Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гэрб, застой желчи, повышен билирубин
14 ответовДобрый вечер. Мне 38 лет, рост 184, вес 80. Больше месяца назад начался понос и воспалилось горло. Горло до сих пор не прошло, воспалены голосовые связки и лимфоидная ткань возле них, лор постоянно смотрит и говорит там висит слизь и она раздражает горло. Слизь постоянно в...
да может
С конца июля беспокоят ноющие распирающие боли и тяжесть в животе (см. фото), особенно с 1 до 3 ночи, когда активна печень. Кишечник спазмирован, крутит постоянно, местами ощущение булыжников при польпировании (см. фото). Стул нерегулярный, оформленный раз в два дня. Больше...
Здравствуйте! По представленым обследованиям никакой органической патологии нет. С учётом Ваших жалоб и анамнеза, я бы порекомендовала Вам пройти обследование кишечника, для начала пообследоваться лабораторно, первостепенно исключить СИБР (синдром избыточного бактериального роста), именно он даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, проблем со стулом. Для исключения органической патологии со стороны кишечника необходимо выполнить : -кал на скрытую кровь иммунохимическим методом -кал на фекальный кальпротектин -кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня -Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой -Биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ) Тактика ведения по результатам обследований. Вы описываете клинику функциональной диспепсии, на фоне нарушения моторной функции верхнего отдела ЖКТ, в целом ничего критичного. Касательно терапии, то приём метеоспазмил можно продолжить, если стул не плотный, то можно продолжать максилак и панкреатин, если же тугой, то в этих препаратах нет необходимости, что максилак, что панкреатин хорошо крепят. К урсосану по результатам ФГДС и УЗИ нет показаний. Дообследуйтесь, пока одного спазмолитика с ветрогонным эффектом (метеоспазмил) будет вполне достаточно. Если имеется хронический стресс или тревожное расстройство, то коррекция этих состояний обязательна! Без нормализации состояния нервной системы, добиться полного купирования жалоб со стороны органов ЖКТ будет крайне проблематично.
10 лет назад у мужа появились симптомы: жидкий стул, зуд (но без расч. и кож.проявлений), боль в левой боковой области(тупая, тянущая, вне завис.от приема пищи, при надавливании есть бол.ощущения, вне зав. от положения тела). Примерно в это же врмея появились родинки на теле,...
Здравствуйте . На сегодняшний день жалобы какие? Стул какого характера ? Примеси крови , слизи в Кале ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Странности с дефекацией
5 ответовЗдравствуйте. Не могу понять, в чем дело. Каждое утро, стабильно, дефекация нормальная, кал тоже нормальный обычный. Бывает по два раза утром даже. Но, к вечеру, часам к 7-8, подходят какие-то маленькие кусочки, сухие. Которые хорошо ощущаются и мешают. Приходится ставить...
Застой желчи может возобновиться Можно принимать фламин или Хофитол в течение 1 мес Чистую и теплую воду пить до 2-3 л/сут , обязательно ежедневно есть овощи, зелень, фрукты, орехи , семечки, много двигаться. Из-за застоя желчи и при недостатке клетчатки могут возникать подобные проблемы
Обострение
39 ответовДобрый день. 4 года мучаюсь желудком. Каждый год в одно и тоже время(конец мая-начало июня). Каждый год делаю фгдс и каждый год ставят Гэрб и гастродуоденит, то хронический, то обострение . С Гэрб бороться научилась. Пропиваю курсами тримедад, ганатон, пантопразол,...
Здравствуйте. Нельзя ли загрузить результат УЗИ?
Здравствуйте,у меня желудочно кишечные проблемы,а именно диагноз хронический гастрит,полипоз ж/п.Уже года 4 мучает тошнота без рвоты,просто тошнит до сильного кашля,кашленёшь,аж голова на пару секунд кружится,затем легче становится.От питания не зависит,может тошнить от...
Здравствуйте! Необходимо сдать клинику и биохимию крови (АСТ, АЛТ, амилаза, амилаза панкреатическая, ГГТП, ЛДГ, ЩФ, глюкоза, холестерин), анализ кала на панкреатическую эластазу кала (это маркер выработки ферментов поджелудочной железой- фермент выводится с калом и согласно концентрации выведения можно определить степень нарушения экзокринной функции железы, необходимость, дозу и длительность приема лекарств). Также можно сдать анализ кала на дисбактериоз кишечника с чувствительностью к антибиотикам и фагам для исключения дисбактериоза кишечника. Здоровья Вам и удачи!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ком в горле и удушение шеи
11 ответовДобрый день!Около полу года назад начались сильные запоры,образовалась трещина,походы в туалет были огромной проблемой.После приема урсосана (раньше у меня находили на узи застой желчи и пропивал урсоссан периодически) и диеты как-то все само наладилось,после приема...
Может быть эффективен пепсан р по 1 саше по потребности🙏🏻 Скорейшего восстановления Вам!
