Здравствуйте! Ребёнку 3года 2мес. Вчера утром дважды вырвало совсем по чуть-чуть. Поднялась температура 39. К ночи тоже 39. Также ребёнок периодически сообщает что то колени болят, то шея болит. Сегодня жалуется периодически что живот болит. Температуру нурофеном сбиваю. В 8...

1. Да, при повышении температуры тела на 1 градус выше нормы- ЧСС увеличивается на 10 ударов в минуту.
То есть чем выше температура, тем выше ЧСС у ребенка.
2. Так как возраст ребенка маленький, необходим обязательно очный осмотр доктора для точной постановки диагноза.
До осмотра врача необходимо только симптоматическое лечение и контроль появление красных флагов( про них напишу ниже)
- при высокой температуры нурофен / парацетамол. Препараты рассчитываются на килограмм массы тела.
Напишите, пожалуйста, вес ребенка для расчета препаратов.
-придерживаемся диеты исключаем молочную, жирную, жареную пищу. Также концентрированные соки, газированные напитки могут усилить диарею и рвоту. Очень хорошо черника, бананы, запеченные яблоки- это естественные сорбенты. Насильно не кормите, сейчас главное пить воду.
- обязательно предлагаем воду и солевой раствор, например, адиарин регидро( он разрешен с 0 лет) Самое главное не допустить обезвоживания. На каждый следующий жидкий стул , рвоту - 50 мл/ кг( например, ребенок весит 14кг-14 *50 мл/ кг= 700 мл) надо обязательно выпить
Этот объем жидкости можно разделить на пополам, то есть 700 мл на два -350 обычная вода, 350 адиарин регидро( это солевой раствор, который в составе содержит электролиты с рвотой и жидким стулом ребенок теряет их в большом количестве)
После рвоты даем воду маленький глотками, так как можно спровоцировать повторную рвоту. Можно взять шприц от нурофена и предлагать малышу по 1-2 мл каждые 5 минут.
3. Болезненность в шеи, коленках может быть на фоне подъема температуры.
Самое главное не допустить обезвоживания.
Основные симптомы обезвоживания
-сухая кожа и слизистые
-вялость, слабость
-уменьшения количества мочеиспускания( если за 6 часов не разу не было мочеиспускание- это красный флаг!)
-снижен тургор кожи ( делаем складочку на коже, например, в области кисти, в норме складка расправляется мгновенно. При обезвоживании складка кожи будет расправляться очень медленно)
Так же красными флагами являются:
- сильная головная боль, светобоязнь
- боль в животе усиливается с каждым часом, ребенок все время лежит на боку, неактивный
- если ребенок не может дотронуться , лежа на спине без подушки подбородком до груди, так же лежа на спине не может разогнуть ногу в коленном суставе- это менингиальные симптомы!
Если такие симптомы будут обязательно необходим очный осмотр доктора.