Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокий гематокрит, высокий ферритин
7 ответовЗдравствуйте! Женщина 54 года, жалобы на сильную слабость, утомление, боль в районе колена, (рентген-без изменений). Много работает на ногах. Недавно были частые приступы гипертонии. Назначили Престанс 5+5 мг, Индапамид ретард. Прикладываем фото общего анализа крови. При...
Меня в этой ситуации более всего беспокоит, действительно, существенно повышенный уровень гематокрита. Несмотря на нормальные значения гемоглобина и эритроцитов, гематокрит повышен изрядно. Оставлять его без внимания представляется мне действительно неверным. Хотя, безусловно, никаких признаков острого заболевания крови по анализу нет. Что предложила бы. УЗИ сосудов нижних конечностей сделать, да. Во-первых, нога всё равно болит, и делать с этим что-то надо. А с таким гематокритом и правда, первое, что хочется исключить — это тромбоз. Кроме того, если гематокрит будет и далее вести себя так же некрасиво, я предложила бы гемоэксфузии (кровопускания). А со свежим тромбозом этого делать не надо. Соблюдать питьевой режим, по возможности отказаться от курения или максимально уменьшить количество выкуриваемых сигарет; приём ацетилсалициловой кислоты 100 мг (например, тромбоАсс). И через пару недель пересдать анализ. По возможности — в другой лаборатории и с микроскопией мазка крови (подсчет тромбоцитов, лейкоцитарной формулы, описание эритроцитов). Если гематокрит и впредь будет сохраняться более 50% — достать анализы на эритропоэтин, мутацию JAK2 V617F и УЗИ брюшной полости. И, если не будет данных за тромбоз в ноге — тогда решать вопрос с кровопусканиями. Вторичный процесс или первичный, но гематокрит действительно существенно завышен, и это и правда настораживает в отношении риска тромбоза.
Ремиссия эпилепсии
7 ответов20 лет назад у меня произошел приступ эпилепсии. На тот момент мне было 15 лет. Потом, через 2 года, произошел ещё 1. Менее выраженный. Были небольшие судороги. Каждому приступу предшествовало утомление (нагрузки в школе и доп. Секциях, через 2 года выпускной в школе). До...
Здравствуйте! Вам нужно пройти ЭЭГ с депривацией сна(это в Ваших интересах, чтобы наверняка было ясно нет ли патологической активности мозга). Дальше необходимо обратиться к неврологу за выпиской из амбулаторной карты о том, что Вы не состоите на учете. С данными заключениями уже нужно обратиться в учреждение, где Вы будете проходить медицинский осмотр.
Повреждение мениска
2 ответаУв.доктора! 3 недели назад в течение десяти дней ходила активнее обычного (15+тыс шагов в день) началась боль в правом колене, в 18 г уже установлен артроз 1 ст., без каких либо повреждений., обострение было снято быстро. Сейчас провела МРТ: МР картина начальных минимальных...
Здравствуйте. В этот раз всё пройдёт, но сустав перегружать нельзя. Если необходимы физ нагрузки нужно надевать бандаж (см ниже). Я не знаю, Вы уже успели принять курс лечения, который Вам врач рекомендовал или нет. Поэтому пишу полностью. Исключите то, что уже делали. Рекомендовано: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Желательно пройти курс PRP терапии внутрисуставно №5 Эта методика стимулирует регенерацию и убирает воспаление. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Показано ограничение нагрузки и ношение примерно такого бандажа BAUERFEIND GenuTrain A3 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Потеря устойчивости
14 ответовЗдравствуйте. У меня в течение недели наблюдается постоянное головокружение. И как будто ухудшение зрения. Головных болей нет. Небольшая тяжесть в голове. Обмороков не было, при повороте головы всё хорошо. Картина в целом смазана и заставляет напрягатьтзрение и...