Помогите с лечением
3 ответаМеня зовут Нина ,мне 33 года .Уже больше года назад начали беспокоить экстрасистолы ,наблюдалась у кардиолога ,невролога ,ревматолога ,делала узи сердца,холтер с сердцем все в порядке .Сказали искать причину в желудке и вот в августе я сделала фгдс показало воспаленный...
Здравствуйте, экстрасистолы действительно могут наблюдаться на фоне наличия патологии в желудке или пищеводе. Но для сердечных проявлений этого мало. Желудок, сердце и головной мозг иннервирует блуждающий нерв. Поэтому со стороны желудка при наличии там воспаления, может идти больше импульсов, чем в норме. Но чтобы возникли ощутимые проблемы здесь должен работать еще 1 очень важный фактор - наличие невроза, когда нервная система становится повышенно возбудима. Иными словами - это тревожность, с которой тоже, при наличии, нужно разбираться у невролога или психотерапевта. По анализам не выявлено патологии, которая может давать боли по животу, поэтому здесь мы тоже говорим о функциональном проявлении болей ( возможно также на фоне невроза или тревожности) : Дискинезия желчевыводящих протоков, функциональная диспепсия... Что же касается желудка - гастрит можно и нужно лечить. Если вы более 2 недель не принимали Омез, то сдайте пожалуйста перед началом терапии - Кал на Антиген Хеликобактер Пилори Довольно вредная бактерия, вызывающие рецедивирущие гастриты. Лечится антибиотиками. В том же случае если вы принимали Омез недавно, то существует более оптимальный препарат для лечения гастрита: - Разо 20мг - по 1 таблетке, 1 раз в день, за 30 минут до еды, 4 недели. От болей можно использовать вместо Тримедата: - Дюспаталин 200мг - по 1 таблетке, 2 раза в день, за 30 минут до еды, 2 недели. Затем по требованию при болях. И через 2 недели после окончания курса Разо - сдать антиген хеликобактер пилори в кале. По диете: Питаться 3-4 раза в день, не переедать. Исключить: острое, маринованное, копченое, цитрусы, кислые фрукты и ягоды, лук, чеснок, томаты, фастфуды, снеки, газировку, кофе, соки, алкоголь. ( на 4 недели, затем можно постепенно возвращать продукты с оценкой реакции организма) Повторюсь Гастрокардиальный синдром имеет неврогенный механизм образования, поэтому и лечение этого синдрома в первую очередь должно включать препараты для успокоения нервной системы. С учетом наличия запоров под подозрением диагноз: Синдром раздраженного кишечника с преобладанием запоров для размягчения стула - Фитомуцил, по 1 пакетику, 1 раз в день, во время еды, длительно.
Кальпротектин повышен.
10 ответовДобрый день. Обращаюсь сюда т.к. в ближайшие пару месяцев очно попасть к врачу не получится. И мнение нескольких специалистов сразу не помешает. Сколько себя помню с самого детства всегда был чувствительный ЖКТ и реагировал на все подряд,стрессы,переживание,переизбыток...
Здравствуйте, Алексей. По описанной симптоматике заболевание больше похоже на функциональное - из-за нагрузки на нервную систему она начинает неправильно воспринимать сигналы от систем органов - воспринимает незначительное газообразование как боль и изменяет моторику, потом опять ощущает сигнал как боль и приводит к дополнительным симптомам (усиление вздутия, спазмы мускулатуры ЖКТ, забросы из желудка в пищевод, изменение характера стула). Функциональные заболевания ЖКТ отвечают на терапию антидепрессантами - может назначить гастроэнтеролог или врач-психотерапевт. Также параллельно с терапией обычно рекомендуется проведение различных упражнений для нервной системы для лучшей переносимости стресса и эмоционального напряжения. Кальпротектин повышается во время приема ингибиторов протоновой помпы (омепразол, Рабепразол, Пантопразол и др.), витаминных добавок с магнием, обезболивающих препаратов. Поэтому к данному исследованию нужна предварительная отмена перечисленных препаратов на 15-30 дней. Перечисленные препараты (Метеоспазмил, Тримедат, Нольпаза) могут приниматься в качестве симптоматической терапии при болях в животе, изжоге, ощущении заброса в пищевод, нарушении стула. СИБР - это всегда следствие какой-то причины - заболевание (обострение холецистит, панкреатита, СРК, дивертикулярной болезни) или острой причины (прием антибиотиков, бактериальная или вирусная инфекция, отравление). Можно конечно еще дальше сдавать тест на СИБР, но причину выявить это не поможет. Больше по истории заболевания это похоже не на органическое заболевания (которое мы видим при помощи различных методов обследования), а функциональное (когда функция органа или системы нарушена из-за неадекватной иннервации этого органа или системы).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дискомфорт в заднем проходе
10 ответовЗдравствуйте Страдаю геммороем с 18 лет , после первых родов (в28) делала лигирование и колоноскопию (единственное, что нашли - долихосигма) после 2 родов были незначительные обострение геммороя, снимала сама (детралексом и натульсидом) Осенью этого года впервые столкнулась...
Это не верная схема. Начните схему лечения назначенную выше Через 2 недели будет отмечаться эффект