Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Чем заменить Леспефрил
4 ответаЗдравствуйте. Сдавала креатинин, он повышен. Нефролог сказала, что у меня СКФ 3а. Прописала принимать Леспефрил. Он на спирту. Организм как-то тяжело его переносит. Можно его чем-то заменить?
Здравствуйте! Препарат «леспефрил» не входит в клинические рекомендации по лечению хронической болезни почек. Ни в Российские, ни в зарубежные. Основа лечения ХБП- нефропротективная терапия, т.е. снижение темпов прогрессирования ХБП, помощь почкам. В неё входит: 1. Соблюдение малобелковой диеты; 2. Приём препаратов групп иАПФ или БРА (заканчиваются на -прил или -сартан); 3. Иногда имеет смысл добавить дапаглифлозин/эмпаглифлозин. Леспефрил и аналоги в этом плане не работают, к сожалению. Нет точки приложения. Как звучит Ваш диагноз? И какой уровень креатинина ?
31.01.2025 была проведена артроскопия колена, заднего мениска сшивание. Сейчас болит и отекает колено, не сгибается, даже после приёма НПВС. На мрт 3а по Stoller. Что делать, заново сшивать мениск?
Здравствуйте. Здесь всё не очень однозначно. Дело в том, что мениск после наложения шва целым не становится. На МРТ как видели повреждение до артроскопии, так и сейчас его видят. Требуется консультация оперировавшего травматолога. Он был в суставе, видел, что и как, знает, что и как сделал. Только он может с уверенностью сказать, есть новые повреждения или это старый разрыв. Если новый, то повторная артроскопия. Что и как рассказывать смысла нет. Вы это уже проходили. Если это старые дела и просто произошло обострение на фоне перегрузки, то обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Физиотерапия: - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - Помогает ЛФК https://vk.com/video-92690915_456239283 Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации: Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия. Курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. Внутрисуставные уколы не являются обязательной процедурой, но желательно их сделать, если есть возможность. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Расшифровка ОАК
5 ответовЗдравствуйте! У папы рак желудка,3а стадия Прошел 2 курса химиотерапии Сейчас планируется 3 й курс Сдал оак и такой результат С такими показателями возьмут на 3йкурс?помогите,пожалуйста
Здравствуйте. По результатам полного анализа крови есть признаки перенесённой вирусной инфекции. Не болел ли папа в последние несколько недель? Тромбоциты снижены после перенесённого оперативного лечения? В целом , анемии нет , лейкоциты на допустимом уровне. По тромбоцитам: если нет проявлений геморрагического синдрома ( кровотечений, спонтанных синяков) , то проведение химиотерапии возможно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
По результатам мрт коленного сустава выявлено МРТ картина лёгких декоративных изменений суставных поверхностей правого коленного сустава (гоноартроза 1 степени),поперечный внесуставный перелом медиального отдела проксимального метафиза большеберцовой кости коленного сустава,...
Здравствуйте. На основании данных жалоб и заключения МРТ (стресс-перелом, повреждение мениска 3а, синовит и бурсит) требует серьезного ограничения нагрузки,т.как стресс-переломы (усталостные переломы) при продолжении нагрузок могут перейти в полный перелом.Ваша главная задача сейчас недопустить смещения кости и дальнейшего разрыва мениска.Вот основные рекомендации в таких случаях - Полная разгрузка.Оптимально использоать костыли,чтобы вообще ненаступать на правую ногу.Стресс-перелом может превратиться в полный перелом со смещением принагрузке!Желательно нужен жесткий или полужесткий ортез (тутор) который исключает сгибание/разгибание и боковые движения.Обычный мягкий наколенник-чулок здесь бесполезен. Прикладывайте лед (через полотенце) на 10-15 мин. каждые 3-4 часа,чтобы уменьшить отек костного мозга и синовит.Возвышенное положение конечности.При болях Эторикоксиб 90мг.по 1 таб 1р/день после еды с Омепразолом по 1 капс.2р/день.Кетопрофен гель втирать на место боли 1-2 р в день. Мидокалм по 150по 1 т/2 р в день. для снятия мышечного спазма.Можно начать прием кальция с витамином Д3 для поддержки консолидации (сращения) кости.Чего делать нельзя-Никакой гимнастики и ЛФК, при переломе и повреждении мениска 3а ст. любые упражнения сейчас противопоказаны. Бани, горячие ванны и согревающие мази усилят отек и синовит.Массаж зоне сустава категорически запрещен.На счет мениска- Мениск степени 3а часто требует оперативного вмештельства (артроскопии) т. как это глубокое повреждение, достигающее края суставной поверхности.Всего самого наилучшего !