нет в МРТ смысла не вижу тк нет вращательного - истинного головокружения Вместо Мебикара назначил бы для начала Атаракс 1\2 днем и 1 на на ночь
Месяца 2 назад почувствовал себя не хорошо, сходил к терапевту, сдал общий анализ крови и мочи, лейкоциты повышены. Поставили сильное отравление и прописали курс лекарств при отравлении и противовирусное. Спустя месяц ничего не изменилось, пошёл сдал кровь по новой, но уже в...
Кирилл, здравствуйте! Ознакомилась с вопросом! В бесплатном вопросе нельзя прикрепить результаты анализов. Для ознакомления напишите пожалуйста в текстовом виде результаты полученных результатов
Добрый день уважаемые доктора☀️пожалуйста помогите найти причину низкого сывороточного железа- 12 ,при этом гемоглобин в норме 140 ,ферритин 80 ,общий белок 68 ,все общие анализы крови, ср активный белок , биохимии ,кал ,мочи в норме ,фолевая кислота ,магний ,цинк ,б12...
Здравствуйте! На уровень сывороточного железа врачи не смотрят, так как это лабильный показатель - меняется в течение дня и зависит от приема пищи, может быть снижен даже при нормальном Ферритин и гемоглобине. По представленным данным - анемии нет, прием железа не показан, не переживайте. По поводу самочувствия, в таких случаях обычно рекомендуется: - витамин Д; - гормоны щитовидной железы - ттг и т4св; - пересмотреть режим сна, труда и отдыха; - пройти онлайн тест HADS на выявление тревожности и депрессии, так как это также может быть причиной постоянной слабости и утомления. При выявлении симптомов - консультация психотерапевта. -
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. После сильного переутомления (длиной в 2 недели) появились следующие симптомы: тяжелая голова, периодический звон в ушах, слишком быстрая утомляемость (из-за чего не успеваешь ничего), раздражительность, апатия, а также, связанное с этим или нет, ухудшение...
Здравствуйте ?!Опишите подробнее головокружения ?Как будто вращаются предметы ,чувство неустойчивости ,при вставании ,при наклоне возникают,какое ваше давление ежедневное?Скажите какую чувство опьянения ,или шаткость кидает вас в стороны ? Со стороны шаткость видна ? По поводу головокружения не проходили Узи брахиоцефальных артерий ?ферритин не сдавали ?Рентген шейного отдела позвоночника?
Анализы мочи, плохое самочувствие
15 ответовДень добрый! У меня семья переьолела орви или ротовирусом, на прошлой недели заболе ребенок, но его рвало без темпеоатуры, затем в выходные супруга была рвота, диарея и температура, я заболел в понедельник, была только слабость и озноб и сильная диарея до вторника и крутило...
Здравствуйте! По анализу мочи удельный вес в норме (норма до 1030). Повышен белок, но вероятнее всего, причина появления белка - вирусная инфекция, так как остальные показатели в норме. Рекомендуется пересдать анализ через 7-10 дней.
Здраствуйте. Слабость,быстрое утомление,предобморочное состояние,мутняк в голове. Все это эпизодами. Магний,натрий в норме. Калий-6.2 ,повторный калий-5.6 в другой лаборатории.Узи сердца - все хорошо. Холтер первый- ад блокада 2 ,2 степени. В 4 утра пульс падает до 28- 3.8...
Здравствуйте, Сергей. Исходя из Вашего описания ситуации Вам показана имплантация кардиостимулятора В подобных ситуациях опасность не только в потере сознания, но и в нарушениях мозгового кровообращения, риск ишемической инсульта высок. Принимать окончательное решение конечно, Вам, медикаментозного способа лечения блокады 3 ст нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Судороги рук, предоморочное состояние
65 ответовСегодня случилась ситуация: сидели с подругой в ресторане, ели, пили, все было хорошо. Пошла в туалет, Потом резко стало плохо. Бросило в жар, вся мокрая была. Чувствую, что тело ослабло, в глазах белеет. И по всему телу забегали «ежики», какой то тремор появился. Вышла из...
Пожалуйста , обращайтесь !