Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У папы (55 лет) 14 января случился инфаркт, поставили стент в одну артерию. Лечащий врач и Хирург сказали,что чер месяц- полтора нужно ставить стенты на вторую артерию. 17 февраля поставили стент на вторую артерию. Выписали все те же лекарства ,что после первой...
Здравствуйте, Мария. Посмотрев выписку и Ваш рассказ можно сказать следующее: папа перенёс инфаркт и стентирование, плюс к этому мерцательная аритмия вероятно было до инфаркта, как эта ситуация лечилась до инфаркта обсуждать не имеет смысла, по факту это в комплексе привело к тому что не взирая на проведённое оперативное лечение и приём препаратов согласно рекомендациям ( это стандартная терапия в полном объёме) у него сохраняется сердечная недостаточность, которая кроме клинических проявлений имеет ещё и такие как снижение артериально давления на минимальных дозах препаратов и без них тоже цифры не особо подростки и ещё увеличение ЧСС, так как при сердечной недостаточности снижается сердечный выброс, как компенсаторная реакция растёт ЧСС. Я Вам советую считать ЧСС вручную на артерии где удобно слушать, электронные аппараты при мерцательной аритмии выдают не корректные цифры АД и ЧСС. Давление точнее мерять механическим тонометром, если нет возможности то меряйте электронным, но пульс считайте в ручную. Где то на протяжении 1-3 мес сердце адаптируется к работе в новых условиях с восстановленным кровотоком в коронарных артериях, сформируется полноценный рубец в месте инфаркта и работа сердца улучшиться. Можно будет при необходимости наростить дозу бисопролола, сейчас пусть будет 5 мг. Я думаю про дигоксин доктора не забыли, дигоксин считается препаратом второй линии , он не влияет на прогноз пациента, чтоб не делать полипрагмазию врачи его избегают. От тройной дезагрегантной терапии АД не снижается, если прекратите высокий риск что затромбируется стент.
Здравствуйте. Вопрос такой. Случился инсульт, человеку 70 лет. В неврологии сделали КТ и УЗИ сосудов шеи, что показало ишемический инсульт плюс так же было закупоривание сосуда сонной артерии на 70% (бляшки). Было принято решение перевести в сосудистую хирургию на плановую...
Добрый день. Стентирование сонной артерии при стенозе (сужении) 70% в вашем случае и после перенесенного ишемического инсульта, была вынужденной мерой. Основная цель операции была в том, чтобы предотвратить повторный инсульт, который мог гораздо принести больше осложнений чем первый, учитывая заболевания (сопутствующие): аритмия, сахарный диабет 2 типа, риск с возможной инвалидизацией или летальным исходом был высок. То, что во время операции мог быть повторный инсульт, никто не исключает (например эмболия во время операции, попал тромб или часть бляшки в сосуды мозга, что вызвало повторный инсульт); мог случиться гиперперфузионный синдром: после того как кровоток восстановился по артерии, именно резкое его восстановление, иногда приводит к кровоизлиянию в мозг или отеку. И то что на КТ не видно было повторного инсульта, не исключает ишемических изменений или других осложнений. Стоило ли было делать в вашем случае операцию, считаю что да. Решение было обоснованным. Иначе риск повторного инсульта при стенозе в 70 процентов был велик с наиболее худшими осложнениями.
Расшифровка эхо
17 ответовВ 2024 году в январе был инфаркт Было сделано три операции стентирование Последнее стентирование в августе 2024 г. Сейчас давление 120/75 Пульс в норме
Примите соболезнования. В таком случае можно снизить дозу до 12.5 мг дважды.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как лечить Тромбоз стента ОВ
5 ответовВ 2007г сделана операция АКШ, в 2019 проведено стентирование интермедиальной артерии и ствола ЛКА , в 2020 ТБКА И стентирование ПКА . появилась боль в груди, после обследования диагноз Тромбоз стента ОВ
Здравствуйте, Виктор. Лечение тромбоза стента может предполагать аспирацию тромба, введение внутрикоронарно специального лекарства - ингибитора рецепторов тромбоцитов, баллонную ангиопластику и повторное стентирование. Тактика Вашего лечение определяет врач после коронарографии и ВСУЗИ (внутрисосудистого ультразвукового исследования) Также следует пересмотреть постоянную антиагрегантную терапию, если Вы принимали Клопмдогрел, нужно заменить его на Тикагрелор (Брилинта) 90 мг 2 р в день ежедневно строго не менее 12 мес!
Доброго времени суток! Муж 3 года назад перенес инфаркт, стентирование (5стенов). Принимает на постоянной основе кучу препаратов. ( нольпаза, перинева, розувостатин, бисопралол, кардиомагнил, трентал, тромбоас. Сахарный диабет у него 2 типа- принимает Джардинс и диабетон....
Здравствуйте! Не понятно почему он принимает одновременно кардиомагнил и тромбоасс ? В составе и там, и там аспирин. Трентал назначен сосудистым хирургом ? Давно ли такое повышение тромбоцитов ? Учитывая, что инфаркт был три года назад, должен остаться один антиагрегант. Обычно это аспирин или клопидогрел. Так как большое количество стентов и диабет , обычно рассматривают сосудистую дозу ривароксабана 2.5 мг 2 раза в день совместно с аспирином. Мно нормальное значение. Но вот тромбоциты повышены. Это может быть как реакция на какое то воспаление, так и признаком миклопролиферативного заболевания. В данном случае необходима консультация гематолога
Добрый день!у мамы был инфаркт в апреле,сразу же сделали стентирование,и спустя месяц ещё одно стентирование,но давление по прежнему скачет до 170,иногда колет сердце.Все лекарства как приписали пьёт.
Здравствуйте, какие препараты принимаете? Стнтирование восстанавливает кровоток в сердце, никакого влияния на давление этоине оказывает.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
COVID прививка при ибс
10 ответовВсем добрый вечер ! Медики , подскажите плиз , можно ли вакцинироваться и какой вакциной лучше при заболевании : 42 года : I25 - Хроническая ишемическая болезнь сердца [ИБС. ПИКС от 2013 года. Стентирование ВТК 2013г, стентирование ПКА 2019 год. ТЛБАП, стентирование ВТК...
Здравствуйте. Вакцинироваться можно и нужно. Противопоказаний к вакцинации у Вас нет, а вот риск тяжелого тячения ковида, к сожалению, есть. Лучше выбрать спутник v
Назначили в понедельник госпитализацию на эндоскопическое стентирование желудка. Попросили сделать узи вен нижних конечностей. По результатам обнаружен варикозный тромбоз малых берцовых вен левой нижней конечности. Это как-то повлияет на госпитализацию? Можно ли сделать...
К сожалению тромбоз это то же противопоказание к химиотерапии. Вам обязательно необходима очная консультация флеболога и уже начинать лечение.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
27 июля мне провели стентирование. При выписке врач рекомендовал не затягивать со стентированием 2-й артерии - 85%стеноз. Прийти рекомендовал через месяц. Я звонила в отделение, сказали, что в августе только для экстренных, а в сентября перезвонить. Сегодня, 1 сентября , я...
Марина, или ещё есть вариант: вызвать скорую с жалобами на ухудшение самочувствия, Вас обязаны экстренно госпитализировать и сделать повторное стентирование. К сожалению, иногда приходится так поступать !!! Иначе нельзя!!! Здоровья Вам крепкого!!!