Почему на гепатит с
1 ответЗдравствуйте, Прошёл обследование на гепатит с ,показывает генотип 3а, вирусная нагрузка не обнаружено.. Что это значит? У меня удалили жёлчный пузырь, это может быть связано с этим ?Спасибо за ответ.
Здравствуйте, Александр. Это может быть связано с тем что вируса крайне мало. Но чтобы правильно ответить нужно знать какие анализы сдавали на диспансеризации. И по возможности видеть сам анализ. Так как интерпретация может быть различной.
Лечение гепатита С.
5 ответовГепатит С генотип 3а фиброз 0. Можно ли вылечиться препаратом Софосбувир-Велпатосвир за 12 недель или еще подключать Капегус.Терапию раньше не проходила. За Капегус читала что от него сильные побочки.
Можно конечно
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гепатит С
7 ответовДоброе время суток! Расскажите, пожалуйста, про гепатит С генотип 3а. Интересует: можно ли его вылечить, заражение половым путём в % соотношении, передаётся ли от матери ребенку при рождении? Благодарю за ответ!
Здравствуйте! Гепатит С - вирусное заболевание печени, чаще выявляется в хронической форме. Опасен тем, что может развиться цирроз печени или гепатоцеллюлярная карцинома. В последние 3 года появились противовирусные препараты, которыми можно полностью избавиться от вируса гепатита С. Генотип вируса гепатита необходим для правильного подбора противовирусных препаратов. Вероятность инфицирования половым путем имеется, но она низкая, где-то 15%. Вероятность передачи от матери к ребенку также имеется, приблизительно 10-15%. Вакцинации или медикаментозной профилактики с целью предупреждения передачи от матери к ребенку в медицине пока не имеются.
Коленный сустав
1 ответЗдравствуйте .Мне40 лет в торой год боли в коленях.МР признаки повреждения заднего рога медиального мениска 3а ст.по stoller. Дистрофических изменений материального мениска 2ст по stoller,частичного повреждения передней крестообразной связки.Гонартроз1ст
Здравствуйте Александр, степень Stoller 3a плюс повреждение крестообразной связки по существу при стойком болевом синдроме - показание для артоскопии. Сомневаюсь, что консервативное лечение принесёт плоды. Пока носите наколенники средней жесткости. Обратитесь с результатом МРТ в любой Федеральный центр по ортопедии (у каждого есть своя электронная почта для связи). Дальше дело техники. Удачи.
Кожа после ожога!!
1 ответЗдравствуйте ,подскажите пожалуйста!!!ожог термич.3а степени у дочки (1.4м). Сделали пересадку кожи. Уже прошёл почти месяц, какие лучше мази использовать,? Можно ли контрактубекс и дерматикс мазать каждый день чередовать?
Добрый день. Не просто можно но и нужно, если нет нигде восполения. Еще через месяц вам нужно будет взять направление на физио терапию для сглаживания рубцовой деформации.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Положительный тест на гепатит с
17 ответовЗдравствуйте! Может ли быть отрицательным тест у мужчины- партнера при положительном результате у женщины.? Генотип 3а, показания 4,425х10*6 МЕ/мл. С октября половых контактов не было, были услуги стоматолога.
Это не обязательно, на Ваш выбор. Врач по умолчанию должен относиться к пациенту, как к гипотетически инфицированному ВИЧ или вирусным гепатитом.