Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Компрессионный перелом L1 позвонка
5 ответовЗдравствуйте, у меня вопрос: Рентген, а также МРТ показал компрессионный перелом L1 позвонка, результаты МРТ прилагаю, какое лечение в данном случае необходимо? Необходимо ли хирургическое вмешательство или можно его избежать?
? Добрый день ? По результатам МРТ исследования показаний для операции нет ? Оперировать не надо ? Самое главное: Строгий постельный режим на срок 3 недели ? Холод к месту травмы первые 3 дня ? Исключить сидение на стуле 3 месяца ? Кушать стоя или полулежа ? Сейчас надо снизить боль ? В таких случаях рекомендуется обезбол Напроксен по 550 мг 1 раз в день и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней ? Препараты для расжижения крови Ксарелто по 10 мг 1 раз в день 30 дней ? Компрессионный трикотаж 1 класса на 30 дней ? Применять корсет для передвижения ? Дальнейшее наблюдение невролога
Здравствуйте,На серий мр томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в двух проекциях кифоз сохранён определяется снижение высоты тело Th12 позвонка в передних отделах с формированием клиновидной (высота тела в передних отделах до 1,5 см в задних 2,5см),с умеренно выраженным диффузным...
Травма была (когда?) или выявили случайно?
Доброго дня! Подскажите, у меня антелистез тела L5 позвонка на 10 мм несколько лет. Для снижения боли врачей невролог предложена процедура RPR CORTEXIL. В инете нет отзывов по результатам, подскажите может данная процедура усугубить сдвиг позвонка?
Здравствуйте! Ухудшить нет, но и эффективность у данного метода лечения сомнительная, так как плазмотерапия не относится к доказанным методам лечения грыж и смещений позвонков и их последствий в виде болевого синдрома. Антелистез убрать можно только оперативно. Болевой синдром если беспокоит длительно корретируется антиконвульсантами(габапентин) и антидепрессантами с противоболевым эффектом (венлафаксин или дулоксетин или амитриптилин), назначаются врачом очно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Компрессионный перелом позвонка
9 ответовЗдравствуйте. У мужа была транспортная травма. 23.03.24. Болит спина. Он делал дела ,ходил ,сидел, ездил. Вчера сделали Мрт по записи только на этот день было. Выяснилось , что перелом 7го грудного позвонка. Посмотрите, пожалуйста, заключение и описание и подскажите, что нам...
Здравствуйте. Показано ношение ортеза ORTO КГК 110 не менее 8 недель с последующим рентгеноконтролем . По окончании лечения КТ перелома. В лечение входит: электрофорез Са и Р № 10,магнитотерапия № 8, прием кальций содержащих препаратов по назначении травматолога.. Исключить сидячий образ жизни на период лечения.
Добрый день. Скажите, пожалуйста, что значит неоднородная структура за счет множественных зон пониженной эхогенности без четких контуров и границ? Общая эхогенность понижена. В следствие чего это, надо ли лечить, обследовать, делать биопсию? Месяц назад кажется там стреляло...
Здравствуйте, данное описание оно неспецифично, необходимо сопоставить его с клиническими данными и осмотром. Описанные изменения характерны для перенесенного воспаления подчелюстной железы. О биопсии речи не идет. В данной ситуации рекомендуется осмотр врача челюстно лицевого хирурга, и после определяться с тактикой лечения, только отдельно заключение узи не лечится.
Компрессионный перелом позвонка L1. Травматолог в больнице сказал месяц лежать, а дальше никаких действий не назначил. Месяц уже прошёл. Можно ли вставать? И какие меры реабилитации применять? Нужно ли носить корсет и какой?
Анастасия, здравствуйте, для того,что дать вам дальнейшие рекомендации по лечению, необходимо предоставить данные МРТ или ркт исследования и уточните дату получения травмы. Если вам рекомендовали консервативное лечение, то обычно это 3-4 недели строго постельного режима (можно поворачиваться с бока на бок, активно заниматься лфк на конечности ), постельный режим нужен для образования первичной мозоли ,чтобы исключить дальнейшую компрессию позвонка, профилактика гипостатических осложнений на время постельного режима ( эластичное бинтование н/конечностей, прием антикоагулянтов ,дыхательная гимнастика ). Нпвс для снятия болевого синдрома (целекоксиб 100мг) 7-10 дней, гастропротекроры (омез20мг) на время приема нпвс, препараты улучшающие восставнления костной ткани(остеогенон ,кальцемин) 1 месяц. Далее активизация в грудо-пояснично корсете (корсет надевается лежа и носится при ходьбе до 3 месяцев), ограничение сидящего положения до 3 месяцев (вставать с кровати с положения на животе ), физио лечение (магнит или ультразвук с кальцием) на грудно поясничный отдел. Контрол ркт позвоночника через 3 месяца для решения вопроса о возврате к активным физическим нагрузкам
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Компрессионный перелом L1 позвонка
5 ответовЗдравствуйте, компресионно - осколочный перелом L1 позвонка, мнение хирургов расходятся, кто то говорит что нужна операция, кто то нет, подскажите стоит ли ее делать и лезть в позвоночник, если есть альтернатива обойтись без неё?
