпание на коже кисти. Ожирение
9 ответовДобрый день! Беспокоят высыпания на коже пальцев и кисти. Ходил очно к эндокринологу и дерматологу. Ставят ожирение, дерматит дисгидротический. Направили на анализы и узи. Результаты анализов прикрепил. Фото высыпаний тоже, но сейчас они в слабой фазе, т.к. мазал Акридерм ГК....
Здравствуйте. Сахарный диабет и преддиабет исключен. Щитовидная железа работает нормально, гормоны не изменены и лечения не требуют. Биохимия крови - повышена мочевая кислота и плохой холестерин, что указывает на высокий сердечно-сосудистый риск. При этом рекомендовано снижение веса - рациональное питание по типу "здоровая тарелка", достаточная физическая активность. По фото кожных изменений дерматит. Акридермом не увлекаться, это гормональная мазь. Соблюдать условия - мыть посуду в перчатках, носить на улице в холодное время перчатки, дома увлажнитель воздуха. Постоянно для кожи эмоленты - крема с увлажнением для чувствительной кожи, после мыться наносить увлажняющие крема. снижен запас железа по показателям общего анализа крови на фоне сгущения. ретикулоциты также могут повышаться в ответ на потерю крови. Нет ли кровопотерь - геморрой, кишечник? Сдать кал на скрытую кровь. Кровь на ферритин, индекс трансферина, витамин в12, гомоцистеин.
Сильное головокружение
1 ответЗдравствуйте! Уже практически сутки мучает сильное головокружение, все началось с сопровождающего шума в одном ухе, однако шумы прошли после обеда, а вот головокружение сопровождало с самого утра и по мере времени увеличивалась его интенсивность. Головокружение довольно...
Здравствуйте Нельзя исключить ДППГ. Это состояние , при котором кристаллы кальция выпадают в полукружные каналы и вызывают головокружение. Для подтверждения данного диагноза необходимо выполнять пробы ( Дикса-Холпайка, ролл-тест). При выявлении пораженного канала необходимо провести маневры ( Эпли, Семонта, Гуффони), но это все делается на очном осмотре отоневролога, либо Лор-врача, либо невролога , если он разбирается в этой патологии. Происходит возникновение приступа системного головокружения ( как на карусели) после определенных движений: • повороты с бока на бок в постели, вставание с постели, укладывание в постель, запрокидывание головы при взгляде вверх, наклоны туловища вперед, а также любые другие резкие повороты головы. Приступ головокружения длится около минуты и чаще всего не сопровождается никакими другими симптомами (редко тошнота, еще реже рвота).Для купирования головокружения Драмина по 50 мг 3 раза в день. 3 дня Брандта -Дароффа упражнения 3 раза в день Упражнения вестибулярной гимнастики очень важны для адаптации к двигательным и визуальным стимулам. Чаще всего повреждается задний полукружный канал : для него лечебным маневром является Эпли: https://yandex.ru/video/touch/preview/4765959372719983986 Но во время выполнения может возникнуть сильное головокружение и даже рвота
Сильное сердцебиение
8 ответовДобрый вечер! Вчера началось сильное сердцебиение, не частое, а именно сильное. Периодами, раз в 5-10 мин. продолжительность секунд 20-30. Ощущаю его в грудной клетке. Сегодня весь день те же самые Симптомы. Стоит ли сделать экг? Или какие-то другие обследования? Что выпить ,...
Здравствуйте, Подскажите, какой уровень артериального давления? Были ли проблемы с щитовидной железой? Стресс в жизни? ЭКГ в любом случае лучше сделать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильное головокружение
6 ответовПосле стресса возникло сильное головокружение, пот и дурнота. Земля уходит из под ног.Предметы плывут перед глазами. Сегодня тоже
Здравствуйте Вероятнее всего это развивается ПППГ( функциональное , психогенное головокружение). Это постоянное ощущение покачивания или шаткости и или невращательного головокружения, усиление симптомов в вертикальном положении и при воздействии провоцирующих факторов внешней среды (например, движущиеся предметы, толпа, открытое пространство). Провоцирующие факторы : вестибулярное расстройство (ДППГ, вестибулярный нейронит и др.); приступ паники (или генерализованным тревожным расстройством); вестибулярная мигрень; ЧМТ; аритмии; действие лекарств Лечение головокружения : Необходима Вестибулярная реабилитация в лечении головокружения . Упражнения вестибулярной гимнастики очень важны для адаптации к двигательным и визуальным стимулам. Ежедневные упражнения способствуют улучшению регуляции равновесия и баланса тела. Курс реабилитации должен продолжаться 6 месяцев. Вестибулярная гимнастика https://www.heel-russia.ru/vertigoheel/vertigo_reabilitacia Также на этом канале хорошие видеоролики https://t.me/medoed_vestibular_rehabilitation Занятия на балансборде Из медикаментозной терапии обычно рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций : Арлеверт до 3 таблеток в день Бетагистин лонг48 мг/сут Веспирейт- 10-15мг/сут. Препарат накопительного действия Эффект ожидать через 3-4 недели. При сохраняющихся через 2 месяца симптомах рекомендуют добавить к лечению препараты: Антидепрессанты (из группы СИОЗС - например, сертралин, эсциталопрам, флуоксетин; либо СИОЗСН-венлафаксин )