Здравствуйте. Значимого стеноза позвоночного канала нет. Абсолютных показаний к оперативному лечению нет. Относительные показания весьма сомнительны. Единственное преимущество оперативного лечения - более ранняя возможность функциональной реабилитации. Недостатки операции - известные риски вмешательства, ограничения по физиотерапии, необходимость удаления металла через год. Если выберете консервативное лечение, то рекомендации такие Строгий постельный режим не менее 8 недель. Положение в кровати на жесткой ровной поверхности с незначительно поднятым головным концом. Лежать в основном на спине, на бока переворачиваться осторожно и не на долго. В ортопедическом матрасе нет необходимости. Под поясницу небольшая реклинирующая подушка. ЛФК для ступней, рук, противопролежневые мероприятия. Посте 2-х мес нужно правильно вставать с постели и правильно ложится на кровать, минуя сгибания в позвоночнике. Чтобы встать с кровати переворачивайтесь на живот, отталкивайтесь руками о подушку, одновременно опуская ноги на пол, отталкиваясь от спинки кровати руками, не сгибая позвоночник. Ложитесь на кровать в обратном порядке. Необходим грудопоясничный корсет., когда встанете Примерно такой https://trives-shop.ru/catalog/t_56_23_xs_korset_ortopedicheskiy_na_grudo_poyasnichno_kresttsovyy_otdel_pozvonochnika/?oid=1171 Носить не более 4-х часов в день, постепенно сокращать время ношения и полностью отказаться за 2 мес. Выполнять ЛФК сначала с инструктором, потом самостоятельно. Боли избегать, не преодолевать. Сидеть нельзя 3 мес. Стоять или лежать. Когда расходитесь, подключать физиотерапию. Электрофорез с кальцием, электромиостимуляция мышц спины, магнит и др. Лечение на 10 дней: Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день. Витамины группы В. Диклофенак гель 5% 2р в день 1 месяц Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. 3 месяца КТ контроль через 2 мес. Именно КТ. МРТ не подойдёт. ЛФК через 2-3 мес после перелома https://youtu.be/GvcegUMT47k
Гемангиома позвонка с7
1 ответдобрый день!два месяца назад начались сильные боли в шее,далее по нарастающей онемение рук и ступней,онемение ребер,судороги рук и практически полная потеря контроля над руками-не могла даже одеваться сама. по результатам мрт обнаружили протяженный очаг (14см) -миелит и...
Здравствуйте. Гемангиома маловероятно дает такие симптомы, тут скорее проявления Рассеянного склероза, они долго могут держаться. Гемангиом не большая и чаще всего это случайная находка, клиники не дают они.
Перелом позвонка L1
5 ответовЗдравствуйте! Упала в душе 24 февраля. Поставили перелом позвонка. Полтора месяца практически не встаю с кровати. Сегодня сделала контрольное КТ. Результаты прикрепила. Подскажите, пожалуйста, что значит это заключение? Не срастается ничего? Мне продолжать лежать? Или можно...
Здравствуйте! НА МРТ признаки срастающегося компрессионного перелома тела 1-го поясничного позвонка. Процесс консолидации вашего перелома идёт нормально(срастается).костная мозоль умеренно выраженная.линии перелома будут прослеживаться до 1 года на МРТ, рентгенограммах и кт ,пока завершаются все процессы регенерации в костной ткани. Можно постепенно начинать активизацию. В таких случаях рекомендуют: -иммобилизация в жёстком корсете(гиперэкстензор) до 2-3 мес (в зависимости от процесса консолидации) в лежачем положении корсет снимать - можно постепенно вставать и ходить в корсете (начиная с 1 часа в день ,постепенно увеличивая время) -соблюдение ортопедического режима(исключение положения "сидения" до 2-3 мес,поднятия тяжестей до 3-4 мес) -подъем с кровати осуществляется по следующей методике: пациент переворачивается на живот ,спускает ноги и с помощью рук поднимается. --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -лфк -препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме) -витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед) -КТ позвоночника в динамике через 2 мес ,(для оценки степени компрессии и консолидации) Больничный могут продлевать до 6 мес с момента травмы Всего самого наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом s3 позвонка
1 ответТравма крестца получена ровно месяц назад, от падения с высоты 2 метра. По рентгену-ушиб крестца. Все это время на ногах, из лечения только обезболивающее амелотекс уколы. По кт перелом позвонка. Все время беспокоят боли при определённых движениях, но не всегда. Сидя и лёжа...
Здравствуйте. По КТ первичная консолидация перелома достигнута. Но в результате отсутствия адекватного лечения в острый период сохраняется мышечно фасциальный болевой синдром. Клиновидная деформация никуда не денется, но она болеть не должна. В таких случаях обычно рекомендуют 1. Боли быть не должно. Боль избегать, не провоцировать, не терпеть. 2. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном. 3. Из физиотерапии показан электрофорез с новокаином на область крестца № 10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10, парафиноозокерит или грязи, массаж, иголки. Обратите внимание на иглорефлексотерапию. Она весьма эффективна. 4. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. Можно делать такие упражнения, если они не вызывают боль https://youtu.be/1v_GolHyl_g